Зуд является одним из самых мучительных для больного и самых постоянных симптомов хронического холестаза, который сопровождает многие заболевания печени: первичный билиарный цирроз, внепеченочную закупорку желчных протоков, гепатит различной этиологии.
В среднем, зуд встречается приблизительно у 20-25% всех больных с желтухой, причем, такое сочетание всегда указывает на наличие обструкции желчевыводящих путей. Зуд никогда не наблюдается при желтухе, вызванной гемолизом, и очень редко сопровождает инфекционный гепатит. Иногда и необструктивные заболевания гепато-билиарной системы, например гемохроматоз, могут дебютировать с зуда, который исчезает после кровопусканий.
Зуд наблюдается практически у 100% больных с первичным билиарным циррозом и почти у 50% из них является первым поводом для обращения к врачу. Интенсивный генерализованный зуд у 60-75% больных предшествует всем остальным симптомам билиарного цирроза. Он может возникать за 1-2 года и более до появления желтухи. Зуд не коррелирует со сроками жизни больных, что характерно для некоторых других симптомов, например, степени выраженности желтухи, снижения веса и гепатомегалии. Исчезновение зуда при заболеваниях печени в ряде случаев является плохим прогностическим признаком, указывающим на печеночную недостаточность. Зуд при заболеваниях печени может сопровождаться папулезной или пруригинозной сыпью, гиперпигментацией кожи, ксантомами, телеангиэктазиями ("печеночными звездочками"), изредка - эритематозными пятнами и уртикарными элементами.
Причины зуда при заболеваниях печени
Внепеченочная обструкция желчевыводящих путей любой этиологии, например, при злокачественных новообразованиях, язвенном колите, часто сопровождается зудом. Половина больных с карциномой печеночно-поджелудочной ампулы (фатерова дивертикула) первоначально обращаются к врачу с жалобами на кожный зуд. Генерализованный зуд описан у больных с холестазом на фоне сифилитического гепатита.
К лекарственным препаратам, способствующим развитию внутрипеченочного холестаза и, следовательно, зуда, относятся фенотиазины, толбутамид, эритромицин, анаболические стероиды, тестостерон, а также эстрогены (пероральные контрацептивны) и прогестерон.
Причиной зуда при заболеваниях печени считается повышение уровня солей желчных кислот в плазме. Эта гипотеза убедительно подтверждается тем, что при аппликации желчи или солей желчных кислот на экскориированный эпидермис возникает ощущение зуда, а лечение, направленное на элиминацию желчных кислот из организма, например дренирование желчевыводящих путей у больных с механической желтухой, эффективно уменьшает зуд. Однако, пороговые концентрации солей желчных кислот, необходимые для возникновения зуда при аппликации на экскориированную кожу, намного превышают те, которые создаются в коже при холестазе.
При холестазе, обусловлен ли он билиарным циррозом, обструкцией, приемом лекарственных препаратов или беременностью, корреляция между уровнем желчных кислот и их солей в сыворотке крови и интенсивностью зуда не доказана. Интересно, что зуд часто встречается при внепеченочной закупорке желчных протоков, когда уровень желчных кислот повышается незначительно, но редко отмечается при синдроме "слепой петли", когда повышение уровня желчных кислот гораздо более выражено. Холестирамин, применяемый для лечения гепатогенного зуда, эффективен также при истинной полицитемии и уремии - состояниях, при которых уровень желчных кислот существенно не повышен. Кроме того, фенобарбитал и андрогены, в некоторых случаях используемые при лечении зуда, вызванного закупоркой желчных протоков, на самом деле не только не снижают, но даже повышают уровень желчных кислот в плазме.
Ранее предполагалось, что интенсивность зуда в большей степени коррелирует с содержанием желчных кислот в коже или роговом слое, чем с концентрацией их в плазме, но в последние годы эта точка зрения также была опровергнута. При этом исследовали как общее содержание, так и концентрацию отдельных желчных кислот.
Соли желчных кислот оказывают цитотоксическое действие in vitro на различные культуры клеток. Эта неспецифическая цитотоксичность, по-видимому, связана с их разрушающим действием на липидные мембраны. Возможно, пруриногенное действие солей желчных кислот опосредовано их токсическим влиянием на гепатоциты, в результате чего высвобождаются пруриногенные субстанции (возможно, это компоненты плазматической мембраны гепатоцитов, образовавшиеся под действием щелочной фосфатазы). Лекарственные препараты, угнетающие поглощение солей желчных кислот гепатоцитами (например, рифампицин, фузидиновая кислота), или препятствующие внутрипеченочному холестазу (например, метронидазол) могут быть эффективны при гепатогенном зуде.
В возникновении зуда при заболеваниях печени предполагается также роль некоторых малоизученных метаболитов холестерина. Противозудное действие фенобарбитала и андрогенов связывают с их способностью вмешиваться в метаболизм печеночных клеток и процесс синтеза холестерина, препятствуя образованию пруриногенных метаболитов.
Вероятно, холестатический зуд непосредственно не связан с содержанием желчных кислот в тканях организма, но его могут вызывать некоторые медиаторы воспаления, например, гистамин и простагландины, высвобождающиеся в коже под влиянием желчных кислот. Соли желчных кислот, увеличивая проницаемость липидных мембран лизосом, могут выступать в качестве рилизинг-факторов лизосомальных протеаз и тем самым способствовать воспалению. Протеолитические ферменты, в свою очередь, влияют на пигментацию кожи путем активации эпидермальной тирозиназы. Этим можно объяснить гиперпигментацию кожи, которая часто наблюдается при заболеваниях печени.
Перечисленные факты отнюдь не опровергают общепринятые методы лечения холестатического зуда, основанные на признании определяющей роли солей желчных кислот, но несоответствие между степенью уменьшения зуда и снижением уровня солей желчных кислот требует изучения других возможных схем лечения.
Т.В. Kpacнoceльcкиx, Е.А. Apaвийcкaя, К.Н. Moнaxoв
"Кожный зуд при заболеваниях печени, причины зуда" - статья из раздела
Печень является своеобразной фабрикой нашего организма, в которой происходят множество биохимических реакций одномоментно, поэтому патология этого органа так опасна. Часто зуд кожи тела является единственным признаком при заболеваниях печени и практически в 100% случаев представляет собой признак начала билиарного цирроза.
Зуд – это реакция нервных окончаний, расположенных в коже, возникающая на биологические, химические и механические раздражители.
Он может быть симптомом кожного заболевания и патологии внутренних органов. По распространённости зуд делится на универсальный и локализованный. Кожный зуд при заболеваниях печени является универсальным, то есть распространяется на всё тело, однако некоторые пациенты отмечают его большую интенсивность на руках и ногах.
Механизм развития зуда при патологии печени
Развитие печёночного зуда связано с нарушением оттока или образования желчи, то есть холестазом, который может быть:
- Внутрипечёночным, развивающимся при циррозе печени, приёме некоторых препаратов, при воспалительных и других болезней печени. Причинами его является нарушение образования желчи. К лекарствам, способным спровоцировать холестаз, относятся эритромицин, толбутамид, тестостерон, эстроген, прогестерон и другие.
- Внепечёночным, характерным для механической закупорки внепечёночных желчевыводящих протоков. Развивается при сдавлении протоков извне и наличии внутрипротоковых образований, например, опухолей, конкрементов.
Существует несколько теорий развития зуда при холестазе:
Каждая из теорий имеет свои сильные и слабые стороны, поэтому врачи придерживаются мнения, что все процессы, в той или иной степени, задействованы в механизме развития зуда кожи.
Характеристика зуда
Зуд кожи, возникающий при заболевании печени имеет свои особенности, отличающие его от проявлений других заболеваний:
- длительность, то есть долгое время он остаётся практически единственным достоверным признаком патологии печени;
- чаще возникает или усиливается ночью и в зимний период;
- носит нестерпимый, мучительный характер, в результате чего человек не может сдержаться;
- всегда сопровождается расчёсами;
- спустя некоторое время после этого симптома, развивается желтуха;
- отсутствуют кожные высыпания, характерные для аллергических проявлений.
Несмотря на отличия печёночного зуда от такового при других заболеваниях, выявление причины этого симптома затруднительно. После жалоб на зуд, пациент долго и упорно посещает аллерголога, дерматолога и других специалистов, особенно, если изменения функции печени ещё незначительны.
Лечение кожного зуда
Самое главное направление в терапии печёночного кожного зуда является лечение основного заболевания.
Если холестаз развился из-за нарушения оттока желчи, вследствие сдавления или закупорки желчевыводящих протоков, то методом выбора будет установка дренажа, по которому будет эвакуироваться избыток желчи.
При незначительной интенсивности зуда следует принять тёплую ванну, использовать смягчающие, успокаивающие крема и мази.
Иногда применение нетоксичных успокоительных препаратов будет способствовать уменьшению интенсивности зуда.
Любое лечение назначается компетентным специалистом, потому что самолечение данными препаратами недопустимо!
Другие кожные проявления заболеваний печени
Любая патология печени влечёт за собой нарушения всех видов обмена, поэтому почти всегда задействована кожа. Высыпания на коже при разных болезнях печени носят разнообразный характер, что связано со специфическими механизмами их развития.
Ксантомы
В связи с нарушением обмена жиров, так как печень практически единственный орган, занимающийся преобразованием жиров для их запаса и выведения, происходит их накопление в коже.
Эти скопления называются ксантомы и представляют собой немного возвышающиеся над уровнем кожи, плоские светло-желтые пятна с чётким неровным контуром. Частой их локализацией являются веки.
Отложение жировых клеток в виде ксантом происходит вокруг нервов, что проявляется парестезиями, то есть чувством онемения участка кожи, ползания мурашек.
Кровоизлияния
Проблемы со свёртывающей системой крови, которые часто сопровождают болезни печени, могут проявляться в петехиальной сыпи. Элементом такой сыпи является петехия – точечное кровоизлияние в кожу и слизистые. Выявляется сыпь при прогрессирующих патологиях печени на коже живота, спины.
При развитии печёночной недостаточности, кровоизлияния становятся крупными и могут возникать при незначительном надавливании, их возникновение сопровождается жжением.
Нарушение пигментации
На коже лица, шеи, груди могут определяться более светлые или тёмные пятна неправильной формы, не возвышающиеся над кожей. Это признак печёночной недостаточности, при которой происходит неравномерная пигментация кожи.
Гнойные высыпания
Прыщи на лице, возникающие из-за заболевания печени, встречаются очень часто. Отчасти это связано с нарушением трофики тканей, отчасти с нарушением иммунитета.
На коже живота, при тяжёлой патологии, появляются гнойные раны, которые длительно не заживают. Возникают они из-за малейших повреждений кожи, которые человек даже не замечает и часто зудят.
Своевременное обращение к врачу и назначение адекватного лечения патологии печени приведёт к уменьшению зуда и не допустит развития других кожных проявлений. Главным условием положительного результата лечения является точное выполнение врачебных рекомендаций.
Печень выполняет ряд важнейших функций в организме, таких как: детоксикация, хранение. Она нейтрализует вредные для человека соединения, поступающие вместе с пищей и напитками, синтезирует желчные кислоты, холестерин и другие вещества, необходимые для функционирования всех систем, хранит множество витаминов и микроэлементов. При нарушении работы органа засоряются пути, связывающие печень с поджелудочной железой, кислоты раздражают клетки кожи, вызывая печеночный зуд.
Заболевания печени: почему зудит кожа
При нормальном функционировании органа желчные кислоты минуют кровь, но всё меняется при поражении печени. По артериям кислоты транспортируются к клеткам кожи и раздражают их нервные окончания. В результате чешется кожа. Появившийся зуд может быть предвестником желтушности или единственным симптомом.
Зуд тела при заболеваниях печени: причины
Этот неприятный симптом может возникнуть из-за различных патологий печени, причем выраженность зуда зависит от индивидуальных особенностей организма. Рассмотрим возможные причины:
- Замедление обменных процессов, вследствие чего возможно токсическое отравление. При этом состоянии характеры отёки и воспаление.
- Образование камней в желчных протоках.
- Разные формы гепатитов, при которых кожа больного чешется и окрашивается в желтый цвет, появляется жжение, болевой синдром в правом боку под ребрами.
- Билиарный цирроз – хроническое заболевание, при котором могут чесаться руки, ноги и спина. Главной причиной развития заболевания могут быть сбои в работе иммунной системы и выработка специфических антител, агрессивных по отношению к внутрипеченочным желчным путям.
- Холестаз – болезнь, при которой сужаются и засоряются желчевыводящие протоки. Наблюдается при желчекаменной болезни и образовании злокачественных опухолей.
- Холестатический гепатоз беспокоит во время беременности. В этот период повышается чувствительность всех органов, в том числе и печени, к гормональным изменениям. Особенно остро проблема встаёт при желчнокаменной болезни.
- Раковые опухоли провоцируют изменение клеток по структуре.
Пагубно влияют на печень, провоцируя разные болезни, и внешние факторы:
- отравление химическими веществами (большая дозировка может стать смертельной);
- алкоголь;
- фармацевтические препараты.
Победить зуд кожи при болезнях печени можно, но исчезновение дискомфорта не всегда говорит о том, что организм справился. Это может свидетельствовать о печеночной недостаточности.
Как определить, что кожа чешется из-за патологий печени
Кожный зуд при заболевании печени (фото), как правило, сопровождается сопутствующими симптомами
Кожный зуд при заболеваниях печени носит постоянный характер, усиливаясь ночью. Приём антигистаминных препаратов не улучшает состояние, хотя подобный дискомфорт аллергического характера они устраняют почти сразу. Также появляются и другие симптомы помимо зуда, которые свидетельствуют о сбое в работе органа:
- усиленное потоотделение;
- неприятный запах изо рта;
- изжога и тошнота;
- пожелтение кожи;
- боль в правом боку;
- озноб и лихорадка;
- нестабильность и расстройства стула, которые могут выражаться как в запорах, так и диарее;
- белый налёт на языке.
При подобных симптомах врач отправит на обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения. Поставит диагноз только после результатов анализов крови на свёртываемость, общее и биохимическое обследование, УЗИ печени и желчного пузыря. Если врач посчитает нужным, может быть назначена компьютерная томография.
Как избавиться от печеночного зуда
Побороть зуд кожи при заболеваниях печени помогут фармацевтические препараты, средства для повышения иммунитета и снятия нервного напряжения. Также необходимо придерживаться определенного рациона питания и следовать всем рекомендациям врача.
Следование этим советам поможет улучшить общее состояние больного. Рассмотрим их:
- На первое место поставить своё психологическое здоровье. Не нервничать, обеспечить спокойный сон. Обязательны пешие прогулки. Причем, они должны быть энергичными и лучше в вечернее время. Перед сном принять ванну, выпить стакан молока с чайной ложкой мёда. Заваривать травяной чай с мелиссой и мятой. Если самостоятельно снять напряжение не получается, то нужно принимать успокоительные препараты: Ново-пассит, Персен, валериану и пустырник в таблетках.
- Носить бельё и одежду из натуральных тканей.
- Не допускать перегревания тела и кожи, в частности. Не посещать баню, солярий, пляж.
- Использовать охлаждающие мази на основе ментола.
- Отменить приём препаратов, пагубно действующих на печень. Необходимо подобрать аналог или полностью изменить курс лечения.
- Отказаться от спиртного и сигарет.
- Допускать только лёгкие физические нагрузки.
Народные средства лечения
Рецепт 2. Каждое утро есть овсяную кашу. Готовить её можно на молоке и воде с солью, сахаром или мёдом – кто как любит, добавлять сливочное масло.
Рецепт 3. Принимать настойку из кукурузных рылец. Для её приготовления 2 столовые ложки измельченного продукта залить стаканом крутого кипятка и оставить на полчаса. Процеженный настой выпить в течение дня перед приёмом пищи. Курс составляет месяц. По совету врача его можно продлить.
Народные средства помогают уменьшить зуд кожи тела при заболеваниях печени
Лекарственные препараты
Без медицинских препаратов справиться с проблемой при желтухе, зуде при циррозе печени и других болезнях этого органа не получится. Но принимать их нужно только по рекомендации врача.
- Препараты, которые всасывают и выводят шлаки и токсины из организма:
- Для устранения печеночного зуда – Холестирамин. Принимать внутрь по 1 ч. ложке (4 г) 2 раза/день. Суточная доза может быть увеличена до 16 г (в 4 приёма). Если назначаются перорально и другие препараты, то после приёма Холестирамина необходим интервал не менее 4 часов. Противопоказан при нарушении свёртываемости крови.
- Для восстановления структуры печени:
- Для ускорения вывода желчи:
- Хофитол. В форме раствора: по 2,5-3 мл 3 р/сутки перед приёмом пищи. Курс лечения – 2-3 недели.
- Циквалон. Принимать внутрь по 0,1 г 3-4 р/день в течение 3-4 недель. Курс лечения при необходимости повторяют через месяц. Противопоказан при закупорке желчных протоков.
- Холудексан. Дозировку препарата и продолжительность лечения определяет врач для каждого пациента индивидуально. Не назначают при камнях в желчи, печеночной и почечной недостаточности.
- Эксхол. Дозировку препарата определяет доктор. Противопоказания: желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь.
- Для восстановления иммунной системы и устранения вируса:
- Фосфоглив. Не назначают детям и беременным женщинам.
- Урсофальк. Противопоказан при острых заболеваниях желчного пузыря.
Кроме того, для профилактики и лечения такого симптома, как зуд кожи тела при заболеваниях печени, назначают препараты с большой концентрацией витаминов С и группы В.
Не занимайтесь самолечением. Многие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому могут усугубить состояние вашего здоровья.
Питание
Для лечения кожного печеночного зуда не надо голодать, соблюдая строгую диету. Просто пересмотреть свой рацион питания и составить список блюд, которые нужно готовить.
| Прием пищи | Примерное меню |
|---|---|
| Завтрак |
|
| Второй завтрак | Фрукты, сухофрукты, сырая морковь, творог, кисель. |
| Обед |
|
| Полдник | Кефир, сок, кисель, ряженка, ржаной и пшеничный хлеб, кроме сдобы. |
| Ужин | Овощное рагу, мясо, рыба, салат, кефир, чай. |
| Перекусы | Фрукты, сырая морковь, салаты. |
Запрещены следующие продукты:
кислые ягоды, фрукты и овощи;
острые приправы;
рыбные консервы, соленья;
жирное мясо и рыба, сало, копчености;
яйцо больше одного в сутки;
шоколад, торты, пирожные;
спиртные напитки.
– это всего лишь неприятные последствия при заболевании печени. Поэтому для комфортного состояния симптомы нужно устранить. Но основной акцент сделать на лечении болезни печени. Печень – это орган, клетки которого могут восстановиться. Чем моложе возраст, тем больше шансы на полное выздоровление.
Кожный зуд при заболевании печени – один из основных диагностических критериев. Часто он сопровождается пожелтением кожного покрова, что говорит о нарушении работы железы, желчного пузыря, застойных явлениях. Чесаться кожа начинает задолго до того, как становится желтоватого окраса.
Зуд при недугах печени вызывает сильное ощущение дискомфорта, желание расчесывать кожный покров. Проявляется по всему телу либо на определенных участках покрова. Не выступает отдельной патологией, а является признаком внутреннего сбоя или внешнего воздействия.
При заболеваниях печени зуд – частое явление. Поэтому рассмотрим, по какой причине хочется чесаться, как отличить зуд печени от других нарушений в организме, в чем заключается лечение.
Этиология зуда при патологиях печени
Зуд печеночный появляется вследствие влияния желчных кислот. Они формируются из холестерина в печеночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь, 12-перстную кишку. В норме они не попадают в кровоток, не накапливаются в организме, поскольку обладают токсическим эффектом.
Зудящие ощущения у человека могут развиться из-за болезней печени или других внутренних органов, по причине аллергической реакции – как обособленной – на какой-то внешний аллерген, так и вследствие интоксикации печени.
Кожа начинает зудеть и жечь при проблемах с печенью. Медицинские специалисты выделяют такие причины:
У зуда кожного покрова может быть безобидная природа – неправильное питание – потребление большого количества специй, жирной, жареной, копченой еды.
Холестаз
Возникновение недуга базируется на желчекаменной болезни и онкологических патологиях, на фоне которых нарушается полноценный отток желчи. Холестатический зуд развивается из-за проникновения желчных кислот в кровеносную систему.
Различают хронический и острый вид холестаза, внутрипеченочную и внепеченочную форму. К дополнительным симптомам относят расстройство сна, пищеварительные нарушения, лихорадочное состояние, общую слабость, головные боли.
Зуд кожного покрова при гепатите С
Зуд может свидетельствовать о гепатите С. По мнению врачей, дискомфорт при ВГС возникает из-за накопления токсичных компонентов, которые не могут эффективно удалиться из организма естественным путем. Когда происходит сбой в работе печени, то в кровь попадают билирубин и желчные кислоты.
Увеличенная концентрация этих компонентов приводит к пожелтению кожи, склер глаз, слизистых оболочек, зуду, сыпи.
Холестатический гепатоз беременных
Внутрипеченочная желтуха неустановленного генеза. У беременной женщины нарушается функциональность печени по причине повышения восприимчивости клеток к половым гормонам. Такой недуг диагностировать сложно, поскольку пальпации мешает увеличенная матка, а многие методы диагностики в этот период противопоказаны.
Алкогольный гепатоз
– частое заболевание. Когда в организм попадает спирт, он трансформируется в компоненты, которые разрушают клетки печени. В них разрастается соединительная ткань. Если отсутствует своевременное лечение, высока вероятность развития цирроза.
Симптомы – «чешется» печень, боль в области правого подреберья (может переходить на низ), возникает в разное время суток, чаще всего характер ноющий. Пациенты жалуются на слабость, повышенное газообразование, тошноту, ухудшение аппетита, эмоциональную нестабильность.
Билиарный цирроз
При этой патологии зуд кожи поражает верхние и нижние конечности. Нередко выступает единственным симптомом патологии, способен продолжаться от нескольких месяцев до пары лет.
Клиника печеночного зуда
Кожный зуд при заболеваниях печени и поджелудочной железы практически всегда проявляется в совокупности с другой симптоматикой на коже. Важно распознать болезнь на начальной стадии, что обеспечивает благоприятный прогноз.
Пациенты заблуждаются, считая, что если нет боли, то болезнь несерьезна. В печени отсутствуют нервные окончания, и когда проявляется болевой синдром, это говорит о запущенной стадии.
Локализация зуда – любая, возникает в любое время суток – утро, вечер, обед. Имеет свойство усиливаться. К дополнительным симптомам относят повышенную потливость, отечность ног, лица, шелушение кожного покрова, микротрещины на коже, полоски синего окраса на поверхности покрова, различные высыпания.
Кожные проявления при болезнях печени
Высыпания на фоне патологий железы схожи с аллергическими проявлениями, хотя и имеются отличительные признаки. При нарушении работы печени у пациента могут появиться такие разновидности высыпаний:
- Гнойнички. Они появляются вследствие расстройства выработки иммуноглобулинов железой.
- Пятна, схожие с аллергией, это реакция на ухудшение функциональности органа, снижение детоксикационной функции.
- Кровоподтеки небольшого размера.
- Сосудистые звездочки. Локализация – руки, ноги, шея, лицо, живот.
- На фоне гепатита формируются бляшки желтого окраса, которые поражают руки и ноги, веки, подмышечные впадины.
Пальмарная эритема – характерный признак печеночных заболеваний. Проявляется пятнами красного оттенка, которые при надавливании исчезают, после снова возникают.
Как отличить зуд печени от других нарушений
Самостоятельно установить причину зуда практически невозможно, но можно попробовать. Зуд, возникающий при печеночных недугах, нужно отличить от аллергических проявлений. В последнем случае имеется определенная локализация, редко зудит все тело. Облегчать состояние помогают лекарственные средства антигистаминного свойства.
Способы и методы лечения
В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Если причиной холестаза является сбой в оттоке желчи, который возник из-за перекрытия каналов, что привело к интоксикации, то ставят дренаж. Дренирование помогает вывести избыток опасных компонентов, что быстро нивелирует негативную симптоматику.
Использование лекарств
В лекарственной терапии используют антагонисты опиоидных кислот, производные желчных кислот и препараты урсодезоксихолевой кислоты в высоких дозировках.
Чтобы избавиться от зудящих ощущений, надо принимать лекарства:
- Сорбенты – помогают вывести токсичные компоненты из кишечника (Энтеросгель).
- Витамины – аскорбиновая кислота, токоферол, ретинол, витамин К.
- Лекарства противовоспалительного свойства, чтобы снизить интенсивность воспалительного процесса.
- Иммуностимуляторы – применяют на фоне пониженного иммунного статуса.
- Пробиотики нормализуют работу ЖКТ.
- Гепатопротекторы – помогают восстановить клетки железы, улучшают функциональность органа, ускоряют регенерационные процессы.
При бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, а на фоне вирусной используются противовирусные препараты.
Дополнительно рекомендуется отказаться от потребления спиртного, курения. Надо носить одежду из натуральных материалов, чтобы снизить раздражающий эффект на кожу. Временно облегчить состояние помогают гели и мази охлаждающего свойства.
Диета
Стол под номером 5 рекомендуется, если в анамнезе больного хроническая форма гепатита, цирроз, нарушения функциональности желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь. Главный принцип диетического питания – сократить потребление жиров. Поваренную соль в рационе ограничивают либо отказываются полностью. Способы приготовления пищи – варка, запекание, тушение.
Основой рациона больного должен состоять из фруктов и овощей. В них содержится много пектинов и клетчатки растительной природы. Важно соблюдать питьевой режим – пить не менее 1500 мл жидкости в сутки. Диета – не альтернатива медикаментозной терапии, а только ее составная часть.
Во время диеты можно кушать нежирные сорта рыбы, мяса, овощи, фрукты, макароны, отрубной и цельнозерновой хлеб. Нельзя есть грибы, бобовые, сладости – конфеты, мороженное, шоколад, жирное мясо, консервированную еду, субпродукты. Под запретом газированные и кофеинсодержащие напитки, энергетики, алкогольная продукция. Из овощей нельзя чеснок, лук, щавель и редис, цветную капусту.
Для избавления от зуда кожи надо установить истинную причину. Только ее ликвидация помогает нивелировать симптом. При своевременном лечении можно рассчитывать на благоприятный прогноз и отсутствие осложнений со стороны печени.
Зуд при заболеваниях печени – нередкое явление. Причинами этого могут быть: внутреннее либо наружное сжатие и закупорка путей, выводящих желчные кислоты, повреждение гепатоцитов, первичный билиарный цирроз (100% заболевших), желтуха (20−25% заболевших), гепатит и т.д. Зуд может сопровождаться появлением «печеночных звездочек», различных и пигментации кожных покровов (так называемые « »).
Что вызывает зуд кожи
Причины возникновения зуда
Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:
Зуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:
- Отравляющие организм вещества. Химические соединения и металлы, например, билирубин или медь, в крупных дозах могут быть ядовитыми для организма.
- Вирусные заболевания. Чаще всего тело чешется при гепатите. Происходит скопление солей и билирубина, которые проникают в кровь, что провоцирует возникновение зуда.
- Алкоголь. Употребление напитков, содержащих спирт, приводит к гибели печеночных клеток и циррозу.
- Аптечные медикаменты. Химиотерапевтические мероприятия, антибиотики, препараты, влияющие на гормональный фон, – все это негативно влияет на печень. Особенно пагубно отражаются на органе Фенотиазин, Фенобарбитал, Эритромицин, а также анаболические стероиды.