Излечивается ли хламидиоз полностью. Можно ли вылечить первичный и хронический хламидиоз? Правила успешного лечения

Одно из таких заболеваний — хламидиоз, очень опасное заболевание, так как долго может протекать бессимптомно и иметь необратимые последствия для здоровья взрослого человека и ребенка.

Для обеспечения своей безопасности каждому человеку надо знать, что такое хламидиоз и как его лечить?

В основном заражение происходит при незащищенных половых актах. крайне редки, так как вне клеток хозяина эти бактерии не способны жить. Также возможно заражение ребёнка от больной матери при родах.

Инкубационный период развития бактерий составляет от семи дней до тридцати. Всё зависит от конкретного организма, от того насколько сильное сопротивление оказывает его иммунная система. Во время этого периода никакие симптомы могут не проявляться.

В медицине выделяются две разновидности заболевания. В зависимости от времени инфицирования хламидиоз может протекать в:

  • острой форме – при таком течении поражён только низ мочеиспускательного канала;
  • хронической форме – при таком развития болезни поражается полностью весь мочеполовой тракт.

У мужчин при заражении поражается наряду с мочеиспускательным каналом предстательная железа или семенные пузырьки.

Женщины при заражении ощущают симптоматику других болезней мочеиспускательного тракта.

У новорожденного ребёнка при заболевании происходит поражение , и носоглотки.

Важно! При заболевании у человека не образуются антитела к этим бактериям. То есть даже при полном вылечивании заболевания сохраняется риск повторного заражения.

Какую опасность представляет заболевание

Наибольшую опасность для здоровья человека представляют всевозможные осложнения, развивающиеся при инфицировании.

У женщин осложнения проявляются следующими заболеваниями:

  • цервицит;
  • уретрит;
  • усиление геморрагического цистита;
  • эндометрит или развитие воспаления эндометрия в матке;
  • процесс воспаления в бартолиновых железах;
  • разнообразные воспаления в матке, яичниках, фаллопиевых трубах;
  • развивается непроходимость фаллопиевых труб;
  • возникает боль хронического характера в зоне органов малого таза;
  • бесплодие;
  • есть риск развития воспаления в печени.

У женщин, заразившихся в период вынашивания плода, могут возникнуть следующие проблемы:

У мужчин последствиями заражения являются такие заболевания как:

  • Уретрит;
  • Орхоэпидидимит;
  • Простатит;
  • Бесплодие.

У новорожденного ребёнка проявляются следующие болезни:

  • вероятность возникновения проблем со здоровьем недоношенного ребёнка;
  • конъюнктивит, по статистике развивается у каждого второго новорожденного, который был рождён зараженной женщиной;
  • разнообразные инфекции носоглотки;
  • воспалительный процесс в лёгких, которое носит характер инфекции;
  • отит.

Излечима ли болезнь

Часто пациенты спрашивают лечится хламидиоз или нет и почему хламидиоз неизлечим? Утверждение о неизлечимости болезни ошибочно, потому как избавиться от хламидий можно.

Эффективное лечение хламидия трахоматис (chlamydia trachomatis) возможно при условии его обнаружения ранней стадии.

Тогда избавиться от него можно за одну или три недели. Это возможно благодаря эффективному курсу специальных медикаментов и консультации опытного специалиста.

Гораздо труднее определить, как вылечить хламидиоз в том случае, когда предварительный курс лечения был составлен некорректно.

При неверном лечении болезнь переходит в стадию хронической . Это связано с тем, что при длительном медикаментозном лечении в ослабленном антибиотиками организме просто на просто истощаются его иммуно-компенсаторные резервы.

При получении результатов с положительным тестом на хламидиоз каждый пациент задаётся такими вопросами: чем и как лечить хламидии и можно ли навсегда вылечить хламидиоз?

Результативная терапия хламидиоза вполне возможна при правильно подобранной схеме лечения и применении препаратов в комплексе.

Перед началом терапии надо в обязательном порядке посетить специалиста, для постановки верного диагноза. Без качественной предварительной диагностики терапия недопустима.

Важно! Курс лечения хламидиоза будет эффективным и принесёт результаты только при обследовании и лечении обоих половых партнёров.

Симптомы хламидиоза и методы его диагностики

Если в организме присутствуют хламидии, то возможно проявление следующих :

Если появились какие-либо симптомы хламидиоза, лечение надо начинать немедленно, для избежания возможных осложнений.

Диагноз «хламидиоз» по результатам обследования мазка не ставится. По результатам данного анализа специалист лишь может предположить о наличии или отсутствии хламидий в организме.

Для постановки точного диагноза надо пройти ряд других обследований :

  1. Культурный посев , он же посев на среду Мс-соу – является основополагающим способом, который даёт наиболее правдивую картину о присутствии этих бактерий в организме. Процедура довольно трудоёмкая и длительная, но результаты, полученные в итоге самые точные.
  2. ИФА и РИФ методы – позволят не только точно поставить диагноз, но и при положительном результате, определить стадию протекания хламидиоза.
  3. ДНК-диагностика (ПЦР ) – этот метод позволяет стопроцентно выявить имеющихся в организме хламидий. Метод действенен даже когда число бактерий в организме минимально. По результатам определяется не только имеющаяся, но и ранее перенесённая инфекция.

Важно! На практике хламидиоз развивается в организме при довольно нормальных результатах обследования общего мазка у восьми из десяти пациентов.

Как избавиться от хламидиоза

После того, как процедуры по определению хламидий в организме проведены, надо от опытного специалиста получить рекомендации по поводу того чем и как лечить хламидиоз.

Врач определит, чем лечить хламидиоз, и назначит верный курс терапии.

Самолечение недопустимо, потому как может спровоцировать опасные осложнения . Это связано со способностью бактерий адаптироваться под лечение медикаментозными средствами. Также они имеют способность скрываться от медикаментов.

Разрабатывает курс лечения хламидий медицинский работник. Лечение подбирается индивидуально в соответствии с особенностями конкретного организма.

Во время лечения всегда назначается смешанная терапия . Она включает в себя следующее:

  • курс антибиотиков широкой области действия;
  • определённое питание;
  • разнообразные иммуностимуляторы, которые поддерживают систему иммунитета в период заболевания и тем самым помогают перенести его в более лёгкой форме;
  • поливитаминные комплексы;
  • отказ от половых актов;
  • полное исключение.

Для местного воздействия и устранения симптомов специалист может прописать антибактериальную мазь от хламидиоза.

Чем лечить: Схема приема препаратов

Часто пациенты задают вопрос: можно ли с первого раза вылечить хламидиоз полностью? Это вполне возможно при условии своевременной диагностике и начала лечения.

Основной упор в лечении делается на антибактериальные препараты. В зависимости от конкретного вида инфекции и её формы (острая или хроническая), специалист устанавливает длительность и разовую дозу их приёма.

Для определения конкретного препарата для лечения надо сделать антибиотикограммой. Это позволит определить степень влияния конкретного лекарства на бактерии.

Как правило, применяется подобная схема лечения хламидиоза:

Группа препаратов против бактерий Название препарата Разовая дозировка Сколько раз в сутки принимать Количество дней приёма
Тетрациклины Доксициклин 0,1 2 7
Солютаб
Вибрамицин
Макролиды Эритромицин или Эритроцин 500 мг 4 7
Азитромицин или Хемомицин 500 мг 1 1
Джозамицин и Кларитромицин 750 мг 3 7
Фторхинолоны Офлоксацин 300 мг 2 7
Левофлоксацин 500 мг 1 10-14
Ломефлоксацин 400 мг 1 10
Спирамицин 3 млн Ед 3 7
Спарфлоксацин 200 мг в первый день 2, со второго 1 7
Ципрофлоксацин 500 мг 2 7
Норфлоксацин 400 мг 2 7-10

Осторожно

Не стоит сразу начинать лечение препаратами из группы фторхинолов. Это препараты резервной группы и назначаются только в случае, когда все другие антибиотики неэффективны или форма хламидиоза хроническая.

Коммерциализация медицины, сложности в диагностике и лечении хламидиоза, “сенсационные” сообщения в прессе порождают большое количество спекуляций в отношении данного заболевания. В городе стало трудно встретить больного с жалобами на урогенитальную инфекцию, которому в каком-нибудь медицинском центре не поставили бы диагноз “хламидиоз”. Обычным стало явление, когда больной обходит несколько лабораторий и принимает решение о начале лечения по перевесу “положительных” или “отрицательных” заключений. В лечении хламидиоза спектр предложений также довольно широк: один врач уверенно лечит хламидиоз курсом тетрациклина, другой - прописывает лечение в 200$. Люди, столкнувшиеся с диагнозом “хламидиоз”, проявляют естественное стремление узнать больше о данном заболевании, однако зачастую либо не могут получить необходимой информации, либо она весьма конъюнктурна. Едва ли не от каждого больного мы слышим вопросы: верны ли сведения о чуть ли не поголовной инфицированности хламидиозом? Существуют ли надежные методы диагностики этого заболевания? Обязательно ли лечиться от хламидиоза? Можно ли вообще от него вылечиться?
Цель данной брошюры - помочь читателю разобраться в “загадочном” заболевании. Мы отобрали 30 наиболее часто задаваемых вопросов и попытались дать на них ответы с позиций современных представлений о хламидийной инфекции.


Этиология, эпидемиология, клиника

Что такое хламидиоз?

Урогенитальный хламидиоз - инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, передающееся преимущественно половым путем, поражающее урогенитальный тракт и другие органы, имеющее слабо выраженную симптоматику и высокую склонность к хронизации.

Хламидиоз появился только в последние годы, или он существовал и раньше?

Безусловно, хламидиоз существовал и раньше, однако возможность диагностировать эту инфекцию появилась лишь сравнительно недавно. То, что раньше называли просто “воспалением”, “уретритом” и т.д. в определенном проценте случаев было связано с хламидийной инфекцией. Распространенность хламидиоза в популяции не стоит на одном месте. В частности, либерализация сексуальных отношений, снижение возраста начала половой жизни, низкая культура использования предохранительных средств способствует увеличению числа инфицированных хламидиозом среди населения того или иного региона (города, государства).

Хламидии всех видов (С. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum), обнаруженные у человека, патогенны. Они не являются представителями нормальной флоры человека. Обнаружение хламидий указывает на наличие инфекционного процесса. Отсутствие или стертость клинических симптомов заболевания является характерным признаком хламидийной инфекции и не свидетельствует об отсутствии патогенного влияния хламидий на организм.

С. trachomatis представляет наибольший практический интерес с терапевтической точки зрения, и в дальнейшем изложении речь будет идти именно об этом виде хламидий.

Что такое персистенция хламидий?

Персистенция - это долговременная ассоциация хламидий с клеткой-хозяином, при которой хламидии находятся в жизнеспособном состоянии, однако защитные механизмы макроорганизма не позволяют хламидиям перейти в стадию активного роста и размножения.

Какова распространенность урогенитального хламидиоза?

По последним данным, полученным с помощью наиболее точного метода - полимеразной цепной реакции (ПЦР) на большом материале доля хламидийной инфекции в общем спектре урогенитальных инфекций составляет 3-30%. Частота выявления хламидий у гинекологических больных - от 20 до 40%. При скрининговом популяционном обследовании хламидии обнаруживают у 5-10% сексуально активных взрослых людей.
По нашим данным частота выявления хламидий в мочеполовом тракте у урогенитальных больных в г. Бишкек составляет 16%.

С какими другими заболеваниями можно спутать урогенитальный хламидиоз?

Такие инфекции урогенитального тракта, как уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея и трихомониаз, могут иметь клиническую картину, сходную с хламидиозом.

Можно ли заразиться хламидиями одновременно с трихомонадами, уреаплазмой и т.д.?

Хламидии могут давать смешанные или микст-инфекции с целым рядом возбудителей (трихомонады, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и др.). Лечение микст-инфекций имеет определенные особенности, поэтому при обнаружении хламидий полезно провести обследование и на наличие указанных возбудителей.

Какова вероятность инфицирования урогенитальным хламидиозом при половом контакте с человеком, зараженным хламидиями?

Риск заражения оценивается в среднем в 60%. Вероятность инфицирования определяется:

  • вирулентностью штамма возбудителя;
  • локализацией и активностью инфекционного процесса у больного;
  • состоянием иммунитета и генетической предрасположенностью партнера, имевшего контакт с инфицированным;
  • наличием других инфекций, создающих благоприятные условия для инфицирования хламидиями (трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея и др.);
  • у женщин соотношением половых гормонов, влияющих на состояние слизистой влагалища, шейки матки и эндометрия; так, прием гормональных контрацептивов повышает вероятность заражения.

Риск заражения постоянного партнера значительно выше.

Через какое время после контакта с инфицированным хламидиозом могут развиться признаки заболевания?

Инкубационный период составляет 1-4 недели (в среднем 3 недели). Однако явных проявлений инфекции может и не развиться. В этом случае только лабораторные методы диагностики позволят выявить заражение.

Какое время должно пройти после заражения хламидиями, чтобы лабораторные анализы показали положительный результат?

ПЦР-анализ позволяет выявлять хламидии спустя 1-3 недели с момента инфицирования. Острофазные антитела к хламидиям (IgM, IgA) появляется в крови на 15-20-й день, а IgG - на 20-30 день с момента инфицирования. Таким образом, если спустя месяц после контакта с инфицированным лабораторные анализы дают отрицательный результат, можно считать, что заражения не произошло.

Можно ли заразиться хламидиозом неполовым путем?

Единого мнения о возможности заражения С. trachomatis неполовым путем нет. В пользу возможности неполового пути заражения свидетельствуют случаи семейного хламидиоза, когда в семье, где муж и жена больны урогенитальным хламидиозом, хламидии также обнаруживаются у представителей старшего и младшего поколений, вызывая у них поражение мочеполовой системы, органов дыхания (трахеобронхит, пневмония), органов зрения (коньюктивит), суставов (артрит).

Как защититься от заражения хламидиозом?

Основную роль в распространении хламидиоза играют случайные половые связи. Пользование презервативом при половом контакте с лицом, инфицированным хламидиозом, позволяет в большинстве случаев предотвратить заражение. Чтобы не допустить инфицирования новорожденного во время родов, необходимо проведение антибиотикотерапии в третьем триместре беременности. Соблюдение правил личной гигиены позволит избежать передачи хламидиоза бытовым путем.

Можно ли быть только носителем хламидийной инфекции, но не быть при этом больным?

Хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин. Таким образом, среди считающих себя здоровыми лиц неизбежно встречаются носители хламидий, у которых инфекция протекает в латентной форме. Отсутствие клинических проявлений не означает отсутствия вредного влияния хламидий на организм. Особенно большой вред наносят хламидии репродуктивной системе женщин.

В чем состоит механизм патогенного влияния хламидий на организм?

В основе патогенеза урогенитального хламидиоза лежит медленно протекающий инфекционный процесс, сопровождающийся образованием на слизистой оболочке рубцов. Если инфекция распространяется на фаллопиевы трубы, то процесс образования рубцов может привести к нарушению проходимости труб, что часто оказывается причиной внематочной беременности. Другим печальным последствием хламидиоза может стать бесплодие из-за полной закупорки труб.

Опасны ли хламидии для мужчин?

Наиболее частая форма хламидиоза у мужчин - уретрит - может не причинять больному больших неудобств, однако хламидии могут вызывать и более серьезные заболевания - воспаление придатков яичек, простаты, суставов, следствием чего могут стать нарушения репродуктивной функции, снижение трудоспособности.

Каковы клинические признаки хламидиоза?

Хламидии поражают преимущественно клетки цилиндрического эпителия мочеполового тракта, дыхательных путей, коньюктивы. Для хламидиоза характерна стертость клинической картины.

Среди наиболее часто возникающих симптомов можно назвать следующие:

  • цервицит:
  • специфические слизисто-гнойные выделения из половых путей, без резкого запаха, отечность, гиперемированность шейки матки;
  • уретрит:
  • дизурия, зуд, скудные выделения;
  • сальпингит:
  • боли внизу живота, усиление белей перед менструациями, бесплодие вследствие непроходимости труб;
  • хронический простатит:
  • боли в промежности, частые позывы и болезненность при мочеиспускании,
  • вульвовестибуловагинит
  • у девочек препубертатного возраста: частые мочеиспускания, зуд в половых путях, выделения;
  • хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы:
  • частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем.
  • пневмония
  • у новорожденных: хроническое течение без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом, развивающееся на 4-10 неделе после родов;
  • коньюктивит: у взрослых
  • хроническая катаральная или фолликулярная форма с обострением 3-4 раза в год, проходящим часто без всякого лечения; у новорожденных: возникает на 5-10 день после родов с острым или подострым началом в папиллярной форме с гнойным отделяемым без поражения роговицы;
  • синдром Рейтера:характеризуется триадой симптомов - артрит, уретрит, коньктивит; развивается у мужчин в возрасте 16-35 лет; имеется наследственная предрасположенность;
  • слизистые выделения из прямой кишки, аноректальные боли;
  • воспаление придатков яичек - набухание яичек, боли в мошонке, в случае острой инфекции - лихорадка.

Диагностика

Какие методы лабораторных исследований используются в диагностики хламидиоза?

Лабораторные методы диагностики хламидий в порядке убывания точности можно расположить в следующей последовательности: культуральный метод - метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) - иммуноферментный анализ (ИФА) - метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) - иммунохроматографический (ИХ) и ферментативный методы - цитологический метод.

Какие лабораторные исследования необходимы и достаточны для постановки диагноза “хламидиоз”?

В большинстве случаев необходимым и достаточным является исследование методом ПЦР или ПИФ материала из места возможной локализации хламидий (соскоб из уретры, шейки матки, зева, коньюктивы; моча, сок простаты и др.) и определение титра IgG в образце крови из вены. В случае свежего острого уретрита или цервицита оправдано применение экспресс-систем “Хламиген”, “Хлами-Чек” и др. Исследование IgM, IgA целесообразно проводить в случае острого инфекционного процесса, когда IgG дает слабоположительные титры.

На что указывает величина титра антител (IgG, IgA и IgM) против хламидий?

При хроническом урогенитальном хламидиозе чаще отмечаются средние титры IgG (1:200 - 1:400), умеренные IgA (1:100 - 1:200) и низкие титры IgM (1:100 и ниже). Высокие титры IgM, IgA и низкий титр IgG свидетельствуют о ранней стадии инфекционного процесса. Величина титра не всегда свидетельствует об интенсивности воспалительного процесса или о стадии заболевания. Существует мнение о том, что высокий титр антител при урогенитальной инфекции имеет более благоприятный прогноз, препятствуя распространению инфекции в верхние отделы мочеполовой системы и снижая риск инфицирования плода во время беременности.

Таблица 11. Уровень специфических иммуноглобулинов различных классов на различных стадиях хламидийной инфекции

Стадия заболевания

Диапазон титров IgG

Диапазон титров IgA

Диапазон титров IgM

Первичная/острая
(определяются Ig M )

100-6400

50-1600

50-3200

Хроническая
(определяются Ig G , Ig А)

100-1600

50-200

Реактивация/реинфекция
(определяются Ig G , IgA )

100-6400

50-400

Состояние после реконвалесценции
(определяется IgG )

100-400

О чем свидетельствует титр IgG равный 1:50?

Такой титр может иметь место:
во время начальной стадии хламидийной инфекции;
при хламидийной инфекции на фоне иммунодефицита;
после эффективной терапии, остаточный уровень антител;
в случае неспецифической реакции (хламидийная инфекция отсутствует).
В силу неоднозначности трактовки данного результата рекомендуется повторить анализ через 1-2 недели либо исследовать уровень IgA, IgM, либо выполнить анализ другим методом (ПЦР, ПИФ).

Исследования на хламидии, выполненные различными методами, дали различные результаты. Каким анализам доверять?

Результат тем более надежен, чем более точным методом он получен. Однако не всегда противоположные результаты противоречат один другому. Например, положительный результат на ПЦР и отрицательный результат на антитела к хламидиям могут иметь место на очень ранней стадии инфекции, когда в организме еще не начали образовываться антитела в достаточном количестве, либо при ослабленном иммунном ответе. С другой стороны, в случае офтальмохламидиоза или легочной хламидийной инфекции исследование крови на противохламидийные антитела даст положительный результат, а анализ мазка из мочеполовых органов может не выявить наличия хламидий.


Лечение

Излечим ли хламидиоз?

Хламидиоз излечим.
Острые формы хламидиоза лечатся легче. В лечении хламидиоза важно правильно подобрать антибиотик и не нарушать назначенной схемы (частота приема, продолжительность курса). Несоблюдение этих правил способствуют выработке у хламидий устойчивости к данному антибиотику и переходу инфекции в хроническую форму, лечить которую значительно сложнее. В случае хронической инфекции одного курса лечения может быть недостаточно. Повторный курс лечения обычно проводят спустя два месяца после предыдущего курса. Такой интервал необходим для перехода хламидий из неактивной формы в стадию размножения.

Нужно ли проводить лечение, если анализы на хламидии положительны, а никаких жалоб нет?

  • наличие клинических симптомов хламидиоза;
  • титр антител (IgG) к хламидиям
  • титр антител (IgM) к хламидиям
  • положительный результат ПЦР-анализа;
  • положительный результат ПИФ-анализа;
  • положительный результат экспресс-тестов.

При наличии только одного положительного ответа рекомендуется динамическое наблюдение с последующим лабораторным контролем через 2-3 недели.

У одного из половых партнеров обнаружен хламидиоз. Нужно ли проводить лечение хламидиоза второму партнеру, если у него нет никаких жалоб?

Нужно, поскольку нелеченный партнер может представлять собой резервуар инфекции и приводить к повторному заражению только что пролечившегося партнера. Иммунитет после перенесенного хламидиоза не развивается. Многократное повторное инфицирование может создавать иллюзию упорно неизлечивающийся инфекции.

Какие антибиотики наиболее эффективны в отношении хламидий?

Наибольшей активностью в отношении хламидий обладают антибиотики группы макролидов: сумамед, вильпрафен, макропен, ровамицин, эритромицин; группы фторхинолонов: офлоксацин (заноцин, таривид); группы тетрациклина: доксициклин. Многие врачи считают, что для эффективного лечения хламидиоза курс антибиотикотерапии должен составлять не менее 20 дней.

Достаточно ли для лечения хламидиоза использовать только антибиотик?

Обычно лечение одним только антибиотиком бывает эффективным при острой свежей инфекции. В случае хронического хламидиоза, при котором снижается активность иммунной системы, лечение одним только антибиотиком может не дать положительного результата. В случае микст-инфекции, например при сочетании хламидиоза с трихомониазом, лечению хламидиоза должно предшествовать устранение сопутствующей патогенной флоры (трихопол).

Какие препараты кроме антибиотиков применяют для лечения хламидиоза?

Инструкция

Хламидии – это микроорганизмы, близкие по морфологическим свойствам к бактериям. Они повреждают органы мочеполовой системы, а в ряде случаев и некоторые другие (носоглотку, глаза, органы дыхания). Для заболевание ом чревато снижением показателей : количества и подвижности сперматозоидов, ростом числа аномальных и поврежденных единиц. У хламидии вызывают непроходимость маточных труб, служат причиной осложнений и нарушений в развитии плода.

При остром течении хламидиоз имеет признаки, характерные и для других заболеваний, передающихся половым путем. Имейте в виду, что часто он протекает бессимптомно, а при обнаружении, как правило, уже носит хроническую форму. В обоих случаях очень важна своевременная и правильная диагностика.

В первую очередь обратитесь к врачу (гинекологу, урологу, андрологу, дерматовенерологу). Сдайте мазок на определение хламидий методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) – выявление антител к хламидиям в крови. Эти способы с высокой достоверностью указывают на наличие или отсутствие в организме инфекции.

Также существует высокоэффективный метод определения хламидий - культуральный, то есть посев. Он достаточно дорогой, трудоемкий и длительный , кроме того, делают его не везде. Достоинство посева заключается в том, что помимо выявления инфекции в ходе диагностики устанавливается и чувствительность хламидий к антибиотикам разных групп, что позволяет врачу сразу назначить подходящие и действенные препараты для лечения.

Выясните, есть ли в вашем городе лаборатория, располагающая специальным оборудованием для посева хламидий, и обратитесь туда. Сдайте соскоб урогенитального отделяемого, дождитесь результатов анализа и покажите их врачу. Не пытайтесь интерпретировать заключение лаборатории и лечиться самостоятельно: лекарственные препараты и дозировку должен устанавливать специалист.

Для лечения хламидиоза применяют антибиотики: тетрациклин, доксициклин, эритромицин, рифампицин, сульфаниламиды. Другими средствами избавиться от этой инфекции невозможно, поэтому даже будучи ярым противником антибиотиков, не отказывайтесь от них. В то же время антибактериальная терапия эффективна тогда, когда применяется в нужной дозировке определенное число дней, поэтому принимайте препараты точно по схеме, назначенной врачом, и не отменяйте прием самостоятельно при очевидных улучшениях.

Чтобы вылечиться от хламидий, необходим комплексный подход. Одновременно с антибиотиками, как правило, назначают противогрибковые препараты (нистатин, леворин), а также средства для симптоматического лечения, в частности, стимулирующие восстановление тканей мази, обработку уретры или влагалища антисептиками, введение тампонов с лекарствами и т.д. Кроме того, при местном лечении широко применяются мазевые аппликации интерферона. Следуйте предписаниям врача и используйте все предложенные способы избавления от хламидий.

Старайтесь повышать иммунитет, необходимый в борьбе с инфекцией. Принимайте витамины, иммуномодулирующие препараты, правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни. Все это способствует скорейшему выздоровлению.

Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:

  • тянущая, ноющая боль внизу живота;
  • нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
  • болезненный половой акт;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.

При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.

Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.

Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.

При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.

Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство , чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Женщинам рекомендуется использовать не пероральную форму вещества, а вагинальные свечи в течение 7 дней. После проведённого лечения необходимы курсы энзимотерапии и средств, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника и влагалища после обширной антибиотикотерапии.

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Как лечить хламидию трахоматис у женщин и какие препараты для лечения хламидиоза применяются? На эту тему смотрите видео:

Обзор часто назначаемых средств из всех используемых групп

Среди тетрациклинов золотым стандартом считается доксициклин — основное действующее вещество современного препарата Юнидокс Солютаб. Доксициклин — антибиотик широкого спектра, высоко эффективный при самых разнообразных инфекционных поражениях.

Недостатком лекарственного средства выступает его способность вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта во время приёма, однако данные побочные действия быстро нивелируются при назначении энзимов и лактобактерий.

Применяется курсом в 10-14 дней по 100 мг 2 раза в сутки, исходя из тяжести заболевания, наличия сопутствующей инфекции и состояния печени и почек больного.

Среди макролидов чаще применяется азитромицин — уникальный антибиотик с минимальным количеством побочных действий.

Удобство применения состоит в том, что азитромицин при хламидиозе можно принять однократно в дозировке 1 грамм и избавиться от патогена с той же эффективностью, если бы данное лекарственное средство применялось курсом.

Нюанс состоит в том, что не всегда доза в 1 грамм хорошо переносится пациентами, что и требует дробного применения.

Сравнительно новым, но не менее действенным макролидом выступает джозамицин — действующее вещество препарата Вильпрафен.

Подходит для тех, у кого отмечена резистентность к доксициклину и азитромицину.

Применяется два раза в сутки по 500 мг в течение одной недели. Безопасен для беременных женщин, не оказывает повреждающего действия на сперматозоиды.

Из-за меньшей эффективности, но в качестве экстренной меры, когда лечение указанными выше препаратами не увенчалось успехом, могут быть применены следующие антибиотики:

  • спирамицин или эритромицин из группы макролидов по стандартной схеме: 250-800 мг 4 раза в день в течение одной-двух недель. Считаются менее эффективными среди макролидов для лечения хламидий;
  • офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин из группы фторхинолонов : 300-500 мг 1-2 раза в день 7 дней. Не применяются среди беременных женщин, могут быть скомбинированы с антибиотиками из других групп по показаниям;
  • амоксициллин из группы пенициллинов : 500 мг 3-4 раза в день 7 дней. Пенициллины слабо эффективны для лечения урогенитальных поражений, в частности из-за развития у микроорганизмов резистентности к действующему веществу.

В условиях стационара нередко комбинируются различные противомикробные и антибактериальные препараты, а также способы их введения в организм — внутримышечно, внутривенно или перорально.

В амбулаторных условиях лечение хламидиоза у женщин предпочтительно антибиотиками в форме таблеток и капсул.

Смотрите видео о препаратах, которые назначают при лечении хламидиоза:

Лечится ли Chlamydia Trachomatis и сколько это займет времени?

Лечится ли хламидиоз у женщин полностью? Хламидиоз является абсолютно излечимым заболеванием как у женщин, так и у мужчин . С тех пор, как на фармацевтическом рынке появились антибиотики-макролиды, хламидийную инфекцию можно быстро вылечить вне зависимости от того, на какой стадии активности она находится.

Если при выборе препарата руководствоваться чувствительностью хламидий к распространённым антибиотикам, то лечение занимает от одной до двух недель — в зависимости от выбранного лекарства.

И уже через месяц от дня последнего приёма медикаментов можно проводить контрольное исследование, которое подтвердит отсутствие ДНК возбудителя в половых путях.

Важным моментом является исключение иммуноферментного анализа на антитела к хламидиям в качестве меры определения эффективности проведенной антибиотикотерапии.

Антитела, вырабатываемые организмом на хламидии, даже после излечения могут длительное время персистировать в организме, что не говорит о безуспешности проведенного лечения.

Устойчивый иммунитет к хламидиям не вырабатывается — повторное заражение возможно. Рано проведенная после лечения диагностика методом ПЦР также может быть ложноположительной, поскольку данный метод улавливает не только ДНК живых микроорганизмов, но и погибших.

Следует ориентироваться только на бактериологический посев — если он не выявил хламидий, то данного патогена в организме нет.

Что делать, если не помогло?

Если антибиотик был подобран верно, схема приёма была корректной и соблюдалась, половые акты были либо исключены, либо защищены, то лечение однозначно должно быть эффективно. Если же патоген через некоторое время после лечения выявляется, необходимо провести повторную антибиотикограмму для подбора альтернативного антибактериального препарата.

Если же лабораторные критерии указывают на отсутствие хламидий после проведенного лечения, но симптомы инфицирования остаются, рекомендуется провести дополнительное обследование на предмет присутствия в организме других инфекционных агентов.

Хламидийная инфекция особенно опасна для женщин своим бессимптомным — в подавляющем большинстве случаев — течением, так как способна негативно воздействовать на способность зачать и выносить ребёнка в будущем.

Однако современная медицина позволяет в кратчайшие сроки избавиться от инфекционного агента при определении чувствительности микроорганизма к существующим антибактериальным препаратам.

Сталкиваясь с диагнозом «хламидиоз» и получив информацию об этом заболевании, практически каждый человек задумывается о том, можно ли полностью избавиться от хламидий, и сколько это займет времени. Однозначного ответа дать нельзя, так как чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче и быстрее с ней можно будет справиться, и тем меньше будет негативных последствий для организма.

Лечится ли хламидиоз?

Если заболевание было выявлено на ранних стадиях, то пациенту нужно будет потратить около трех недель на лечение и после забыть об этой неприятности. Основное – отыскать опытного врача для получения грамотной терапии.

Другое дело, когда сроки упущены и болезнь перешла в хроническую стадию. Случается это потому, что по завершению острого периода симптомы хламидиоза исчезают либо проявляются в такой малой степени, что не беспокоят человека. Последний считает, что все удачно разрешилось само собой. Однако, как только произойдет следующее снижение иммунитета, заболевание снова проявит себя.

Еще одна причина развития хронической стадии – не полностью пройденный курс терапии. И в этом случае лечение будет еще более сложным, так как штаммы бактерий теперь стабильно устойчивы к лекарствам, которые уже принимались во время первой попытки устранить болезнь.

Чтобы справиться с проблемой, пациенту придется набраться терпения, потому что лечение предстоит долгим (иногда затягивается на несколько лет), но результат стоит того.

Симптомы хламидиоза


Чтобы определить наличие заболевания как можно раньше, необходимо уметь распознавать признаки хламидиоза, которые бывают общего порядка, а также отдельные для мужчин и женщин.

Общая симптоматика

  • Субфебрильная температура (во время острого течения болезни), возможет и ее подъем до 39 – 40 градусов.
  • Лихорадка и озноб.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Потеря аппетита.
  • Общая слабость вследствие интоксикации организма.

Хламидийная инфекция может вызывать ОРЗ, бронхит, конъюнктивит, ларинготрахеит, воспаление легких, пиелонефрит, артрит, фарингит, проктит, лимфаденит, поражение нервной и сердечно-сосудистой системы, пр.

Проявление у мужчин


  • Слизистые, водянистые или стекловидные выделения из уретры, количество которых значительно увеличивается по утрам.
  • Кровянистые выделения во время семяизвержения и по завершению мочеиспускания;
  • дискомфорт в области паха и поясницы.
  • Отек и покраснение отверстия мочеиспускательного канала.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, что особенно досаждает в ночное время, снижает качество сна.
  • Боли в области мошонки, покраснение кожи последней, увеличение и уплотнение яичек, сдавливание артерий с последующим некрозом.

Хронический хламидиоз приводит к простатиту, ослаблению эрекции и полового удовлетворения.

Признаки у женщин


  • Отечность половых губ.
  • Зуд и жжение влагалища.
  • Выделения из уретры и влагалища – желтого цвета с включениями слизи и гноя, с неприятным рыбным запахом.
  • Боли внизу живота, усиливающиеся перед месячным циклом.
  • Кровотечение между менструациями.
  • Учащенная потребность в мочеиспускании, даже если мочевой пузырь недостаточно наполнен.
  • Поражение шейки матки – увеличение и воспаление органа, кровянистые выделения, возможность появления эрозии.

Хламидиоз вызывает у женщин бесплодие, появление внематочной беременности, выкидыши, патологии плода, раннее родоразрешение.

Можно ли вылечить хронический хламидиоз навсегда?

Если в точности следовать установленной схеме, то, в конце концов, справиться с болезнью получится. Для терапии хламидийной инфекции применяются основные и вспомогательные средства.

Антибиотики

В основе лечения находятся антибактериальные препараты:

  • тетрациклинового ряда – Доксициклин или Тетрациклин;
  • макролиды – Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин и пр.;
  • фторхинолоны – Ципрофлоксацин или Офлоксацин.



Чтобы с максимальной точностью определить, какой именно препарат наиболее эффективно воздействует на бактерию, составляется антибиотикограмма. Для этого отбирается один возбудитель, на котором выращиваются множество экземпляров, на них и опробуются различные препараты.

При назначении антибиотика важно правильно подобрать дозировку, так как при недостаточной дозе эффективность лечения будет низкой, а сама хламидия быстро приобретет резистентность к нему. Если по прошествии двух недель терапии не будет получено положительного результата, то препарат следует поменять.

Правила лечения хламидиоза антибиотиками:

  • назначаются повышенные дозы средства, чтобы уничтожить инфекцию до того, как она приобретет защиту от данного препарата;
  • терапия проводится только во время острой фазы, так как при меньшей чувствительности, у бактерии быстрее появляется устойчивость;
  • во время длительного лечения, каждый новый курс проводится с антибиотиком другого ряда, так как каждый вид оказывает отдельное действие;
  • график приема должен строго соблюдаться пациентом, так как особенно важно поддерживать нужную концентрацию средства в крови.

При постановке диагноза и разработке схемы лечения специалистом выполняется поиск атипичных очагов заболевания, что поможет правильно определить форму хламидиоза. Если этого не сделать, то вылечив одну болезнь, можно получить быстрое распространение хламидий из дополнительного очага по всему организму.

Иммунотерапия


Основное осложнение хламидиоза – снижение иммунитета. Активировать роботу системы помогут специализированные препараты на основе интерферона, а также витаминные комплексы. Хороший иммуномодулирующий эффект отказывает Имунофан, Полиоксидоний, Иммунал, Иммуномакс, Эхинацея, пр.

Гепатопротекторы


Большие дозы антибиотиков зачастую оказывают негативное воздействие на печень, защитить которую и призваны гепатопротекторы Эссенциале Форте, Карсил, Легалон.

Пробиотики

Антибактериальные средства способны уничтожать не только вредную микрофлору, но и полезную, вызывая тем самым дисбактериоз, что может привести к серьезному ухудшению здоровья пациента. Восстановить микрофлору кишечника и влагалища помогут такие средства, как Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ – для орального употребления, а также Трихопол или Метронидазол – для местной терапии.


Чтобы полностью вылечить хламидиоз, пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

  • избегать половых контактов (даже защищенных) во время лечения;
  • проходить терапию вместе со своим партнером, чтобы в дальнейшем не заразиться повторно;
  • соблюдать диету – исключить из рациона молочные продукты, пряные и острые блюда, алкогольные напитки, отдавать предпочтение диетической пище, богатой на витамины и микроэлементы;
  • соблюдать правила личной гигиены.

По завершению каждого курса лечения, пациент сдает анализы. Если хламидии не были выявлены, то через три недели обследование повторяется. Отрицательные результаты, полученные на протяжении двух месяцев, позволят утверждать, что терапия была эффективной, и пациент полностью избавился от хламидиоза.