Психические расстройства симптомы и признаки у мужчин. Психические болезни

Психические расстройства – это такое состояние, при котором наблюдаются изменения психики человека и его поведения. При этом поведение не может характеризоваться как нормальное.

Сам термин «психические расстройства» имеет разные трактовки в медицине, психологии, психиатрии и юриспруденции. Дело в том, что психическое расстройство и психическое заболевание – это нетождественные понятия. Расстройство характеризует разлад психики человека. Не всегда нарушения психики можно определить как болезнь. Для этих случаев и используется термин «расстройство психики».

Психические расстройства обусловлены изменениями в структуре или функциях головного мозга, которые могут происходить по нескольким причинам:

1. Экзогенные факторы и причины. К ним относятся внешние факторы, способные оказывать влияние на организм человека: производственные яды, наркотики, алкоголь, радиация, вирусы, черепно-мозговые и психологические травмы, сосудистые заболевания.
2. Эндогенные факторы и причины. Это внутренние факторы, оказывающие влияние на хромосомном наследственном уровне. К ним относятся: генные мутации, наследственные заболевания, хромосомные нарушения.

Несмотря на четкое разделение этиологии психических расстройств, причины большинства из них до сих пор не выявлены. Совершенно непонятно, какой именно фактор из выделенных групп вызывает те или иные расстройства. Но точно ясно, что почти каждый человек имеет склонности к психическим расстройствам.

К ведущим факторам расстройств психики относят биологические, психологические и средовые.

Психические расстройства могут сопровождать ряд соматических заболеваний, таких как сахарный диабет, сосудистые заболевания головного мозга, инфекционные заболевания, инсульт. Расстройства может вызвать алкоголизм и .

Всем известны такие явления, как осенняя депрессия, способная «выбить из колеи» человека. Стоит ли говорить, что стрессы, неприятности, глубокие душевные переживания также способны вызвать целый ряд расстройств психики.

Для удобства анализа расстройств психики их группируют по этиологическому признаку и клинической картине.

• Группа расстройств, вызванных органическими нарушениями головного мозга: последствия черепно-мозговой травмы, инсультов. Эта группа характеризуется поражением когнитивных функций: памяти, мышления, обучаемости с появлением бредовых идей, галлюцинаций, смены настроений.
• Стойкие психические изменения, вызванные употреблением : алкоголя, наркотиков.
• Шизотипические расстройства и различные виды шизофрений, характеризующиеся изменениями личности. Эта группа расстройств проявляется в резкой смене характера личности, нелогичных поступках человека, смене увлечений и интересов, резком снижении работоспособности. Иногда у человека исчезает вменяемость и полное понимание происходящего вокруг.
• Группа аффективных расстройств, которую характеризует резкая смена настроения. Самым известным примером этой группы является биополярное расстройство. К этой группе можно отнести мании, депрессии.
• Группа неврозов и фобий объединяет в себе , стрессы, фобии, соматизированные отклонения. Фобии могут вызывать самые разнообразные предметы. С некоторыми из них люди успешно справляются или учатся избегать, другие – вызывают панические атаки и не поддаются самостоятельной коррекции.
• Поведенческие синдромы, вызванные физиологическими нарушениями: приема пищи (переедание, анорексия), нарушения сна (гиперсомния, бессонница и др.), сексуальные дисфункции (фригидность, нарушения либидо и др.).
• Поведенческие и личностные расстройства в зрелом возрасте. К этой группе расстройств относится целый ряд нарушений половой идентификации и сексуальных предпочтений, таких как транссексуализм, фетишизм, садомазохизм и др. Сюда же относят специфические расстройства, как ответную реакцию на определенные ситуации. В зависимости от симптомов их разделяют на шизоидные, параноидные, диссоциальные расстройства.
• Умственная отсталость. Эта большая группа врожденных состояний, характеризующаяся нарушением интеллекта и (или) задержкой психического развития. Такие расстройства характеризуются интеллектуальными нарушениями: речь, память, мышление, адаптация. Умственная отсталость может быть тяжелой, средней и легкой. Вызвана она может быть генетическими факторами, патологиями внутриутробного развития, родовыми травмами, психогенными факторами. Эти состояния проявляются в раннем возрасте.
• Расстройства психического развития. К этой группе относят нарушения речи, задержку в формировании учебных навыков, нарушения моторных функций, включая мелкую моторику, нарушения внимания.
• Гиперкинетические расстройства. Эта группа поведенческих расстройств, проявляющаяся в детском возрасте. Дети непослушные, гиперактивные, расторможенные, агрессивные и др.

Данная классификация характеризует основные психические расстройства, группируя их по причинному признаку.

Психические расстройства обросли целым рядом мифов. Главный миф касается неизлечимости психических расстройств. Большинство людей склонно думать, что психика, которая однажды подверглась изменению (расстройству) неспособна к восстановлению.

На самом деле это далеко не так. Правильно подобранное медикаментозное лечение способно не только устранить симптомы расстройства, но и восстановить психику человека. При этом психотерапевтическое вмешательство и поведенческая терапия способны с высокой долей эффективности излечить расстройство.

Современная информационная система склонна относить к психическим расстройствам любые отклонения от адекватного нормального поведения. Перемены настроения и неадекватные реакции при стрессах или нарушения адаптации являются только таковыми, и их не следует относить к расстройствам.

Однако эти проявления могут быть симптомами психических расстройств, суть которых не во внешних проявлениях, а в более глубоких механизмах. Симптомы психических расстройств очень разнообразны.

Наиболее часто встречаются:

• сенсопатия: нарушение восприимчивости нервной и тактильной;
• : обострение раздражителей;
• гепестезия: снижение чувствительности;
• сенестопатия: ощущения сдавливания, жжения и пр.;
• : зрительные, слуховые, тактильные;
• (когда объект ощущается внутри);
• искажения восприятия реальности мира;
• нарушения мыслительных процессов: бессвязность, заторможенность и др.;
• бред;
• навязчивые идеи и явления;
• страхи (фобии);
• расстройства сознания: растерянность, ;
• расстройства памяти: амнезия, димнезия и др.;
• обсессии: навязчивые слова мелодия, счет и др.;
• навязчивые действия: протирание вещей, мытье рук, проверка двери и т.д.

Психические расстройства до сих пор являются объектом исследования ученых в области психиатрии и психологии. Причины расстройств определены, но не являются абсолютными. Большинство расстройств появляется при взаимодействии целого ряда факторов: внешних и внутренних.

Одни и те же факторы могут вызвать тяжелое психическое расстройство у одного человека и просто переживания у другого. Причина этого в устойчивости психики, и восприимчивости человека.

Очень важно отличать психическое расстройство от переутомления или нервного расстройства. При первых признаках расстройств нужно обратиться за помощью к специалисту, не подменяя лечения успокоительными препаратами, которые не принесут никакой эффективности.

Лечение психических расстройств происходит в комплексном использовании лекарств, поведенческой терапии и педагогической коррекции в отдельных видах. От родных и близких требуется четкое соблюдение всех указаний врача и терпение по отношению к нездоровому человеку.

Эффективность лечения зависит не только от выбранных методов, но и от создания благоприятного психологического климата для больного.

Заболевание проявляется в резком изменении поведения пациента, утрате адекватного отношения к жизни и окружающим, в отсутствии желания воспринимать существующую реальность. При этом психические расстройства мешают осознанию наличия этих самых проблем, человек не может самостоятельно их устранить.

Ввиду эмоциональной составляющей, гормональных взрывов и подверженности стрессам, у женщин психозы и иные психические расстройства встречаются в два раза чаще, чем у мужчин (7 против 3% соответственно).

В чем причины и кто рискует больше всех?

Основные причины развития психозов у лиц женского пола таковы:

• беременность и роды;
• климакс;
• заболевания разных органов и систем;
• инфекционные заболевания;
• отравление алкоголем или злоупотребление лекарственными препаратами;
• продолжительный хронический стресс;
• психические заболевания разного типа;
• депрессивные состояния.

Одной из основных причин является повышенная эмоциональная возбудимость или наличие подобного заболевания в семье женщины, у матери, сестры, то есть генетическая составляющая.

Кто в группе риска

Первопричиной появления психоза зачастую становится злоупотребление алкоголем и последующая интоксикация организма. В большинстве случаев, алкоголизму наиболее подвержены мужчины, поэтому женский пол страдает от алкогольного психоза значительно реже и переносят его быстрее и легче.

Но также есть причина, которая характерна только для женщин, что повышает риск заболевания. Это беременность и рождение ребенка. К физическим факторам появления психоза в данном случае можно отнести токсикоз, авитаминоз, снижение тонуса всех систем организма, различные заболевания или осложнения в связи со сложным вынашиванием и родами.

К психологическим относятся – страх, переживания, повышение эмоциональной чувствительности, неготовность стать матерью. При этом послеродовое психическое нарушение встречается чаще, чем в период беременности.

Особенности поведения

Для женщины с психическими расстройствами характерны такие изменения в поведении и жизнедеятельности (при чем симптомы заметны только со стороны, самой больной и невдомек, что она больна):

• отсутствие устойчивости к стрессам, что зачастую приводит к истерикам или скандалам;
• стремление отгородиться от общения с коллегами, друзьями и даже близкими;
• появляется тяга к чему-то нереальному, сверхъестественному, интерес к магическим практикам, шаманизму, религии и подобным направлениям;
• появление различных страхов, фобий;
• снижение концентрации, заторможенная умственная деятельность;
• упадок сил, апатия, нежелание проявлять какую-либо активность;
• резкая смена настроения без видимых причин;
• нарушения режима сна, проявляться может как в чрезмерной сонливости, так и в бессоннице;
• понижение либо полное отсутствие желания употреблять пищу.

Разновидности отклонений в психическом состоянии

Психозы условно можно разделить на две большие группы:

1. Органические. В таких случаях психоз – это следствие физического заболевания, вторичное расстройство после нарушений в работе центральной нервной и сердечно - сосудистой систем.
2. Функциональные. Такие нарушения изначально обусловлены психосоциальным фактором и наличием предрасположенности к их возникновению. К ним относятся аффективные расстройства, нарушения процесса мышления и восприятия. Среди прочих, самые часто встречающиеся: маниакально - депрессивный психоз, шизофрения, паранойя, параноид.

Отдельно можно выделить послеродовой психоз, он появляется у 1 - 3% женщин в первые месяцы после рождения ребенка, в отличие от более распространенной послеродовой депрессии, психотическое отклонение не проходит само и требует лечения под квалифицированным наблюдением специалистов.

• снижение аппетита и быстрая потеря веса;
• постоянная тревожность, резкие перепады настроения;
• стремление к изоляции, отказ от общения;
• нарушение уровня самооценки;
• мысли о совершении суицида.

Симптомы проявляются индивидуально, у некоторых могут быть в течение дня после родов, у других через месяц.

Сбою психики могут сопутствовать различные состояния, которые провоцируют нарушения в работе всего организма женщины.

Нарушение режима питания, активности и отдыха, эмоциональная напряженность, принятие медикаментов. Эти факторы «бьют» по нервной, сердечно – сосудистой, дыхательной, пищеварительной и эндокринной системам. Проявление сопутствующих заболеваний индивидуально.

К кому обратиться за помощью?

Самолечение в данном случае противопоказано. Не стоит также обращаться к знакомым врачам различных специальностей, психологам, народным целителям. Лечение должен проводить только государственный или частный врач - психотерапевт имеющий высокую квалификацию!

Специалист проведет обследование больной, направит на дополнительные анализы и по их результатам назначит лечение и необходимые препараты.

Лечение может проходить в условиях стационара с участием медперсонала, либо в домашних условиях. При лечении на дому обязательной мерой безопасности будет забота о малыше с наименьшим вмешательством мамы (в случае послеродового сбоя психики). Няня или родственники должны взять эти заботы на себя до исчезновения всех симптомов заболевания у пациентки.

Лечение обычно состоит из комплекса, в который входит:

• медикаменты, обычно это нейролептики, антидепрессанты, стабилизаторы настроения;
• психотерапия – регулярные сеансы с психотерапевтом и семейным психологом;
• социальная адаптация.

Пациентка далеко не сразу может осознать, принять свое состояние до конца. Родственники и друзья должны быть терпеливы, чтобы помочь женщине вернуться к нормальному образу жизни.

Последствия отсутствия терапии крайне неблагоприятны. Пациентка утрачивает связь с реальностью, ее поведение становится неадекватным и опасным не только для собственной жизни и здоровья, но и для окружающих.

Человек склонен к суициду, может стать жертвой или причиной насилия.

Как предотвратить психический сбой?

Профилактические меры включают в себя:

• регулярное наблюдение за состоянием своего здоровья;
• лечение заболеваний, которые могут стать причиной нарушений психических функций;
• укрепление иммунитета;
• физическую активность;
• активную социальную жизнь;
• отказ от курения, принятия алкоголя, наркотических веществ;
• снижение уровня стресса и усталости в повседневной жизни;
• тщательную, разноплановую подготовку к беременности и родам;
• подготовку к климактерическим изменениям в организме.

Профилактика должна быть приоритетом, особенно, у тех женщин, которые подвержены эмоциональным сбоям или имеют наследственную предрасположенность к психотическим расстройствам.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Симптомы психических расстройств

В статье представлен обзор симптомов и синдромов психических расстройств, включая особенности их проявления у детей, подростков, пожилых людей, мужчин и женщин. Упомянуты некоторые методы и средства, применяемые в традиционной и альтернативной медицине для лечения подобных болезней.

Причины эмоциональных заболеваний

К патологическим изменениям в психике могут привести:

• инфекционные заболевания, воздействующие на мозг непосредственно или вследствие вторичного инфицирования;
• воздействие химических веществ - лекарственных препаратов, пищевых компонентов, алкоголя, наркотиков, промышленных ядов;
• поражения эндокринной системы;
• черепно-мозговые травмы, онкология, аномалии строения и иные патологии головного мозга;
• отягощённая наследственность и др.

Синдромы и признаки

Астенический синдром

Болезненное состояние, называемое также астенией, нервно-психической слабостью или синдромом хронической усталости, проявляется повышенной утомляемостью и истощаемостью. У больных наблюдается ослабление или полная утрата способности к сколько-нибудь продолжительному физическому и умственному напряжению.

К развитию астенического синдрома могут привести:

• длительное физическое, эмоциональное или интеллектуальное перенапряжение;
• некоторые заболевания внутренних органов;
• интоксикации;
• инфекции;
• нервные и психические болезни;
• неправильная организация труда, отдыха и питания.

Астенический синдром может наблюдаться как на начальном этапе развития болезни внутренних органов, так и возникать после перенесённого острого заболевания.

Астения нередко сопровождает хроническое заболевание, являясь одним из его проявлений.

Синдром хронической усталости чаще проявляется у людей с неуравновешенным или слабым типом высшей нервной деятельности.

О наличии астении свидетельствуют следующие признаки:

• раздражительная слабость;
• преобладание пониженного настроения;
• нарушения сна;
• непереносимость яркого света, шума и резких запахов;
• головные боли;
• зависимость от погоды.

Проявления нервно-психической слабости определяются основным заболеванием. Например, при атеросклерозе наблюдаются выраженные нарушения памяти, при гипертонии - болезненные ощущения в области сердца и головные боли.

Навязчивость

Термин «обсессия» (навязчивое состояние, навязчивость) применяется для обозначения совокупности симптомов, связанных с периодически возникающими навязчивыми нежелательными мыслями, идеями, представлениями.

Индивиду, фиксирующемуся на таких мыслях, как правило, вызывающих негативные эмоции или стрессовое состояние, трудно избавляться от них. Этот синдром может проявляться в виде навязчивых страхов, мыслей и образов, желание избавиться от которых часто приводит к выполнению специальных «ритуалов» - копульсий.

Психиатрами выделены несколько отличительных признаков навязчивых состояний:

1. Навязчивые мысли воспроизводятся сознанием произвольно (против воли человека), при этом сознание остаётся ясным. Больной пытается бороться с навязчивостью.
2. Обсессии являются чуждыми мышлению, видимая связь навязчивых мыслей и содержания мышления отсутствует.
3. Навязчивость тесно связана с эмоциями, чаще депрессивного характера, тревогой.
4. На интеллектуальных способностях обсессии не отражаются.
5. Больной осознаёт неестественность навязчивых мыслей, сохраняет критическое отношение к ним.

Аффективный синдром

Афективными синдромами называют симптомокомплексы психических нарушений, тесно связанные с расстройствами настроения.

Выделяют две группы аффективных синдромов:

1. С преобладанием маниакального (повышенного) настроения
2. С преобладанием депрессивного (пониженного) настроения.

В клинической картине аффективных синдромов ведущая роль принадлежит нарушениям эмоциональной сферы - от небольших колебаний настроения до достаточно выраженных его расстройств (аффектов).

По характеру все аффекты разделяют на стенические, которые протекают с преобладанием возбуждения (восторг, радость), и астенические, протекающие с преобладанием торможения (тоска, страх, печаль, отчаяние).

Аффективные синдромы наблюдаются при многих заболеваниях: при циркулярном психозе и шизофрении они являются единственными проявлениями болезни, при прогрессивном параличе, сифилисе, опухоли мозга, сосудистых психозах - начальными ее проявлениями.

Аффективными синдромами являются такие расстройства, как депрессия, дисфория, эйфория, мания.

Депрессии являются достаточно распространёнными психическими расстройствами, требующими особого внимания, поскольку у 50% лиц, совершающих суицидальные попытки, присутствуют признаки этого психического расстройства.

Характерные черты депрессий:

• пониженное настроение;
• пессимистическое отношение к действительности, негативные суждения;
• двигательная и волевая заторможенность;
• угнетение инстинктивной деятельности (потеря аппетита или, наоборот, склонность к перееданию, снижение сексуального влечения);
• сосредоточенность внимания на тягостных переживаниях и трудности в его концентрации;
• снижение самооценки.

Дисфории, или расстройства настроения, которые характеризуются злобно-тоскливым, напряжённым аффектом с раздражительностью, доходящей до вспышек гнева и агрессивности, характерны для психопатов возбудимого типа и алкоголиков.

Дисфории часто встречаются при эпилепсии и органических заболеваниях ЦНС.

Эйфория, или приподнятое настроение с оттенком беспечности, довольства, не сопровождающееся ускорением ассоциативных процессов, встречается в клинике атеросклероза, прогрессивного паралича, травмы мозга.

Мания

Психопатологический синдром, который характеризуется триадой симптомов:

• немотивированно повышенным настроением,
• ускорением мышления и речи,
• двигательным возбуждением.

Существуют признаки, проявляющиеся не во всех случаях маниакального синдрома:

• усиление инстинктивной деятельности (возрастание аппетита, сексуального влечения, самозащитных тенденций),
• неустойчивость внимания и переоценка себя как личности, достигающая порой бредовых идей величия.

Подобное состояние может возникать при шизофрении, интоксикациях, инфекциях, травмах, поражениях мозга и других болезнях.

Сенестопатия

Термином «сенестопатия» определяется внезапно появляющееся тягостное, крайне неприятное телесное ощущение.

Это лишённое предметности ощущение возникает в месте локализации, хотя объективный патологический процесс в нём отсутствует.

Сенестопатии являются частыми симптомами психических расстройств, а также структурными составляющими депрессивного синдрома, ипохондрического бреда, синдрома психического автоматизма.

Ипохондрический синдром

Ипохондрия (ипохондрическое расстройство) - состояние, характеризующееся постоянным беспокойством из-за возможности заболеть, жалобами, озабоченностью своим самочувствием, восприятием обычных ощущений как ненормальных, предположениями о наличии, кроме основного заболевания, какого-либо дополнительного.

Чаще всего опасения возникают по поводу сердца, ЖКТ, половых органов и головного мозга. Патологическая обращённость внимания может приводить к тем или иным сбоям в работе организма.

К развитию ипохондрии располагают некоторые особенности, присущие личности: мнительность, тревожность, депрессивность.

Иллюзия

Иллюзии - искажённые восприятия, при которых реально существующий объект или явление не распознаётся, а вместо него воспринимается другой образ.

Различают следующие разновидности иллюзий:

1. Физические, в т. ч. оптические, акустические
2. Физиологические;
3. Аффективные;
4. Вербальные и др.

Метаморфопсии (органические), физические и физиологические иллюзии могут возникать у людей, чьё психическое здоровье не вызывает сомнений. Больной при оптических иллюзиях может воспринимать висящий на вешалке плащ как притаившегося убийцу, пятна на постельном белье ему кажутся жуками, ремень на спинке стула - змеёй.

При акустических иллюзиях больной в подслушанном разговоре различает угрозы в свой адрес, реплики прохожих воспринимает как адресованные ему обвинения и оскорбления.

Чаще всего иллюзии наблюдаются при инфекционных и интоксикационных заболеваниях, но могут встречаться при иных болезненных состояниях.

К возникновению иллюзий предрасполагают страх, утомление, тревога, истощение, а также искажение восприятия вследствие плохого освещения, шума, снижения слуха и остроты зрения.

Галлюцинация

Образ, без раздражителя возникающий в сознании, называют галлюцинацией. Другими словами, это ошибка, погрешность восприятия органов чувств, когда человек видит, слышит, ощущает то, чего на самом деле не существует.

Условия, при которых возникают галлюцинации:

• сильная усталость,
• употребление некоторых психотропных веществ,
• наличие психических (шизофрения) и неврологических заболеваний.

Различают истинные, функциональные и иные разновидности галлюцинаций. Истинные галлюцинации принято классифицировать по анализаторам: зрительные, акустические, тактильные, вкусовые, обонятельные, соматические, моторные, вестибулярные, комплексные.

Бредовые расстройства

Бредовым расстройством называют состояние, для которого характерно наличие бреда - расстройства мышления, сопровождающегося возникновением далёких от реальности рассуждений, представлений и выводов.

Как отшить парня грубо? Читай в статье отличные способы.

Различают три группы бредовых состояний, объединённых общим содержанием:

1. Бред преследования. К этой группе относятся убеждения, что больного преследуют, хотят отравить (бред отравления), его имущество портят и разворовывают (бред ущерба), сексуальный партнёр изменяет (бред ревности), всё вокруг подстроено, над ним проводится эксперимент (бред инсценировки).
2. Бред величия во всех разновидностях (бред богатства, изобретательства, реформаторства, происхождения, любви). Иногда больной с психическим расстройством в виде религиозного бреда может называть себя пророком.
3. Депрессивный бред. Основное содержание бредовых состояний - самообвинение, самоуничижение и греховность. К этой группе относятся ипохондрический и нигилистический бред, синдром Котара.

Кататонические синдромы

Кататонический синдром относится к группе психопатологических синдромов, основным клиническим проявлением которых являются двигательные расстройства.

Структуру этого синдрома составляют:

1. Кататоническое возбуждение (патетическое, импульсивное, безмолвное).
2. Кататонический ступор (каталептический, негативистический, ступор с оцепенением).

В зависимости от формы возбуждения у больного может наблюдаться умеренная или выраженная двигательная и речевая активность.

Крайняя степень возбуждения - хаотические, бессмысленные действия агрессивного характера, нанесение себе и окружающим тяжёлых повреждений.

Для состояния кататонического ступора характерна двигательная заторможенность, молчание. Больной может находиться в скованном состоянии продолжительное время - до нескольких месяцев.

Заболевания, при которых возможны проявления кататонических синдромов: шизофрения, инфекционные, органические и другие психозы.

Помрачение сознания

Сумеречное расстройство (помрачение) сознания - один из видов нарушения сознания, которое возникает внезапно и проявляется неспособностью больного ориентироваться в окружающем мире.

При этом остаётся неизменной способность к выполнению привычных действий, наблюдаются речевое и двигательное возбуждение, аффекты страха, злобы и тоски.

Могут возникнуть острый бред преследования и преимущественно зрительные галлюцинации устрашающего характера. Бредовые идеи преследования и величия становятся определяющими факторами для поведения больного, который может совершать разрушительные, агрессивные действия.

Для сумеречного помрачения сознания характерна амнезия - полное забывание периода расстройства. Указанное состояние наблюдается при эпилепсии и органических поражениях полушарий мозга. Реже встречается при черепно-мозговых травмах и истерии.

Слабоумие

Термин «слабоумие» используют для обозначения необратимого обеднения психической деятельности с потерей или снижением полученных до возникновения этого состояния знаний, навыков и невозможностью приобретения новых. Слабоумие возникает как результат перенесенных заболеваний.

По степени выраженности различают:

1. Полное (тотальное), возникшее при прогрессивном параличе, болезни Пика.
2. Частичное слабоумие (при сосудистых заболеваниях ЦНС, последствиях черепно-мозговой травмы, хроническом алкоголизме).

При полном слабоумии наблюдаются глубокие нарушения критики, памяти, суждений, непродуктивность мышления, исчезновение ранее присущих пациенту индивидуальных черт характера, а также беспечное настроение.

При частичном слабоумии отмечается умеренное снижение критики, памяти, суждений. Преобладает пониженное настроение с раздражительностью, слезливостью, утомляемостью.

Видео: Рост психических недугов в России

Симптомы психического расстройства

У женщин. Повышен риск развития психических расстройств в предменструальном периоде, во время и после беременности, в период средних лет и старения. Нарушения пищевого поведения, аффективные расстройства, в т. ч. послеродовое, депрессии.

У мужчин. Психические расстройства возникают чаще, чем у женщин. Травматические и алкогольные психозы.

У детей. Одно из самых распространённых расстройств - синдром дефицита внимания. Симптомы - проблемы с длительной концентрацией внимания, гиперактивность, ослабленный контроль над импульсами.

У подростков. Часто встречаются расстройства пищевого поведения. Наблюдаются школьные фобии, синдром гиперактивности, тревожные расстройства.

У пожилых. Психические заболевания выявляются чаще, чем у молодых и людей среднего возраста. Симптомы деменции, депрессии, психогенно-невротических расстройств.

Видео: Панические атаки

Лечение и профилактика

При лечении астенического синдрома основные усилия направляют на устранение причины, приведшей к болезни. Проводится общеукрепляющая терапия, включающая приём витаминов и глюкозы, правильную организацию работы и отдыха, восстановление сна, полноценное питание, дозированные физические нагрузки, назначаются медикаменты: ноотропы, антидепрессанты, седативные средства, анаболические стероиды.

Лечение навязчивых состояний проводится путём устранения причин, травмирующих пациента, а также с помощью воздействия на патофизиологические звенья в головном мозге.

Терапия аффективных состояний начинается с установления надзора и направления больного к специалисту. Депрессивные больные, способные совершить суицидальную попытку, подлежат госпитализации.

При назначении медикаментозной терапии учитываются особенности состояния пациента. Например, при депрессии, являющейся фазой циркулярного психоза, применяют психотропные средства, а при наличии тревоги назначают комбинированное лечение антидепрессантами и нейролептическими средствами.

Острое психическое расстройство в форме маниакального состояния является показанием для госпитализации, необходимой, чтобы оградить окружающих от неадекватных поступков больного человека. Для лечения таких пациентов применяют нейролептики.

Поскольку бред является симптомом поражения головного мозга, для его лечения применяют фармакотерапию и биологические методы воздействия.

Для лечения ипохондрии рекомендуется использовать психотерапевтические методики. В случаях, когда психотерапия оказывается нерезультативной, проводятся мероприятия, направленные на уменьшение значимости ипохондрических опасений. Для большинства случаев ипохондрии медикаментозная терапия исключается.

Народные средства

Перечень средств, используемых народными целителями для лечения депрессии, включает:

• цветочную пыльцу,
• бананы,
• морковь,
• настойки корней женьшеня и аралии маньчжурской,
• настои дягиля и птичьего горца,
• отвар листа мяты перечной,
• ванны с настоем листьев тополя.

В арсенале средств народной медицины имеется множество советов и рецептов, помогающих избавиться от нарушений сна и ряда других симптомов психических расстройств.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Как вовремя определить признаки психического расстройства у женщин?

Слабый пол более подвержен недугам, связанным с психикой. Эмоциональная вовлеченность в социальную жизнь и природная чувствительность повышают риск развития заболеваний. Их нужно вовремя диагностировать, чтобы начать правильное лечение и вернуть жизнь в привычное русло.

Психические заболевания в разные возрастные периоды жизни женщины

Для каждого возрастного периода (девочка, девушка, женщина) определена группа наиболее вероятных психических заболеваний. На этих критических для психики этапах развития случаются ситуации, которые чаще всего провоцируют развитие расстройства.

Девочки меньше подвержены психическим заболеваниям в отличие от мальчиков, однако и они не застрахованы от появления школьных фобий, дефицита внимания. У них повышен риск появления тревожных расстройств и расстройств, связанных с обучаемостью.

Юные девушки в 2% случаев могут оказаться жертвами предменструальной дисфории после первого случая кровотечения в менструальный период. После полового созревания считается, что девушки в 2 раза больше подвержены развитию депрессии, чем юноши.

Женщины, которые входят в группу больных психическими расстройствами, при планировании беременности не проходят медикаментозное лечение. Этим они провоцируют возникновение рецидивов. После родов велика вероятность появления признаков депрессии, которые, впрочем, могут уйти без медикаментозного лечения.

У небольшого процента женщин все-таки развиваются психотические расстройства, лечение которых осложнено ограниченным количеством разрешенных препаратов. Для каждой отдельной ситуации определяется степень пользы и риска от медикаментозного лечения во время кормления грудью.

Женщины от 35 до 45 лет в зоне риска развития тревожных расстройств, они подвержены изменениям настроения, и не застрахованы от появления шизофрении. Снижение сексуальной функции может случиться из-за приема антидепрессантов.

Менопауза меняет привычное течение жизни женщины, ее социальную роль и отношения с близкими. От заботы о своих детях они переключаются на присмотр за своими родителями. Этот период ассоциируется с депрессивными настроениями и расстройствами, однако официально связь явлений не доказана.

В пожилом возрасте женщины подвержены появлению слабоумия и осложнения соматических патологий психическими расстройствами. Это обусловлено продолжительностью их жизни, риск развития деменция (приобретенное слабоумие) растет пропорционально количеству прожитых лет. Пожилые женщины, принимающие много медикаментов и страдающие соматическими заболеваниями, больше остальных склонны к помешательству.

Тем, кому за 60, стоит обратить внимание на симптомы парафрении (тяжелая форма бредового синдрома), они находятся в зоне наибольшего риска. Эмоциональная вовлеченность в жизнь окружающих и близких в почтенном возрасте, когда многие завершают свой жизненный путь, может стать причиной психических расстройств.

Разделение существования женщины на периоды позволяет врачам из всего многообразия заболеваний со схожей симптоматикой выделить единственно верное.

Признаки психических расстройств у девочек

В детском возрасте развитие нервной системы происходит непрерывно, но неравномерно. Однако пик психического развития на 70% приходиться именно на этот период, формируется личность будущего взрослого человека. Важно вовремя диагностировать симптомы тех или иных заболеваний у специалиста.

• Снижение аппетита. Происходит при внезапных изменениях режима питания и при принудительном приеме пищи.
• Повышенная активность. Отличается внезапными формами двигательного возбуждения (подпрыгивание, однообразный бег, выкрики)
• Враждебность. Выражается в уверенности ребенка в негативном настрое по отношению к нему окружающих и близких, не подтвержденное фактами. Такому ребенку кажется, что все над ним смеются и презирают его. С другой стороны, он сам будет проявлять безосновательную ненависть и агрессию, или даже страх по отношению к родным. Он становится грубым в повседневном общении с родственниками.
• Болезненное восприятие физического недостатка (дисморфофобия). Ребенок выбирает незначительный или кажущийся недостаток во внешнем виде и всеми силами пытается его замаскировать или устранить, даже обращаясь к взрослым с просьбой о проведении пластической операции.
• Игровая активность. Она сводится к однообразной и примитивной манипуляции предметами, не предназначенными для игры (чашки, обувь, бутылки), характер такой игры не меняется с течением времени.
• Болезненная зацикленность на здоровье. Излишнее внимание к своему физическому состоянию, жалобы на выдуманные заболевания.
• Повторяющиеся движения слова. Они непроизвольны или навязчивы, например, желание прикасаться к предмету, потирать руками, постукивать.
• Нарушение настроения. Состояние тоски и бессмысленности происходящего не покидает ребенка. Он становится плаксивым и раздражительным, настроение не улучшается долгое время.

• Нервозное состояние. Перемена гиперактивности на вялость и пассивность и обратно. Тяжело переносятся яркий свет и громкие и неожиданные звуки. Ребенок не может долго напрягать свое внимание из-за чего испытывает трудности с учебой. Его могут посещать видения в виде животных, пугающе выглядящих людей или слышаться голоса.
• Расстройства в виде повторяющихся спазмов или судорог. Ребенок может застыть на несколько секунд, при этом бледнея или закатывая глаза. Приступ может проявиться во вздрагивании плечей, рук, реже ног, похожих на приседания. Систематическое хождение и разговоры во сне в одно и то же время.
• Нарушения в повседневном поведении. Возбудимость вкупе с агрессией, выражающейся в склонности к насилию, конфликтам и грубости. Неустойчивое внимание на фоне отсутствия дисциплинированности и двигательной расторможенности.
• Ярко выраженное стремление причинять вред и последующее получение от этого удовольствия. Стремление к гедонизму, повышенная внушаемость, склонность к уходу из дома. Негативное мышление вместе с мстительностью и озлобленностью на фоне общей склонности к жестокости.
• Болезненно-ненормальная привычка. Откусывание ногтей, выдергивание волос из волосистой части кожи и при этом уменьшение психологического напряжения.
• Навязчивые страхи. Дневные формы сопровождаются покраснением лица, повышенным потоотделением и сердцебиением. Ночью они проявляются криком и плачем от пугающих снов и двигательного беспокойства, в такой ситуации ребенок может не узнавать близких и отмахиваться от кого-то.
• Нарушение навыков чтения, письма и счета. В первом случае дети с трудом соотносят вид буквы со звуком или с трудом узнают изображения гласных или согласных. При дизграфии (расстройстве письма) им тяжело написать то, что они произносят вслух.

Эти признаки не всегда являются прямым следствием развития психического заболевания, но требуют квалифицированной диагностики.

Симптомы заболеваний, характерных для подросткового периода

Для девушек-подростков характерны нервная анорексия и булимия, предменструальная дисфория и депрессивные состояния.

К анорексии, резвившейся на нервной почве, относят:

• Отрицание существующей проблемы
• Болезненно-навязчивое ощущение лишнего веса при его видимом отсутствии
• Употребление еды стоя или маленькими кусочками
• Нарушенный режим сна
• Страх набрать лишний вес
• Подавленное настроение
• Гневливость и необоснованная обидчивость
• Увлечение кулинарией, приготовление обедов для семьи без личного участия в трапезе
• Избегание общих приемов пищи, минимальное общение с близкими, долгое нахождение в ванной или занятия спортом за пределами дома.

Анорексия вызывает и физические нарушения. Из-за снижения веса начинаются проблемы с менструальным циклом, появляется аритмия, ощущается постоянная слабость и боль в мышцах. Отношение к себе зависит от объема сброшенного веса к набранному. Человек больной нервной анорексией склонен необъективно оценивать свое состояние вплоть до наступления точки невозврата.

Признаки нервной булимии:

• Объем потребляемой пищи за раз превышает норму для человека определенной комплекции. Куски еды не пережевываются, а быстро заглатываются.
• После еды человек намеренно пытается вызвать рвоту, чтобы очистить желудок.
• В поведении преобладают перепады настроения, закрытость и необщительность.
• Человек ощущает свою беспомощность и одиночество.
• Общее недомогание и нехватка энергии, частые болезни горла, расстроенное пищеварение.
• Разрушенная зубная эмаль – последствие частой рвоты, в которой содержится желудочный сок.
• Увеличенные железы слюноотделения на щеках.
• Отрицание наличия проблемы.

Признаки предменструальной дисфории:

• Заболевание характерно для девушек, формирующих предменструальный синдром. Он, в свою очередь, выражается в подавленности, мрачном настроении, неприятных физических ощущениях и некомфортном психологическом состоянии, плаксивости, нарушении привычного режима сна и приемов пищи.
• Дисфория возникает за 5 дней до начала менструации, а в первый день завершается. Девушка в этот период полностью расфокусирована, ни на чем не может сосредоточиться, ее одолевает усталость. Диагноз ставиться, если симптомы ярко - выражены и мешают женщине.

Большая часть заболеваний подростков развивается на почве нервных расстройств и особенностей полового созревания.

Послеродовые расстройства психики

В сфере медицины выделяют 3 негативных психологических состояния роженицы:

• Невротическая депрессия. Происходит обострение проблем с психикой, которые были еще при вынашивании ребенка. Этот недуг сопровождается угнетенным состоянием, нервным истощением.
• Травматический невроз. Появляется после долгих и трудных родов, последующие беременности сопровождаются страхом и тревогой.
• Меланхолия с бредовыми идеями. Женщина ощущает чувство вины, может не узнавать близких и видеть галлюцинации. Это заболевание предпосылка развития маниакально-депрессивного психоза.

Психическое расстройство может проявляться в виде:

• Угнетенного состояния и плаксивости.
• Необоснованная тревога, ощущения беспокойства.
• Раздражительности и чрезмерной активности.
• Недоверия к окружающим и чувство страха.

• Несвязность речи и пониженный или повышенный аппетит.
• Навязчивость в общении или желание отгородиться ото всех.
• Путаница в сознании и отсутствие концентрации.
• Неадекватная самооценка.
• Мысли о самоубийстве или убийстве.

В первую неделю или через месяц эти симптомы дадут о себе знать в случае развития послеродового психоза. Его продолжительность равно четырем месяцам в среднем.

Период средних лет. Психические недуги, развивающиеся на фоне наступления менопаузы

В период менопаузы происходит обратное развитие гормональных желез половой секреции, этот симптом наиболее ярко выражен у женщин в период от 45 до 50 лет. Климакс затормаживает обновление клеток. В итоге начинают проявляться те заболевания и расстройства, которые до этого отсутствовали совсем или протекали скрыто.

Психические заболевания характерные для периода менопаузы развиваются или за 2-3 месяца до окончательного завершения цикла месячных или даже через 5 лет. Эти реакции носят временный характер, чаще всего это:

• Перепады настроения
• Беспокойство по поводу будущего
• Повышенная чувствительность

Женщины в этом возрасте склонны к самокритике и недовольству собой, что влечет за собой развитие депрессивных настроений и ипохондрических переживаний.

При физическом дискомфорте во время климакса, связанном с приливами крови или обмороками, проявляются истерики. Серьезные расстройства на фоне менопаузы развиваются только у женщин, которые изначально имели такие проблемы

Расстройства психики у женщин в старческий и предстарческий период

Инволюционный параноид. Этот психоз, появляющийся во время инволюции, сопровождается бредовыми мыслями в сочетании с непрошенными воспоминаниями о травмирующих ситуациях из прошлого.

Инволюционная меланхолия характерна для женщин начиная от 50 лет. Основной предпосылкой появления этого заболевания является депрессия тревожно-бредовая. Обычно инволюционный параноид появляется после изменения жизненного уклада или стрессовой ситуации.

Деменции позднего возраста. Недуг представляет собой приобретенное слабоумие, которое со временем усиливается. Основываясь на клинических проявлениях, выделяют:

• Тотальная деменция. В этом варианте снижается восприятие, уровень мышления, способности к творчеству и решению проблем. Происходит стирание граней личности. Человек не способен критически себя оценить.
• Лакунарная деменция. Происходит нарушение памяти, когда уровень когнитивных функций сохраняется. Больной может критически оценивать себя, личность в своей основе остается неизменной. Это заболевание проявляется при сифилисе головного мозга.
• Эти заболевания являются тревожным знаком. Смертность пациентов с деменцией после инсульта в разы выше, чем у тех, кто избежал этой участи и не стал слабоумным.

Во время просмотра видео Вы узнаете об аневризме мозга.

Лечение расстройств психики делиться на медикаментозное и комплексную психотерапию. При пищевых расстройствах, характерных для молодых девушек, эффективным будет сочетание этих способов лечения. Однако даже, если большая часть симптомов совпадает с описанными расстройствами, перед проведением любого вида лечения необходимо проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром.

Этиология патологии психики разнообразна, но в основном причины остаются неизвестными. Довольно часто причиной патологических изменений в психике пациента становятся различные инфекционные заболевания, которые могут непосредственно воздействовать на мозг (например, менингиты, энцефалиты) или воздействие будет проявляться в результате интоксикации мозга или вторичного инфицирования (инфекция приходит в мозг из других органов и систем).

Также причиной таких расстройств могут стать воздействия различные химических веществ, этими веществами могут быть и какие-то лекарственные препараты, и пищевые компоненты, и промышленные яды.

Поражения других органов и систем (например, эндокринной системы, дефициты витаминов, истощения) вызывают развития психозов.

Также в результате различных черепно-мозговых травм могут наступить проходящие, длительные и хронические расстройства психики, иногда довольно тяжелые. Онкология головного мозга и другая его грубая патология почти всегда сопровождаются тем или иным психическим расстройством.

Кроме того, различные пороки и аномалии строения головного мозга, изменения в функционировании высшей нервной деятельности часто идут вместе с нарушениями психики. Сильные психические встряски иногда вызывают развитие психозов, но не столь часто, как думают некоторые.

Токсические вещества – ещё одна причина психических расстройств (алкоголь, наркотики, тяжелые металлы и прочие химикаты). Всё, что перечислено выше, все эти вредные факторы, при некоторых условиях могут стать причиной психического расстройства, при других условиях – лишь содействовать в возникновении заболевания или его обострении.

Также отягощенная наследственность увеличивает риск развития психических заболеваний, но не всегда. Например, какая-то психическая патология может появиться, если в предыдущих поколениях она встречалась, но также она может появиться, если её никогда и не было. Влияние наследственного фактора на развитие психической патологии остается далеко ещё не изученным.

Основные симптомы при заболеваниях психики.

Признаков психических болезней очень много, они неисчерпаемы и чрезвычайно разнообразны. Рассмотрим основные из них.

Сенсопатии – нарушения чувственного познания (восприятия, ощущения, представления). К ним относятся

гиперестезия (когда повышается восприимчивость обычных внешних раздражителей, которые при обычном состоянии являются нейтральными, например, ослепление самым обычным дневным светом) часто развивается перед некоторыми формами помрачнения сознания;

гипестезия (противоположное предыдущему, понижение восприимчивости внешних раздражений, например, окружающие предметы выглядят блекло);

сенестопатии (разные, очень неприятные ощущения: стягивания, жжения, давления, раздирания, переливания и прочие, исходящие из разных частей тела);

галлюцинации (когда человек воспринимает то, чего нет реально), они могут быть зрительными (видения), слуховые (делятся на акоазмы, когда человек слышит разные звуки, но не слова и речь, и фонемы – соответственно он слышит слова, разговоры; комментирующими – голос высказывает мнения обо всех действиях больного, императивными – голос приказывает действия), обонятельные (когда пациент ощущает разнообразные запахи, чаще неприятные), вкусовые (обычно вместе с обонятельными, ощущение вкуса, который не соответствует пище или питью, которые он принимает, также чаще неприятного характера), тактильные (ощущение ползанью по телу насекомых, червей, появление на теле или под кожей каких-то предметов), висцеральные (когда пациент ощущает явное присутствие в полостях тела посторонних предметов или живых существ), сложные (одновременное существование нескольких видов галлюцинаций);

псевдогаллюцинации, они также бывают разнообразными, но в отличие от истинных галлюцинаций, они не сопоставляются с настоящими предметами и явлениями, больные в этом случае говорят об особых, отличных от реальных голоса, специальных видениях, психических образах;

гипнагогические галлюцинации (видения, которые непроизвольно возникающие во время засыпания, когда закрыты глаза, на темном поле зрения);

иллюзии (ложное восприятие реальных вещей или явлений) делятся на аффективные (чаще возникающие при наличии страха, тревожно-подавленного настроения), вербальные (ложное восприятие содержания реально происходящего разговора), парейдолические (например, вместо узоров на обоях воспринимаются фантастические чудовища);

функциональные галлюцинации (появляются только при наличии внешнего раздражителя и, не сливаясь, сосуществуют с ним до прекращения его действия); метаморфопсии (изменения ощущения величины или формы воспринимаемых предметов и пространства);

расстройство схемы тела (изменения ощущения формы и величины своего тела). Эмоциональные симптомы, к ним относятся: эйфория (очень хорошее настроение с усилением влечений), дистимия (противоположное эйфории, глубокая печаль, уныние, тоска, темное и неопределенное ощущение глубокого несчастья, обычно сопровождается различными физическим тягостными ощущениями – угнетением самочувствия), дисфория (недовольное, тоскливо-злобное настроение, нередко с примесью страха), эмоциональная слабость (выраженное изменение настроения, резкие колебания от повышенного к пониженнному, при чем повышение обычно носит оттенок сентиментальности, а понижение – слезливости), апатия (полное равнодушие, безучастность ко всему окружающему и своему положению, бездумность).

Расстройство мыслительного процесса, к нему относятся: ускорение мыслительного процесса (увеличение количества разнообразных мыслей, образующихся в каждый данный промежуток времени), заторможенность мыслительного процесса, бессвязность мышления (потеря способности к самым элементарным обобщениям), обстоятельность мышления (образование новых ассоциаций крайне замедляется вследствие продолжительного доминирования предыдущих), персеверация мышления (длительное доминирование, при общем, резко выраженном затруднении мыслительного процесса, одной любой мысли, одного какого-то представления).

Бред, идею считают бредовой, если она не соответствует действительности, искаженно её отражает, и если полностью овладевает сознанием, остается, несмотря на наличие явного противоречие с настоящей действительностью, недоступной исправлению. Он делится на первичный (интеллектуальный) бред (первоначально возникает как единственный признак расстройства психической деятельности, спонтанно), чувственный (образный) бред (нарушается не только рациональное, но и чувственное познание), аффективный бред (образен, возникает всегда вместе с эмоциональными расстройствами), сверхценные идеи (суждения, которые обычно возникают в результате настоящих, реальных обстоятельств, но потом занимают в дальнейшем значение, которое не соответствует их положению в сознании).

Навязчивые явления, суть их заключается в непроизвольном, непреодолимом возникновении у больных мыслей, неприятных воспоминаний, разных сомнений, страхов, стремлений, действий, движений при сознании их болезненности и критическом к ним отношении, чем они и отличаются от бреда. К ним относятся отвлеченная навязчивость (счет, вспоминание имен, фамилий, терминов, определений и другое), образная навязчивость (навязчивые воспоминания, навязчивое чувство антипатии, навязчивые влечения, навязчивый страх – фобия, ритуалы). Импульсивные явления, действия (возникают без внутренней борьбы, без контроля сознания), влечения (дипсомания – запой, влечение к пьянству, дромомания – стремления к переездам, клептомания – страсть к воровству, пиромания – стремление к поджогу).

Расстройства самосознания, к ним относятся деперсонализация, дереализация, растерянность.

Расстройства памяти, дисмнезия (ослабления памяти), амнезия (отсутствие памяти), парамнезии (обманы памяти). Расстройства сна, нарушения засыпания, расстройства пробуждения, утрата чувства сна (проснувшись, больные не считают, что спали), нарушения продолжительности сна, прерывисты сон, снохождение (совершение в состоянии глубокого сна ряда последовательных действий – вставание с постели, передвижение по квартире, надевание одежды и другие простые действия), изменения глубины сна, нарушения сновидений, вообще некоторые ученые считают, что сновидение есть всегда факт ненормальный, так всякое сновидение есть обман (сознание обманывается, относясь к продукту фантазии как к действительности), при нормальном (идеальном) сне нет места сновидениям; извращение ритма сна и бодрствования.

Исследование психически больных.

Клиническое психиатрическое исследование осуществляется путем расспроса больных, собирания субъективного (от больного) и объективного (от родственников и знакомых) анамнеза и наблюдения. Расспрос является основным приемом психиатрического исследования, так как подавляющее большинство выше приведенных симптомов устанавливаются только лишь при помощи общении врача и пациента, высказываний больного.

При всех психических заболеваниях до тех пор, пока у больного сохранена способность речи, расспрос является главной частью исследования. Успех исследования путем расспроса зависит не только от знаний врача, но и от умения расспрашивать.

Расспрос неотделим от наблюдения. Расспрашивая больного, врач наблюдает за ним, а наблюдая, задает возникающие в связи с этим вопросы. Для правильной диагностики заболевания нужно следить за выражением лица больного, интонацией его голоса, отмечать все движения больного.

При сборе анамнеза нужно обратить внимание на наследственную отягощенность родителей, на состояние здоровья, болезни, травмы матери больного во время беременности, на то, как протекали роды. Установить особенности психического и физического развития больного в детстве. Дополнительным материалом психиатрического исследования у некоторых больных служит самоописание своей болезни, письма, рисунки и другой вид творчества во время нее.

Наряду с психиатрическим исследованием при психических расстройствах обязательно проводится неврологическое исследование. Это нужно для того, чтобы исключить грубоорганические поражения головного мозга. По этой же причине необходимо провести больному общесоматическое обследование, для выявления заболеваний других органов и систем, для этого же необходимо провести лабораторное исследование крови, мочи, при необходимости мокроты, кала, желудочного сока и другого.

При психических расстройствах, возникающих на почве грубоорганических поражений головного мозга, необходимо исследование спинномозговой жидкости. Из других методов используют рентгенологические (рентгенография черепа, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), электроэнцефалографию.

Лабораторное исследование высшей нервной деятельности нужно для установления характера расстройства основных мозговых процессов, взаимоотношения сигнальных систем, коры и подкорки, различных анализаторов при психических болезнях.

Психологическое исследование необходимо, чтобы исследовать характер изменения отдельных процессов психической деятельности при различных психических заболеваниях. Патологоанатомическое исследование в случае смерти больного обязательно, чтобы выявить причину развития заболевания и смерти, проверить диагноз.

Профилактика психических заболеваний.

К профилактическим мерам относятся своевременные и правильные диагностика и лечение непсихических заболеваний (общесоматических и инфекционных), которые могут привести к расстройствам психики. Сюда нужно отнести меры по предотвращению травматизма, отравлений различными химическими соединениями. Во время каких-то серьезных психических потрясений человек не должен оставаться один, ему необходима помощь специалиста (психотерапевта, психолога) или близких ему людей.

Психические расстройства и расстройства поведения по МКБ-10

Органические, включая симптоматические психические расстройства
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
Расстройства настроения [аффективные расстройства]
Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
Умственная отсталость
Расстройства психологического развития
Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте
Психическое расстройство без дополнительных уточнений

Подробнее о психических расстройствах:

Список материалов в категории Психические расстройства и расстройства поведения

Аутизм (синдром Каннера)
Биполярное расстройство (биполярный, маниакально-депрессивный психоз)
Булимия
Гомосексуализм (гомосексуальные отношения у мужчин)
Депрессии в пожилом возрасте
Депрессия
Депрессия у детей и подростков
Диссоциальное расстройство личности
Диссоциативная амнезия
Заикание
Ипохондрия
Истерическое расстройство личности
Классификация эпилептических припадков и выбор препаратов
Клептомания

Агорафобия (МКБ 300.2) -в настоящее время термин используется для обозначения патологического состояния, характеризующегося появлением сильного страха при выходе из дома без сопровождающих и нахождении в местах большого скопления людей. Примечание. Это состояние впервые описано Вестфалем в 1872 г. как болезнь страха больших открытых пространств.

Алкогольное слабоумие (МКБ 291.2) - негаллюцинаторное слабоумие, возникающее в связи с синдромом алкогольной зависимости, но не сопровождающееся Белой горячкой или корсаковским психозом . Синонимы: хронический алкогольный церебральный синдром (не рекомендуется); слабоумие, связанное с алкоголизмом (не рекомендуется).

Алкогольный психоз (МКБ 291) -органическое психотическое состояние, связанное в основном с избыточным потреблением алкоголя; предполагают, что в развитии этого состояния важную роль играет неполноценное питание .

Алкогольный бред ревности (МКБ 291.5) - хронический Параноидный психоз, характеризующийся Бредом ревности и связанный с Синдромом алкогольной зависимости .Синонимы: алкогольная паранойя; параноидное состояние у личности с алкогольной зависимостью.

Алкогольный галлюциноз (МКБ 291.3) -психотическое расстройство, обычно продолжающееся менее 6 мес, с легким Помрачением сознания или без него и выраженным тревожным беспокойством, при котором имеют место выраженные слуховые галлюцинации, главным образом голоса, произносящие оскорбления и угрозы .

Аффективные психозы (МКБ 296) - психические расстройства, обычно рецидивирующие, при которых имеют место тяжелые нарушения Настроения (в большинстве случаев в виде Депрессии и Тревоги . но иногда также в форме приподнятого настроения и возбуждения); сопровождаются одним или несколькими из следующих компонентов: Бредом, растерянностью, нарушением самооценки, расстройством восприятия и поведения. Все эти проявления соответствуют преобладающему настроению больного (как и галлюцинации, когда они имеют место). Наблюдаются выраженные суицидальные тенденции. Из практических соображений сюда могут быть также включены легкие расстройства настроения, если их проявления соответствуют данному описанию; в частности, это относится к легкой гипомании. См. также биполярное расстройство; депрессия; маниакально-депрессивные психозы; депрессия униполярная (монополярная); мания униполярная (монополярная).

Белая горячка (deliriumtremons) (МКБ 291.0) -острые и подострые органические психотические состояния у лиц с Алкогольной зависимостью, характеризующиеся Помрачением сознания, дезориентировкой, страхом, иллюзиями, Бредом, галлюцинациями любого типа (особенно зрительными или тактильными), беспокойством, тремором и иногда лихорадкой . Примечание. Синдром впервые описал в 1813г. Томас Саттон (17671835). Синонимы: алкогольный делирий; алкогольный абстинентный делирий.

Бессонница неорганического происхождения (МКБ 307.4) - расстройства засыпания и сна, не связанные с соматическими нарушениями или дисфункцией и чаще всего вызванные Тревогой, напряжением, Аффективными психозами или неблагоприятными факторами окружающей среды.

Биполярное расстройство (МКБ 296.2; 296.3) форма фазового аффективного заболевания с наличием как Маниакальных, так и депрессивных проявлений в отличие от Униполярной (монополярной) формы аффективного заболевания. С тех пор как термины "монополярное" и "биполярное" расстройство были введены Леонгардом, клинические, генетические и биологические характеристики, определяющие различия между этими двумя формами расстройства, стали рассматриваться многими «Специалистами как основание для выделения каждой из них в самостоятельную нозологическую единицу, заменив термин "маниакально-депрессивный психоз". Это положение считается твердо установленным.

Болезнь Альцгеймера (МКБ 290.1; 331.0) -первичная дегенеративная полиэнцефалопатия, этиология и патогенез которой неизвестны, морфологически характеризующаяся атрофией коры головного моз-га, наличием нейрофибриллярных сплетений и сенильных бляшек и начинающаяся обычно в предстарческом или раннем старческом возрасте. Заболевание прогрессирует и приводит к глубокому слабоумию. Границы заболевания и его связь с другими состояниями, ведущими к слабоумию, все еще неясны. См. также слабоумие старческое, простой тип; слабоумие предстарческое. Примечание. Это состояние впервые описано Альцгеймером (1864-1915).

Болезнь Брике (МКБ 300.8) -синдром, который, согласно DSM-1II,* характеризуется полисимптоматологисй и часто ненужными обращениями к терапевту и хирургу при отсутствии признаков органического заболевания; развивается у лиц моложе 30 лет. Предполагают, что это нарушение развивается в основном у имеющих генетическую предрасположенность женщин из малообеспеченных социально-экономических слоев. Нозологический статус синдрома и его связи с Истерией и конверсивными реакциями, с одной стороны, и с Ипохондрией - с другой, изучены еще недостаточно. Примечание. Термин назван (неправильно) по имени Пьера Брике (17961881), который написал классическую монографию по истерии со всеми ее проявлениями.

Болезнь Пика (МКБ 290.1; 331.1) - форма Предстарческого слабоумия, характеризующаяся ранними, медленно прогрессирующими изменениями характера и социальной детериорацией, приводящими к нарушению функций интеллекта, памяти и языка с апатией, эйфорией и иногда с экстрапирамидными явлениями. Женщины поражаются чаще, чем мужчины; может иметь место наследственная передача, возможно, обусловленная неполным проникновением аутосом-ного гена. Головной мозг подвергается генерализованной атрофии с избирательным сморщиванием лобных и височных областей, но без появления сенильных бляшек и нейрофибриллярных волокон. Примечание. Состояние впервые описано Пиком (1851 1924).

"Больное путешествие" ("badtrip") (МКБ 305.3) - выражение, употребляемое для обозначения острой Панической реакции, проявляю щейся как нежелательное побочное влияние галлюциногенных веществ и обычно характеризующейся страхом смерти, психозом и различными другими патологическими ощущениями, например нарушением схемы тела, ощущением остановки дыхания или паралича. Реакция крайне неприятная, но обычно кратковременна и различна по интенсивности; иногда она приводит к несчастным случаям или к суицидальным попыткам. См. также злоупотребление галлюциногенами.

Боязнь животных (МКБ 300.2) - болезненная боязнь животных, главным образом мелких, например мышей и пауков. Синоним: зоофобия.

Булимия (МКБ 307.5) - неудержимое стремление потреблять большое количество пищи, иногда связанное с эндокринными расстройствами, но чаще с функциональными нарушениями приема пищи. Эпизод потребления большого количества пищи часто заканчивается произвольно вызванной рвотой или очищением кишечника, а также самоосуждением. См. также нервная анорексия.

Галлюциноз (МКБ 291.3) относительно редкое острое или хрони-ческое состояние, при котором доминирующим клиническим признаком являются устойчивые Галлюцинации при ясном Сознании. Это состояние связывают главным образом с прекращением употребления алкоголя или других веществ центрального действия, но иногда может возникать при различных формах поражения головного мозга и функциональных психозах. Синоним: галлюцинаторное состояние.

Гиперкинез с задержкой развития (МКБ 314.1) - состояния, характеризующиеся сочетанием гиперкинетического Синдрома детского возраста (см. ниже) с задержкой речи, неуклюжестью, трудностями при чтении или другими задержками развития специальных навыков. Синонимы: расстройство в виде дефицита внимания с гиперактивностью в связи с нарушением развития; нарушение развития в форме гиперкинеза.

Гиперкинетический синдром, развивающийся в детском возрасте (МКБ 314) - расстройства, важнейшими признаками которых являются кратковременные периоды неустойчивости внимания и повышенной отвлекаемое. В раннем детском возрасте наиболее яркими симптомами являются расторможенная, плохо организованная и слабо регулируемая гиперактивность, но в подростковом возрасте это может сменяться пониженной активностью. Часто наблюдаются Импульсивность, выраженные колебания Настроения и агрессивность. Часты задержки в развитии специфических Навыков и нарушения взаимоотношений с окружающими . Синоним: дефицит внимания с гиперактивностью.

Гиперкинетическое расстройство поведения (МКБ 314.2) - состояния, характеризующиеся сочетанием гиперкинетического синдрома, развивающегося в детском возрасте (см. ниже), с заметным нарушением Поведения, но без задержки развития . Синоним: расстройство в виде дефицита внимания с гиперактивностью, связанное с нарушением поведения.

Головная боль напряжения (МКБ 300.5; 307.8) - ощущение напряжения, давления или тупой боли, которая может быть генерализованной или чаще в виде "полосы". Будучи кратковременным расcтройством, она обычно связана со Стрессами повседневной жизни, однако стойкая головная боль может быть компонентом Тревожного состояния или Депрессии.

Госпитализм у детей (МКБ 309.8) - синдром, тесно связанный с аналитической Депрессией, развивающейся у находящихся в больнице детей, которые разлучены м матерями или лишены домашнего окружения в течение длительного времени. Такие дети вялы, недостаточно активны, истощены и бледны, плохо едят и спят, выглядят несчастными; у них отмечаются приступы лихорадки, и отсутствие навыков сосания. Это расстройство обратимо, если ребенок возвращается к матери или лицу, ее заменяющему; симптомы исчезают через 23 нед. Синоним: реактивно возникшее расстройство у детей младшего возраста.

Дезинтегративный психоз (МКБ 299.1) - гетерогенная группа состояний, обычно возникающих в возрасте трех -четырех лет, когда, после общих продромальных симптомов у нормального в других отношениях ребенка в течение нескольких месяцев развивается потеря речи и приобретенных социальных навыков, сопровождающаяся гиперактивностью, Стереотипным двигательным поведением, тяжелым нарушением эмоциональных реакций и обычно, но не всегда, интеллектуальных способностей. Клинические признаки неврологического заболевания не типичны, но психоз может быть результатом заболевания, поражающего головной мозг (например, коревой энцефалит). Прогноз неблагоприятный; у большинства детей развивается умственная отсталость, и они не способны разговаривать. Примечание. Синдром впервые описан Геллером в 1930 г. как "деменция у маленьких детей". Синонимы: синдром Геллера; начинающееся в детском возрасте расстройство развития.

Делирий (МКБ 291.0; 293.0) -этиологически неспецифический церебральный органический синдром, характеризующийся помрачением сознания, дезориентировкой, патологическими перцептивными и аффективными особенностями, возбуждением и повышенной психомоторной активностью. Когнитивные нарушения сопровождаются Иллюзиями, галлюцинациями, бредом и беспокойством. Делириозные состояния могут протекать остро или подостро и иметь различную степень тяжести. Синонимы: состояние острой органической спутанности.

Деперсонализационный синдром (МКБ 300.6) -редкое расстройство, характеризующееся неприятным нарушением восприятия, при котором части собственного тела ощущаются качественно измененными, нереальными, удаленными или автоматизированными. Больные осознают субъективный характер изменений, которые они ощущают. Деперсонализация может быть проявлением некоторых психических расстройств, включая Депрессию, обсессивно-компульсивный невроз, тревогу и шизофрению. Синоним: дереализация (невротическая).

Депрессивная реакция кратковременная (МКБ 309.0) - состояние Депрессии, не классифицируемое как маниакально-депрессивное, психотическое или невротическое (как правило, преходящее), при котором депрессивные симптомы обычно тесно связаны по времени и содержанию с какими-либо стрессовыми событиями .

Депрессивная реакция продолжительная (МКБ 309.1) -состояние депрессии, не классифицируемое как маниакально-депрессивное, психотическое или невротическое, как правило, длительное, обычно связанное с продолжительной стрессовой ситуацией .

Депрессивное расстройство (МКБ 311) -состояние депрессии, обычно умеренно, но иногда значительно выраженное, без специфических Маниакально-депрессивных или других психотических депрессивных признаков, которое не имеет явной связи со стрессами или с други ми проявлениями, классифицируемыми как Невротическая депрессия. Синонимы: депрессивная болезнь; депрессивное состояние.

Депрессия (МКБ 290,2; 293; 294.8; 295.7; 296; 298.0; 300; 301.1; 308.0; 309,0; 309.1; 311) - состояние, согласно профессиональной терминологии, характеризующееся мрачным настроением, подавленностью или печалью, что может быть (однако не всегда) выражением плохого здоровья. В медицинском контексте термин относится к болезненному психическому состоянию, при котором доминирует пониженное настроение и которое часто сопровождается рядом ассоциативных симптомов, в частности тревогой, ажитацией, ощущением собственной неполноценности, суицидальными мыслями, гипобулией, психомоторной ретардацией, различными соматическими симптомами, физиологической дисфункцией (например, бессонница) и жалобами. Депрессия как симптом или синдром является основной или значимой особенностью в целом ряде категорий заболеваний. Термин широко и иногда неточно используется для обозначения симптома, синдрома и болезненного состояния. Синоним: меланхолия (не рекомендуется).

Депрессия невротическая (МКБ 300.4) - невротическое расстройство, характеризующееся непропорциональной Депрессией, которая обычно наступает вслед за неприятностями. Это расстройство не включает Бред или Галлюцинации и часто ему предшествует психическая травма, например утрата любимого человека. Часто имеет место также Тревога, и здесь необходимо исключить смешанные состояния тревоги и депрессии. Депрессивный невроз и психоз следует различать не только по степени депрессии, но и по наличию или отсутствию других невротических и психотических признаков и по степени нарушения поведения больного. Синонимы: депрессивная реакция (не рекомендуется); невротическое депрессивное состояние; депрессия реактивная (не рекомендуется).

Депрессия униполярная (монополярная) (МКБ 296.1) - форма повторяющегося депрессивного заболевания без маниакальных проявлений. Отсутствие в семейном анамнезе Мании у родственников первой степени, а также характерные биологические и терапевтические реакции подтверждают диагноз. Отсутствие связи между таким характером расстройства и Биполярным аффективным нарушением (маниакально-депрессивное заболевание) нельзя считать твердо установленным. Синонимы: периодическая депрессия; рецидивирующая депрессия.

Дислексия, наблюдающаяся в процессе развития (МКБ 315.0) - расстройство, проявляющееся в нарушении развития чтения и навыков произнесения слов по буквам, несмотря на адекватный Интеллект, правильное обучение и удовлетворительные социально-культурные условия. Относится к конституциональным когнитивным нарушениям. См. также задержка чтения специфическая.

Диспареуния психогенная (МКБ 302.7) -боли в области половых органов во время полового сношения, обычно у женщин, без явной физической причины.

Диссоциативная реакция (МКБ 300.1) -состояние, являющееся результатом сосуществования плохо интегрированных или расщепленных сознательных и бессознательных психических процессов, которые являются результатом неосознанных мыслей или поступков. Как "психический механизм", диссоциация может лежать в основе психологического феномена, ассоциирующегося с тяжелыми состояниями, включая Истерию, некоторые формы Шизофрении, гипнотическое состояние, Снохождение, реакция бегства и некоторые эпилептические феномены. См. также: истерия; личности "множественность"; снохождение; сужение сознания.

Зависимость от наркотических препаратов, наркомания (МКБ 304) - психическое и иногда соматическое состояние, возникающее в результате приема наркотических средств и характеризующееся поведенческими и другими реакциями, которые всегда включают Компульсию принимать препарат постоянно или периодически, чтобы ощутить его влияние на психику, а иногда чтобы избежать дискомфорта, связанного с его отсутствием. Толерантность присутствует не всегда. Субъект может обнаруживать зависимость более чем к одному препарату . Синонимы: привыкание к наркотикам; токсикомания (не рекомендуется).

Заикание и запинание (МКБ 307.0) - расстройства ритма речи, при которых индивид точно знает, что он хочет сказать, но в данный момент не способен сделать это ввиду непроизвольной, повторяющейся пролонгации или прекращения звука . Синонимы: логоневроз (не рекомендуется); логоспазм.

Задержки в развитии специфические (МКБ 315) - группа расстройств, основной характеристикой которых является специфическая задержка в развитии. В каждом конкретном случае развитие связано с биологическим созреванием, но на него также влияют другие (не биологические) факторы; в термине не отражены никакие этиологические факторы. Синонимы: специфические расстройства развития.

Злоупотребление алкоголем без явлений зависимости (МКБ 305.0) - состояние, характеризующееся чрезмерным употреблением алкоголя, включая состояние острой алкогольной интоксикации и похмелья , однако без других проявлений, свойственных Синдрому алкогольной зависимости. Синонимы: привычка напиваться, пьянство.

Злоупотребление барбитуратами и транквилизаторами (МКБ 305.4) - употребление в ущерб собственному здоровью или социальному положению лекарственных средств в больших дозах или в течение более длительного периода, чем это необходимо для терапевтического эффекта .

Злоупотребление галлюциногенами (МКБ 305.3) - острая интоксикация, вызванная самовведением галлюциногенов, которое мотивируется желанием ощутить их влияние на сознание и нарушение восприятия.

См. также злоупотребление наркотиками. Синоним: реакция на ЛСД (или другие галлюциногены).

Злоупотребление препаратами (МКБ 305) - самовведение лекарственных веществ или веществ, вызывающих удовольствие, в таких количествах или в таких формах, которые наносят ущерб здоровью или социальному функционированию. Термин имеет ругательный оттенок, поэтому рекомендуется ограничить его использование случаями, когда имеет место недоброжелательное, злобное поведение субъекта. См. также злоупотребление галлюциногенами.

Злоупотребление препаратами без явлений зависимости (МКБ 305) - самовведение наркотических веществ без зависимости (ниже будет определена "зависимость от наркотиков"), в такой мере, что это нарушает здоровье и социальные функции. Наркомания может быть вторичной по отношению к психическому расстройству . Термин, а также концепция, на которой он основывается, являются спорными, поскольку невозможно надежно разделить наркоманов на имеющих зависимость и не имеющих ее.

Злоупотребление табаком (МКБ 305.1) - случаи, при которых используемый табак причиняет вред здоровью и социальному положению больного, или при которых имеется зависимость от табака . Синоним: зависимость от табака.

Идиотия (МКБ 318.2) (не рекомендуется) -термин широко применяется (хотя он недостаточно четко очерчен) с 18-го века для обозначения состояний, в которых с рождения или раннего младенческого возраста имеется первичная слабость интеллекта, ведущая к невозможности усвоения образовательных навыков, соответствующих возрасту и социальным условиям. В последнее время применение термина ограничивается состояниями глубокой умственной неполноценности.

Извращение, не имеющее органической почвы (МКБ 307.5) - желание съесть и поедание веществ, не являющихся пищевыми продуктами, например грязь, краску, глину, штукатурку или лед. Это может быть связано с недостатком минеральных веществ (например, дефицитом железа), но может наблюдаться как кратковременное расстройство у детей и подростков без всякой патологии. Такое извращение следует дифференцировать от булимического поглощения пищи, которое иногда появляется у Аутичных детей, больных шизофренией . а также при органических церебральных расстройствах, таких, как слабоумие.

Изменение личности или познавательной способности на почве органического поражения головного мозга, не относящееся к синдрому лобной доли (МКБ 310.1) -хронические, легкие состояния расстрой-ства памяти и интеллекта, часто сопровождающиеся повышенной Раздражительностью, ворчливостью, апатией и жалобами на физическую слабость. Эти состояния часто наблюдаются в старческом возрасте и могут предшествовать более тяжелым состояниям, обусловленным поражением головного мозга, которые классифицируются как Деменция любого типа . Синонимы: легкое расстройство памяти; органический психосиндром, не достигающий степени тяжести психотического состояния.

Имбецильность (МКБ 318.0) (не рекомендуется) -термин, характеризующий умственно неполноценного субъекта, уровень интеллекта которого занимает промежуточное положение между тяжелой и умеренной Умственной отсталостью. См. также умственная отсталость умеренно выраженная.

Индуцированный психоз (МКБ 297.3) - главным образом бредовой психоз, обычно хронический и часто неяркий, развивающийся как результат тесных или зависимых взаимоотношений с другим лицом, которое уже страдает аналогичным психозом. Психическое заболевание доминирующего субъекта чаще всего является параноидным. Болезненные идеи индуцируются у другого лица и исчезают, когда эту пару разлучают. Бредовые идеи, по крайней мере частично, являются общими для обоих . Иногда индуцированный бред развивается у нескольких человек. Синонимы: folieadeux; folieconimuniquee, folio, imposee, foliein-duite; индуцированное параноидное расстройство; ассоциативный психоз (не рекомендуется); симбиотичсский психоз.

Ипохондрия (МКБ 300.7) -невротическое расстройство, при кото-ром основным симптомом является чрезмерная озабоченность собственным здоровьем в целом, или функционированием какого-либо органа, или, реже, состоянием своих умственных способностей. Это расстройство обычно ассоциируется с тревогой и депрессией; оно может быть проявлением тяжелого психического заболевания, и в этом случае его следует относить к соответствующей основной категории .

Истерический психоз (МКБ 298.8) - термин, применяемый к психотической Реакции на вызывающие стресс события, преимущественно (но не всегда) у субъектов с истерическими личностными чертами. Заболевание обычно непродолжительно и может принять одну из нескольких форм: Ступор, сумеречное состояние сознания, псевдодемснция, Синдром Ганзера, реакции бегства и шизофреноподобные состояния. Некоторые синдромы, связанные с культурными особенностями, также имеют выраженные истерические черты.

Истерия (МКБ 300.1) - психическое расстройство, при котором мотивы, как будто бы не известные больному, вызывают Сужение поля сознания или нарушения моторной или сенсорной функции. Этим нарушениям больной может придавать психологическую и символическую ценность. Могут иметь место конверсионные или диссоциативные проявления. При конверсионной форме главным или единственным симптомом является Психогенное нарушение функции какой-либо части тела, например паралич, тремор, слепота, глухота или припадки. При диссоциативном варианте наиболее выраженной осо-бенностью является сужение поля сознания, которое, по-видимому, служит бессознательной целью и обычно сопровождается селективной амнезией. Могут иметь место выраженные, но по существу поверхностные изменения личности, принимающие иногда форму истерической фуги. Поведение может имитировать Психоз или, скорее, соответствовать представлению больного о психозе . Синонимы: истерический невроз; конверсивная истерия.

Катастрофический стресс (МКБ 308) - реакция на исключительно тяжелый соматический или психический Стресс, характеризующаяся нарушением адаптивного поведения, выраженной тревогой и шоковым состоянием. Термин применим также к состоянию Ажитации и беспомощности, обнаруживающимся у больных с церебральными на-рушениями, когда они сталкиваются с задачами, превышающими их возможности (Гольдштейн, 18781965).

Компенсационный невроз (МКБ 310.2) - плохо очерченный гетеро-генный набор невротических симптомов с выраженной соматической окраской (тревога, раздражительность, головокружение при переме-не позы, головная боль, нарушение способности к концентрации внимания, нарушения зрения и сна, сексуальные расстройства, непереносимая боль); все эти симптомы больной связывает с несчастным случаем или какой-либо другой травмой (особенно черепно-мозговой) и предъявляет их как основание для судебного разбирательства с целью получения компенсации. Это состояние, описанное Шарко в 1873г. и Оппенгеймом в 1889г. чаще наблюдается у мужчин, в менее образованных и менее квалифицированных группах населения, а также у лиц с предшествовавшими эмоциональными нарушениями. Хотя часто основной идеей является получение "вторичного выигрыша", психологические причины жалоб могут вести к неправильному толкованию и возможной недооценке органического фактора. Таким образом, нозологический статус заболевания остается неопределенным. Синонимы: невроз, связанный с несчастным случаем; травматический невроз; посттравматический невроз.

Конверсивная реакция (МКБ 300.1) -проявление психологического комплекса идей, желаний и чувств в терминах соматической (моторной и/или сенсорной) дисфункции, которая представляет собой интрапсихический символический конфликт или осуществление желаний. Этот феномен является наиболее характерной чертой истерических состояний. Согласно теории психоанализа, это аффект, ассоциируемый со сложным набором идей, которые конвертируются в физические симптомы.

Корсаковский психоз алкогольный (МКБ 291.1) - синдром, проявляющийся в виде значительного и стойкого Снижения памяти, включая выраженную потерю памяти на недавние события, нарушения ориентировки во времени и Конфабуляции; развивается у лиц, страдающих алкоголизмом, как последствие острого алкогольного психоза (особенно Белой горячки) или, реже, Синдрома алкогольной зависимости. Обычно сопровождается периферическим невритом и может быть связан с энцефалопатией Вернике . Примечание. Описан впервые в 1889 г. Корсаковым (18541900). Синонимы: алкогольный полиневритный психоз; болезнь Корсакова; алкогольный амнестический синдром; синдром Вернике -Корсакова.

Корсаковский психоз или синдром неалкогольный (МКБ 294.0) - симптомы, описанные в категории "Корсаковский психоз алкогольный", но не связанные с алкоголем . Синонимы: амнестический конфабуляторный синдром; дисмнестический синдром.

"Культурный" шок (МКБ 309.2) -состояние социальной изоляции, Тревоги и депрессии, развивающееся при внезапном изменении среды обитания (попадание в условия чуждой культуры или возвращение к своей после длительного перерыва) или вынужденной необходимости приспосабливаться к различным традициям и устоям общества. Состояние часто встречается среди иммигрантов, но может развиваться и при радикальных изменениях общества.

Личности "множественность" (МКБ 300.1) - редкое состояние, при котором субъект ощущает себя в разное время двумя или более относительно независимыми личностями. Диссоциация, внушаемость и исполнение роли -все это рассматривается как психологически важные факторы в генезе данного расстройства. Оно обычно расценивается как Истерическое, но наблюдается также при Органических состояниях, особенно при эпилепсии.

Личность гипертимная (МКБ 301.1) - вариант расстройства Личности, характеризующийся высоким уровнем активности без болезненного оттенка гипомании. Гипертимия и Дистимия составляют циклотомический тип личности, который ассоциируется с Маниакально-депрессивным заболеванием.

Личность зависимая (МКБ 301.6) #150; расстройство личности с астеническими особенностями или без них, характеризующееся низкой степенью самооценки, устойчивой тенденцией избегать ответственности и наклонностью подчинять личные побуждения тем, которые диктуются другими людьми. См. также расстройство личности астенического типа.

Личность незрелая (МКБ 301.8) - расстройство личности, характеризующееся таким поведением и эмоциональными реакциями, которые позволяют предположить нарушение или запаздывание психо-биологического развития. Предполагается, что конституциональной основой этой аномалии является элсктроэнцефалографическое нарушение в форме медленной, пароксизмальной тета — и дельта-активности, особенно в височно-затылочных областях головного мозга, с которым обычно связываются расстройства поведения у детей и преступников. Значимость этой корреляции признается не всеми.

Личность пассивно-агрессивная (МКБ 301.8) (не рекомендуется) - Расстройство личности, характеризующееся картиной агрессивных чувств, которые внешне выражаются в различных формах пассивности, например упрямство, угрюмость, медлительность или дезадаптивное поведение.

Личность психастеническая (МКБ 301.6) - форма расстройства личности, характеризующаяся физической астенией, низким уровнем энергии и быстрой утомляемостью, вялостью, а иногда повышенной чувствительностью, ассоциируемой с чертами навязчивости. Примечание. Термин, используемый в концепции неврастении, введен Бердом в 1869 г. См. также личность зависимая.

Личность расторможенная ("безудержная") (МКБ 301.8) - расстройство личности, характеризующееся недостаточным торможением и контролем потребностей, желаний и побуждений, особенно проявляющееся в сфере нравственности (немецкое слово "haltlose" - безудержность, отсутствие торможения).

Личность фанатическая (МКБ 301.0) - характер личности, характеризующийся прежде всего сверхценными идеями, которые упрямо поддерживаются и могут быть тщательно разработаны, но которые нельзя считать бредовыми. Субъекты могут следовать своим идеям, вступая в противоречие с общественными нормами или принимая более закрытый, часто странный образ жизни.

Личность эксцентричная (МКБ 301.8) - расстройство личности, характеризующееся переоценкой собственных мыслей и привычек, сверхценным отношением к ним, иногда фантастическим; субъект фанатически упорствует в своей правоте.

Мазохизм (МКБ 302.8) - форма девиантного сексуального поведения, в котором эротическое удовольствие связано с болью, плохим обращением или унижением. Термин нередко используют также для обозначения типа личности, стремящейся испытывать доставляемые самому себе страдания, дискомфорт и унижения. Согласно психоаналитической теории, различают эротогенные, женоподобные и моральные тины мазохизма. Примечание. Термин связан с именем австрийского писателя Леопольда фон Захера Мазохи (18361895), в романах которого приводится описание такого поведения. См. также: садизм.

Маниакально-депрессивный психоз, депрессивный тип (МКБ 261.1) - аффективный психоз, при котором преобладает мрачное и подавленное настроение с оттенком тревоги. Часто имеет место снижение активности, но может наблюдаться беспокойство и Ажитация . Отме-чается выраженная тенденция к рецидивам; в некоторых случаях рецидивы наступают с регулярными интервалами . Синонимы: депрессивный психоз; эндогенная депрессия; маниакально-депрессивная реакция, депрессивный тип; монополярная (униполярная) депрессия; психотическая депрессия.

Маниакально-депрессивный психоз, маниакальный тип (МКБ 296.0) - психическое расстройство, характеризующееся состоянием приподнятого настроения или возбуждения, не вытекающими из обстоятельств жизни и колеблющимися от повышенного жизненного тонуса (гипомания) до неистового, почти неконтролируемого возбуждения. Типичными признаками являются Агрессивность и злобность, Скачка идей, отвлечение внимания, нарушения Критики и идеи величия (MDG]. Синонимы: биполярное расстройство, маниакальный тип; мания; гипомания; маниакальный эпизод; маниакальное расстройство; маниакальный психоз; гипоманиакальный психоз; маниакально-депрессивный психоз или реакция.

Маниакально-депрессивный психоз, циркулярный тип, но в данный момент с маниакальными явлениями (МКБ 296.2; 296.3; 296.5) - аффективный психоз, который проявляется как в депрессивной, так и в маниакальной форме; эти проявления чередуются или разделяются светлыми промежутками. Маниакальная фаза наблюдается реже, чем депрессивная . Синоним: биполярное расстройство.

Маниакально-депрессивный психоз, циркулярный тип, смешанный (МКБ 296.4) - аффективный психоз, при котором одновременно наблюдаются как маниакальные, так и депрессивные симптомы . Синоним: смешанное аффективное состояние.

Мания униполярная (монополярная) (МКБ 296.0) - относительно редкое состояние повторяющихся приступов приподнятого настроения без депрессивных эпизодов. Синонимы: периодическая мания; гипомания.

Меланхолия (МКБ 296.1; 296.2) (не рекомендуется) - термин, дошедший до нас со времен Гиппократа (4-й век до н. э.), использовался вплоть до конца прошлого столетия для обозначения депрессивного синдрома. Крепелин и другие специалисты использовали этот термин только для описания депрессий в пожилом возрасте, а Фрейд определял его как болезненный компонент нормальной печали. На фоне повсеместного ограничения использования данного термина DSM-III возрождает его, придав ему еще и другое значение, выражающее "определенное качество депрессивного настроения" и являющееся полной противоположностью нормального горя, и особую выразительность. Учитывая недостаточную точность и противоречивость обозначений, постоянное употребление этого термина не рекомендуется.

Меланхолия инволюционная (МКБ 296.1) - депрессивный психоз, возникающий в инволюционном периоде (4055 лет для женщин, 5265 лет для мужчин) при отсутствии в анамнезе указаний на имевшиеся в прошлом Аффективные заболевания. Хотя некоторые симптомы и клинические признаки (например, бред или чувство вины, греха или обнищания, бред преследования и Ажитация), как считают, придают инволюционной меланхолии отчетливую клиническую картину, эпидемиологические и семейные исследования не подтвердили ее самостоятельности как нозологической единицы, а выявили ее сходство c Маниакально-депрессивным психозом.

Моторная задержка специфическая (МКБ 315.4) - расстройства, основным признаком которых является серьезное нарушение развития моторной координации и которые нельзя отнести к общей умственной отсталости. Неуклюжесть обычно связана с нарушениями восприятия . Синонимы: синдром неуклюжести; синдром диспраксии.

Наркотическая интоксикация патологическая (МКБ 292.2) -индивидуальная идиосинкратическая реакция на введение сравнительно небольшой дозы препаратов (не галлюциногенов), которая принимает форму острого кратковременного психотического состояния любого типа .

Наркотические психозы (МКБ 292) - синдромы с доминированием признаков Органического либо неорганического типа, которые связаны с употреблением препаратов (особенно групп амфетаминов, барбитуратов, опиатов и ЛСД) и растворителей. Некоторые из синд-ромов этой рубрики МКБ-9 не столь тяжелы, как большинство состояний, называемых "психотическими", но они включены из практических соображений . Синонимы: токсические психозы, связанные с применением лекарственных препаратов; фармакогенныс психозы.

Нарушение сексуальной роли (МКБ 302.6) - состояние, при котором имеет место конфликт, ведущий к дистрессу, между внешним видом и ориентацией официально принятого пола, с одной стороны, и биологическим полом и/или настоящим полом -с другой. Важную роль могут играть факторы культуры. Примером состояния является транссексуализм.

Нарушение физиологических функций психогенной этиологии (МКБ 306) - различные соматические симптомы или типы физиологического нарушения функции, вызванные психическими изменениями, без повреждения тканей и обычно опосредованные через вегетативную нервную систему . Синонимы: психофизиологические расстройства; психосоматические расстройства.

Неврастения (МКБ 300.5) невротическое расстройство, характеризующееся повышенной утомляемостью, Раздражительностью, головной болью, Депрессией, бессонницей, затруднением концентрации внимания и утратой способности радоваться (ангедония). Это состояние может развиваться после инфекции или истощения или сочетаться с ними, а также как следствие продолжительного эмоционального стресса . Синонимы: ананкастический невроз; компульсивный невроз.

Общий паралич душевнобольного (МКБ 249.1) - форма третичного нейросифилиса, при котором неврологические (парез глазодвигательного нерва, зрачковая реакция Аргайла-Робертсона, атрофия зрительного нерва, тремор, атаксия, дизартрия, неспособность опорожнения мочевого пузыря и кишечника) и психопатологические (деменция, экспансивный, параноидный или депрессивный Бред, нарушение социального поведения) синдромы возникают на основе приводящего к атрофии прогрессирующего инфильтративного полиэнцефалита, обусловленного прямой инвазией паренхимы мозга спирохетами. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и завершается тяжелой деменцией и смертью. Примечание. Частота случаев этого заболевания, достигшая пика в начале и середине 19-го века, в течение последних нескольких десятилетий резко снизилась. Состояние описано Бейлем в 1822 г. а термин предложен Делайе в 1824 г. Синонимы: общий парез; паралитическая деменция; прогрессивный паралич, болезнь Бейля.

Онейрофрения (МКБ 295.4) - синдром, описанный как появляющийся при острой Шизофрении и характеризующийся некоторым Затуманиванием сознания и сноподобпым (онейроидным) состоянием с яркими сценическими Галлюцинациями, кататоническими проявлениями и ослаблением связей с внешним миром. Примечание. Предположение о нозологической самостоятельности этого синдрома не получило широкой поддержки. Термин введен Майер-Гроссом в 1924 г. (как онейроидное состояние), а позднее в 1945 г. его использовали Медуна и Маккуллох.(см. также сноподобноо состояние.

Опьянение патологическое (МКБ 291.4) - острый психотический эпизод, вызванный потреблением сравнительно небольшого количества алкоголя. Такие состояния рассматриваются как индивидуальные реакции идиосинкразии на алкоголь, не связанные с чрезмерным потреблением алкоголя и без соответствующих неврологических признаков интоксикации.

Органический психосиндром очаговый (частичный) (МКБ 310.8) - любая форма непсихотического психического расстройства, обусловленная локализованным поражением ткани головного мозга.

Острая реакция на стресс (МКБ 308) -очень быстро преходящие расстройства различной степени тяжести и природы, которые наблюдаются у лиц, не имевших какого-либо явного психического расстройства в прошлом, в ответ на исключительную соматическую или психическую ситуацию (например, стихийное бедствие или боевые действия) и которые обычно исчезают через несколько часов или дней . Острая реакция на стресс может быть проявлением предшествующего эмоционального расстройства (например, Панические состояния, возбуждение, Страх, депрессия или Тревога ), расстройства сознания (например, амбулаторный автоматизм) или Психомоторного расстройства (например, ажитация или ступор). Синонимы: катастрофическая стрессовая реакция; делирий в состоянии истощения (не рекомендуется); эмоциональная реакция на ужасы, перенесенные во время боевых действий; посттравматическое стрессовое расстройство.

Острый бред (bouffeedelirante) (МКБ 298.3) - этот термин используется для обозначения острого психотического эпизода, который, как полагали раньше, наблюдается у Психопатических личностей (degeneres). Первоначально описание клинической картины включало пять ключевых характеристик: внезапное острое начало, наличие ряда полностью сформировавшихся Бредовых систем с эпизодическими Галлюцинациями, некоторое Помрачение сознания, связанное с эмоциональной нестабильностью, отсутствие соматических патологических признаков и быстрое наступление ремиссии. Позднее специалисты акцентировали внимание на других признаках, таких, как возможность провокации нарушения психосоциальиыми стрессорами, высокая частота случаев или рецидивов эпизодов после асимптоматических промежутков, нозологическая независимость эпизода от Шизофрении, хотя хронический шизофренический статус может развиваться после одного (или более) рецидива. Примечание. Термин впервые введен и 1886 г. Легре и заимствован Магнаном. См. также шизофренический эпизод острый; реактивный психоз; шизофреноформный психоз.

Отставание в арифметике специфическое (МКБ 315.1) - расстройства, основной особенностью которых является выраженное нарушение развития навыков счета, причем его нельзя объяснить общей задержкой умственного развития или неадекватным обучением . Синонимы: дискалькулия; нарушение развития способностей к арифметике.

Отставание в чтении специфическое (МКБ 315.0) - расстройства, характеризующиеся прежде всего выраженным нарушением развития Навыков чтения или правописания, которые нельзя объяснить общей Задержкой умственного развития или неадекватным обучением. С этим состоянием часто связаны трудности освоения навыков речи или языковой лексики, правая -левая дифференциация, сенсорно-моторные трудности. Подобные нарушения часто наблюдаются и у других членов семьи. Могут иметь место неблагоприятные психосоциальные факторы . Синонимы: дислексия развития; специфические трудности в правописании; легастения; нарушение способности к развитию чтения (DSM-III).

Паническое расстройство (МКБ 300.0) - термин, который обычно синомимичен термину "панический приступ", но который может принимать такие специфические и далекие от реальности формы, как "гомосексуальная паника" и "сдавление жизненно важных центров". В DSM — III "паническое расстройство" выделено в самостоятельную диагностическую категорию в группе тревожных состояний. Синоним: эпизодическая пароксизмальная тревога. См. также панические приступы; паническое состояние.

Паническое состояние (МКБ 300.0; 308.0) - устойчивое состояние, при котором болезненная тревога поражает одного человека или группу лиц, которым передается паническое состояние. См. также паническое расстройство.

Параноидная реакция острая (МКБ 298.3) -параноидные состояния, явно спровоцированные эмоциональным стрессом. Стресс часто ошибочно истолковывается как угроза или нападение. Такие состояния особенно характерны для узников или обнаруживаются как острые реакции на незнакомые или пугающие явления, например у эмигрантов .

Параноидное состояние простое (МКБ 297.0) - психоз (острый или хронический), не классифицируемый как Шизофрения или Аффективный психоз, при котором основными симптомами являются Бред преследования или воздействия каким-либо иным путем. Бред довольно устойчив, тщательно разработан и систематизирован .

Параноидные и/или галлюцинаторные состояния, вызванные употреблением лекарственных средств (МКБ 292.1) - состояния, продолжающиеся более нескольких дней, но обычно не более нескольких месяцев, связанные с интенсивным или длительным употреблением препаратов, особенно групп амфетамина и ЛСД. Обычно преобладают слуховые Галлюцинации, может иметь место Тревога и беспокойство .

Параноидный психоз психогенный (МКБ 298.4) >- психогенный или реактивный параноидный психоз любого типа, имеющий большую продолжительность, чем острые реакции . Синоним: затяжной реактивный параноидный психоз.

Паранойя (МКБ 297.1) - редкий хронический Психоз, при котором логически построенный систематизированный Бред развивается постепенно, не сопровождаясь Галлюцинациями или расстройством мышления Шизофренического типа. Обычно характерен бред величия (паранойяльный пророк или изобретатель), преследования или физического неблагополучия .

Паранойя жалобщика (МКБ 297.8) - состояние, характеризующееся склонностью к предъявлению жалоб по любому поводу, недовольством, Раздражительностью в связи с убеждением в несправедливом отношении и преследовании (иногда Бредовой интенсивности) на основе реальных и воображаемых неприятностей, обид и оскорблений; часто приводит к бесконечным судебным тяжбам. Синоним: сутяжническая паранойя.

Парафрения (МКБ 297.2) (не рекомендуется) #&150; согласно МКБ-9, это Параноидный психоз, при котором имеют место яркие Галлюцинации, часто нескольких видов. Аффективные симптомы и нарушенное мышление (если они имеют место) не доминируют в клинической картине, и личность остается достаточно сохранной. В начале 19-го века Гвислейн применил термин, являющийся синонимом к слову "глупость" (безрассудство) для объяснения бредовых и галлюцинаторных состояний, но в конце столетия Крепелин. обозначил их как группу состояний, промежуточных между Паранойей и параноидной Шизофренией. Определения типа "инволюционная" или "поздняя" парафрения добавляют новые измерения и без того разросшейся концепции. Из-за недостатка специфичности и точности термин не рекомендуется использовать.

Педофилия (МКБ 302.2) - половое извращение, при котором взрослый человек проявляет сексуальную активность по отношению к ребенку того же или противоположного пола. Синоним: педерозис.

Писчий спазм (МКБ 300.8) - болезненный спазм мышц руки и пальцев во время письма, появляющийся в начале или вскоре после начала акта письма и имеющий свойство повторяться. См. также профессиональный невроз. Синонимы: графоспазм; паралич писца (не рекомендуется).

Пограничное состояние (МКБ 295.5) -плохо очерченный термин, относящийся к трем группам психических нарушений. Сюда относятся: 1) особая (неполная) форма Шизофрении (практически это синоним термина "шизоидное расстройство личности"); 2) общая категория личностных или характерологических расстройств, которые в терминах психоаналитической концепции называются расстройствами функции "эго"; 3) более специфическая форма расстройства личности, характеризующаяся нарушением эмоциональных связей и самоосознания, а также ощущением угнетающего одиночества и тенденцией к вспышкам гнева. Ни одна из этих категорий не может рассматриваться как валидный клинический синдром.

Постконтузионный синдром (МКБ 310.2) - состояние, появляющееся после общей контузии мозга, при котором клиническая картина может напоминать такую При синдроме лобной доли или любом Невротическом расстройстве, но при котором, кроме того, имеют место сильные головные боли, головокружение, утомляемость, бессонница и субъективное ощущение нарушения интеллекта. Настроение может колебаться, и незначительный Стресс может вызвать чрезмерный страх и дурные предчувствия. Нередко имеет место плохая переносимость умственного и физического напряжения, непереносимость шума и предрасположенность к ипохондрии. Эти симптомы более типичны для людей, ранее перенесших Невротические или Личностные расстройства, или при наличии компенсаторных возможностей. Синдром, в частности, наблюдается при закрытой травме головы, когда признаки локального повреждения мозга отсутствуют или слабо выражены, но может появляться и при других состояниях . Синонимы: посттравматический церебральный синдром непсихотический; состояние после сотрясения головного мозга.

Посттравматический органический психоз (МКБ 293.0) - чаще всего острое, подострос состояние спутанности наступает после ранения мозга. Эпилептический психоз и делириозные эпизоды могут быть связаны с поражением головного мозга. Шизофренический, параноидный, аффективный (в основном гипоманиакальный) и истерический психозы появляются после травмы головы у тех лиц, у которых имеется предрасположенность. Синоним: психоз после травмы головы.

Правонарушение (МКБ 312.1, 312.3) - термин применим к различным формам расстройств поведения, приводящих к нарушениям закона, обычно совершаемых детьми и подростками. Важное значение в этом случае имеют социально-экономические и семейные условия, групповое окружение и такие личностные характеристики, как незрелость, эгоцентризм и недостаточно развитая способность формирования межличностных отношений. См. также акт правонарушения.

Привыкание (МКБ 303, 304) - навязчивое побуждение к регулярному использованию лекарственных или вызывающих удовольствие средств для достижения облегчения, комфорта, возбуждения или веселья, которые они вызывают; часто при пристрастии к опиатам, барбитуратам и морфиноподобным веществам, а также, возможно, к алкоголю, кокаину, марихуане и фенамину, при отсутствии такого средства возникает страстное желание принять его, существование выраженной соматической зависимости при привыкании к опиатам и морфиноподобным анальгетикам, барбитуратам и, возможно, к фенамину и алкоголю, наличие повышенной толерантности (или адаптации) к опиатам и морфиноподобным анальгетикам, барбитуратам и, возможно, к фенамину и алкоголю; обычно во время реакции абстиненции при привыкании к опиатам, морфиноподобным анальгетикам, барбитуратам и алкоголю имеют место психотоксические эффекты . В МКБ-9 содержится предложение заменить термин "привыкание" термином "зависимость". Синоним: зависимость от вещества.

Приспособительная реакция (МКБ 309) - легкие и преходящие нарушения, длящиеся дольше, чем Острые реакции на стресс. Такие реакции наблюдаются у лиц любого возраста, не имевших какого-либо явного предшествовавшего психического расстройства. Эти реакции, часто относительно ограниченные или ситуационно обусловленные, в большинстве случаев длятся лишь несколько месяцев. Как правило, они тесно связаны по времени и содержанию со стрессами, вызванными такими событиями, как тяжелая утрата, миграция или разлука. В эту рубрику включены также реакции на основной стресс, которые длятся дольше нескольких дней. У детей такие расстройства не вызывают значительных отклонений в развитии .

Приспособительная реакция со смешанными нарушениями эмоций и поведения (МКБ 309.4) -расстройства, отвечающие общим критериям приспособительных реакций, при которых выделяются эмоциональные и поведенческие нарушения .

Проблемы взаимоотношений (МКБ 313.3) - эмоциональные расстройства, характерные для детского возраста, при которых основными симптомами являются нарушения взаимоотношений, например, зависть родным братьям или сестрам.

Профессиональный невроз (МКБ 300.8) (не рекомендуется) - избирательное подавление выполнения специфических, обычно высокопрофессиональных действий (двигательных или умственных), являющихся важными в профессиональной деятельности субъекта, при отсутствии органических изменений. Примерами могут служить Судорога писателя, судорога музыканта, появление у бухгалтера внезапных трудностей при арифметическом счете. В основе такой дисфункции обычно лежит состояние Тревоги; использование этого термина, указывающего якобы на независимый статус данного расстройства, нецелесообразно.

Псевдошизофрения (МКБ 295.5) (не рекомендуется) -группа расстройств, напоминающих Шизофрению некоторыми клиническими проявлениями, но принадлежащих к разным диагностическим категориям. Согласно Рюмке, "псевдошизофрения" включает Маниакально-депрессивную болезнь, органические состояния, тяжелые Истерические реакции, обсессивно-компульсивные состояния и Шизоидные и параноидные расстройства личности. См. также шизофрения латентная.

Психалгия (МКБ 307.8) - состояния, при которых имеют место боли психического характера, например головная боль или боль в пояснице, когда невозможно поставить более точный терапевтический или психиатрический диагноз. См. также головная боль напряжения.

Психастения (МКБ 300.8) - невротическое расстройство, характеризующееся "снижением психической функции", сомнениями, импульсами и страхами, а также последующим затруднением в достижении результатов, принятии решений и выполнении действий. Психастенические состояния значительно, хотя и не полностью, отличаются от истерических состояний и относятся к недостаточно уточненному состоянию "отсутствие психической энергии". Примечание. Термин впервые использован Жане (18591947). См. также психастеническое расстройство личности. Синоним: психастенический невроз.

Психические факторы, с которыми связаны соматические заболевания (МКБ 316) - любые психические расстройства или физические факторы, как считают, играют определенную роль в этиологии соматических заболеваний, обычно характеризующихся поражением тканей и классифицируемых не в главе V, а в других разделах МКБ-9. Психические расстройства (обычно легкие и неспецифические) и психические факторы (тревога, страх, конфликт и т. д.) могут присутствовать без внешнего психического расстройства. В редких случаях внешнее психическое расстройство может быть обусловлено соматическим состоянием .

Психогенная дисменорея (МКБ 306.5) боль в животе или спазмы, появляющиеся во время менструаций (и не являющиеся частью синдрома предменструального напряжения), в основе которых, как предполагают, лежат психологические причины, но это утверждение еще не доказано полностью. См. также синдром предменструального напряжения.

Психогенная икота, психогенный кашель (МКБ 306.1) - это непроизвольный спазм дыхательных мышц, после которого наступает быстрое закрытие глотки, может быть нормальным кратковременным явлением после еды или питья или при стойком частом повторении, симптомом соматического заболевания. Можно предположить наличие психогенной причины, но только в тех случаях, когда соматические причины не обнаруживаются. Напротив, сухой кашель при отсутствии поражения органов дыхания или центральной нервной системы чаше является невротическим синдромом или изолированным психогенным Тиком.

Психогенная кривошея (МКБ 306.0) - дискинетичсские движения мышц шеи, приводящие к патологическому и часто болезненному положению головы. Психофизиология этого расстройства все еще не выяснена. При изолированном появлении симптома без сопутствующих признаков поражения позвоночника или глазных симптомов и при отсутствии неврологических заболеваний, таких, как деформирующая дистония мышц, можно предполагать Психогенную этиологию этого состояния.

Хронические психические расстройства: симптомы и признаки заболеваний

Хроническое психическое расстройство является нарушением психики человека, проявляющаяся в различных вариантах дисфункции действий.

Такое заболевание приводит к душевному расстройству и вызывает несколько видов болезней:

• шизофрения;
• прогрессивный паралич;
• паранойя;
• маниакально-депрессивный психоз и другие.

Причины психических расстройств

Такие проявления вызываются разными явлениями. Причины легко устанавливаются в случаях: нарушения функций сосудов, отравления или травмирование головы.

В других случаях, при биполярном расстройстве или шизофрении точно оценить причину на сегодняшний день невозможно.

Факторы возникновения расстройств разделяют на 2 группы:

Внутренние (эндогенные)

В состав эндогенных факторов входят:

• Генетическая наследственность;
• Нарушения функций на зачаточном уровне развития;
• Дисфункция метаболизма;
• Дисбаланс гормонального фона;
• Заболевания почек, печени.

Внешние (экзогенные)

Экзогенные факторы включают в себя следующие явления:

1. Наличие вредных привычек (интоксикация, наркомания);
2. Травмы и ;
3. Воспалительные реакции ( , );
4. Отрицательное влияние факторов окружающей среды (радиация, выброс ядохимикатов);

Психические заболевания имеют специфические свойства.

Например, если точно известно, что заболевание перешло по наследственности, то его развитие во многом зависит от ряда сопутствующих явлений (социум, окружение, уход, помощь, понимание окружающих, традиции и т. д.).

Симптомы и признаки психических расстройств

Данный недуг характеризуется следующей симптоматикой:

Агрессивная реакция проявляется следующими признаками:

• Алкогольные неадекватные реакции;

Регулярное появление чувства тревоги, страха, ужаса:

1. Паника;
2. Развитие различных фобий;
3. Пространственная дезориентировка;
4. Применение тяжелых лекарств.

Бессонница:

• Алкоголь;
• Применение тяжелых лекарств.

Помешательство суждений:

1. Потеря рассудка;
2. Несвязанность речи;
3. Делирий;
4. Возбужденное состояние (повышенный тон, агрессия);
5. Перепады настроения;
6. Излишняя настороженность и подозрительность;
7. Кратковременная ;
8. Непонятная речь;
9. Тревожные симптомы;
10. Сонливость, усталость.

Основные виды хронических психических расстройств

Выделяют три основные группы психических расстройств:

• Эндогенные;
• Экзогенные;
• Нарушения психического развития.

К экзогенным расстройствам относятся психозы, которые возникают при появлении негативных внешних факторов. Отрицательные факторы могут появиться при воздействии неблагополучного окружения, принятия алкоголя, наркотиков, инфекций, токсинов.

К эндогенным факторам относятся факторы, передающиеся наследственным путем. Генетика очень сложная наука и до сих пор неизвестно каким способом проходит передача этой болезни, отмечены случаи заболевания у следующих поколений.

Основным проявление такого вида расстройства является шизофрения. Это заболевание невозможно выявить по внешним факторам, у многих сохраняется интеллект и понимание ситуации.

Существует ряд заболеваний, которые не имеют отношения ни к экзогенному, ни к эндогенному виду психических расстройств. К такому роду заболеваний относится , умственная отсталость, задержка развития (аутизм).

Шизофрения

Шизофрения вызывает у человека затруднения мышления, потерю памяти, необычное поведение. Она является препятствием для создания нормальных условий жизни.

Человек, страдающий такой симптоматикой, не может, сосредоточиться и отстраниться от повседневности и излишних проблем.

Некоторые люди страдающие таким недугом не доставляют проблем окружающим людям, основная проблема в том, что они не могут адекватно существовать в реальной жизни, их одолевают галлюцинации, страх, тревога, отклонения и т. д.

Биполярное аффективное расстройство

Данное расстройство характеризуется следующими состояниями:

1. Мания;
2. Депрессия.

Степень биполярного аффективного расстройства зависит от того, как протекает болезнь.

Учащенные маниакальные симптомы становятся опасными для общества.

Булимия и анорексия

Булимия – это потребность человека употреблять пищу без остановки и без аппетита.

Булимия постоянно вызывает болезненные ощущения в поджелудочной области.

Это заболевание считается психическим, потому что оно вызвано нарушением функции щитовидной железы и нервной системы.

Анорексия характеризуется психическими расстройствами, которые вызывают навязчивую идею о постоянном снижении веса.

В этих случаях нарушается пищеварительная и эндокринная система человека.

Диссоциативное расстройство идентичности

Такой вид расстройств отмечается потерей личностных качеств, неприятием собственной идентичности. Такие процессы характеризуются наличием комплекса психических расстройств.

При диссоциативном расстройстве отмечаются следующие характеристики:

• Возникновение амнезии;
• Потеря личностных основ;
• Потеря способности ориентироваться в пространстве;
• Стрессовые ситуации.

Другие виды заболеваний

Аффективные расстройства отличатся резкими переменами настроения. Известными формами аффективных расстройств является циклотимия и дистимия.

Умственная отсталость проявляется врожденным состоянием, которое характеризуется отсталостью развития психики.

У человека, страдающего умственной отсталостью, происходит , памяти, логического мышления, адаптационных способностей.

Лечение

При определении терапии психических расстройств необходима точная диагностика головного мозга и нервной системы.

Седативное

Седативные препараты не оказывают побочных явлений, не вызывают сонливости и привыкания.

Положительный момент седативных препаратов в том, что они не являются снотворными лекарствами, но вместе с тем обеспечивают спокойный отдых ночью.

Нейропептики

Эти препараты используются для истребления неврозов и психопатических явлений.

Известны следующие виды лекарств:

1. Бутирофиноны, галоперидол, дроперидол;
2. Фенотиазины, хлорпромазин, пропазин, тиопроперазин, трифтазин;
3. Ксантены и тиоксантены;
4. Бициклические производные (рисперидон);
5. Атипичные трициклические производные (клозапин, опанзалин, кветиалин);
6. Производные бензамидов (амильсульпирид, сульпирид, тиагрид).

Ноотропы

Ноотропы положительно воздействуют на обменные процессы нервной системы.

Применяются следующие препараты:

• Производные пиролидона (пирацетам);
• Производные пиридоксина (пиритинол, энцефабол);
• Нейропептиды (протирелин, тиролиберин).

Заключение

Определить расстройства возможно по внешним признакам:

1. Изменение поведения;
2. Отсутствие навыков по ведению хозяйства;
3. Тревога и испуг;
4. Вспышки гнева и агрессии;
5. Мысли о самоубийстве;
6. Наличие вредных привычек.

При выявлении таких явлений у человека необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.