Оригинальное наименование: Tergynan
Вконтакте
Состав
В состав вошли активные компоненты, дополненные пшеничным крахмалом (Amylum trutici), кремния диоксидом коллоидным (Silicii dioxydum colloidale), натрия крахмалом (типа А; Natrii amylum), магния стеаратом (Magnesium stearate), лактозой (Lactose).
Форма выпуска
Производство осуществляется в формате вагинальной свечи.
Фармакологическое действие
Tergynan относится к комбинированным противомикробным, противогрибковым и антисептическим препаратам. Проявил себя мощным методом в лечении заболеваний области гинекологии.
Активность ингредиентов исследуемых свечек обуславливает их фармакологическое воздействие и проявления в физиологии. В ходе приема лекарства выражаются:
- противобактериальные;
- антибактериальные;
- трихомонацидные;
- противовоспалительные эффекты.
Фармакологические динамика и кинетика
Тернидазол, вошедший как ингредиент в таблетки, нацелен на провоцирование вымирания трихомонад, а также разного рода микроорганизмов анаэробного типа, включая анаэробы рода Garderella.
Воздействие антибиотика Неомицина, аминогликозиды, проявляется в способности вызывать прекращение синтеза белка у болезнетворных микробов на рибосомальном уровне. Подавление их деятельности таким образом способствует гибели клеток микробов, уничтожая ход транскрипции их генетических кодов. Распространяется эффект на коринебактерию (C.amycolatum), листерию (Listeria), метициллины, золотистые стафилококки (MSSA).
Доказано, что Тержинан успешно воздействует на грамотрицательную бактерию, например, синегнойные палочки (P. Aeruginosa), которая в обычном состоянии проявлялась как устойчивая перед данным антибиотиком.
К антимикотическим средствам относится Нистатин, группа полиеновые антибиотики. Он нацелен только на уничтожение эукариотов, на провоцирование уничтожения грибка, устанавливая связь с оболочками его клеток посредством эргострела, вошедшего в состав. Он поражает грибок Candida вместе с Candida albicans и Candida glabrata.
К глюкокортикостреродиным лекарственным средствам относится Преднизолон. Его эффект – противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный благодаря вазоконстрикторному воздействию.
Что касается компонентов эксципиентов, они способствуют обереганию влагалищных эпителиальных тканей в период инфекционных и воспалительных заболеваний, поддержке p-H баланса в допустимых значениях.
Для чего применяют Тержинан?
Вагинальные свечи эффективны при:
- Вагинальном дисбиозе.
- Трихомонадном вагините.
- Вагините при грибках Candida.
- Вагините при гноеродной микрофлоре.
- Неспецифических вагинитах.
- Вагинитах разнообразной природы.
Данные таблетки повсеместно применимы для предупреждения будущего развития разнообразных вагинитов. К примеру, их выписывают женщинам перед хирургическими операциями на органы малого таза.
Незаменим Тержинан и в предстоящих женщине родах, абортах, диатермокоагуляции, установки в организм женщины противозачаточных спиралей.
Тержинан назначается для профилактических целей после антибактериального курса, с целью ликвидации всякой возможности для осложнения.
Тержинан при уреаплазмозе
Тержинан применяется против данного заболевания даже учитывая, что обычно его развитие вызвано перебоями в работе иммунитета организма. Терапия с помощью иммуномодулирующего лекарственного препарата не во всех случаях эффективна.
Именно тогда используются антибиотики, среди которых выделяют Тержинан. Такое внимание он заслужил благодаря противовоспалительному эффекту, воздействию на болезнетворные бактерии. Хорошим преимуществом стала его бережность к влагалищным полезным бактериям.
Применение Тержинана при кандидозе
Данное средство используется в терапии кандидоза при подозрении на вторичное воспаление, активность вторичной микрофлоры. Незаменим он для случая когда симптоматика чрезмерно выражена и ее нужно устранять срочно.
Нередко используется уже после остальных препаратов, которые показали себя как бессильные в конкретной ситуации.
Судя по многочисленным отзывам гинекологов и принимавших таблетки, Тержинан с задачей победы над кандидозом справляется легко, не добавляя неожиданных негативных реакций.
Противопоказания к применению
Не назначают Тержинан пациентам с индивидуальной непереносимостью составных веществ лекарства, а также с повышенной чувствительностью к ним.
Заметив малейший признак аллергического проявления, обращаются ко врачу с целью замены препарата на другой.
Тержинан предназначается девушкам старше 16 лет.
Побочное действие
Особенностью Тержинана является редкость побочной реакции. Формат в свечах обеспечивает незначительное абсорбирование вещества внутрь организма.
Стоит отметить: наиболее часто побочная реакция проявляла себя в незначительных симптомах – проявлении аллергии, жжения, покалываний, раздражения вокруг области применения.
Единичны примеры результатов более-менее серьезного характера. Здесь перечисляются замедление регенеративных свойств эпителия, атрофии поверхностей слизистой.
Инструкция по применению
В ходе приема свечку вставляют в вагинальное отверстие на максимальную глубину по одной на 24 часа. Точное количество дней приема устанавливается лишь специалистом, она колеблется от 6 до 10 дней учитывая вид болезни и прочей симптоматики.
До начала приема свечка погружается в воду на полминуты, либо держится в смоченной влажной руке на пару минут. Когда ввод происходит в светлое время суток, сразу после применения рекомендуется прилечь на десять минут.
Лучшее время для применения – вечером, потому что по утрам спустя время с момента введения проявляются желтоватые выделения. Это считается нормальным на период приема.
Учитывая всевозможные факторы, прием длится неделю — неделю с небольшим. Спустя 3 дня с момента окончания курса происходит сдача анализов с целью выявить выздоровление либо продолжить курс лечения.
Разрешается ли использование свеч во время менструации?
Это распространенный вопрос. Сам производитель отмечает, что такое применение возможно. И нельзя прерывать начатое лечения из-за наступления критических дней.
Передозировка препаратом
Вплоть до сегодняшнего дня нет ни одного зарегистрированного случая передозировок Тержиноном. Компоненты лекарства абсорбируются в настолько малых количествах, что передозировка невозможна.
Теоретически возможны проявления побочной реакции от лекарства, связанные с передозировкой. Если это обнаруживается, его применение прекращают и устраняют возникшие симптомы.
Взаимодействие
Ни одной формы не было выявлено.
Условия продаж и хранения
Препарат продается по врачебному рецепту, хранится в комнатных условиях, до 25 C.
Сроки годности
Дополнительное указание
При исследованиях лекарственного средства выявлено, что концентрация его компонентов превышает чрезмерную концентрацию, допускающую последующую устойчивость к антибиотику.
Таким образом, резистентный к антибиотику возбудитель инфекции оказывается подавлен высокой его концентрацией.
Высококонцентрированные компоненты свеч способствуют усилению эффектов друг друга, что провоцирует действие более эффективное, чем у тех же компонентов в отдельности.
Важно иметь в виду: нистатин способен повредить латекс, из-за чего рекомендовано быть осторожнее с контрацептивами, включающими латекс.
Также при применении лекарства происходит частичное абсорбирование в кровеносную систему его компонентов, что нужно учитывать пациентам с остеопорозом, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью. В препарат входят глюкокортикостероиды, поэтому этой категории понадобится контроль врачей.
Также он понадобится тем, у кого выявлена пептическая язва, туберкулез, глаукома, гипертиреоз, расстройства психики, миопатия, печеночная недостаточность, эпилепсия, сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда.
Полижинакс против Тержинана
Они признаны двумя конкурирующими средствами со сходным эффектом. Выявленное отличие их проявлено в факте, что Полижинакс также действует на MRSA (золотистые устойчивые к метициллину стафилококки), энтерококк, стрептококк, гарднереллу вагиналис (Gardenella vginalis).
Осуществить выбор между конкурентами в состоянии только лечащий специалист. Обязательно учитывать, что данный курс с женщиной одновременно должен принимать и ее партнер. Поскольку иначе курс оказывается бессмысленным. В течение курса противопоказаны половые отношения.
В редких случаях специалист не накладывают такого запрета, однако секс возможен только в презервативах и только перед приемом препарата. С первыми же признаками дискомфорта у любого из партнеров сексуальная жизнь прекращается.
Аналогичные препараты
Попытки найти дешевый заменитель данным таблеткам не увенчаются успехом, до сегодняшнего дня аналогов нет. Хотя при всевозможных вагинитах назначаются схожие препараты вроде Неотризола, Полижинакса и Мератина Комби, Тержинан отличается уникальностью, комплексным воздействием.
Взаимодействие с алкоголем
Беременность и лактация
Лечение таким методом в данный период разрешено, однако необходим надзор лечащего врача.
Главное исключение — первый триместр, в него использовать Тержинана запрещено. В дальнейшем дозволяется использование в процессе лечения от вагинитов при возбудителях смешанной природы.
Опять же, низкий уровень абсорбирования в кровеносную систему делает невозможным отрицательное влияние компонентов препарата на плод. Также разрешено сочетание с пероральными лекарственными средствами.
То же касается и периода грудного вскармливания. Однако назначение данного средства происходит только когда все оставшиеся, более мягкие препараты справиться с симптомами не смогли.
Подобно всем медицинским препаратам, беременным и кормящим данные таблетки не допускаются к приему без указаний специалиста.
Содержание
Препарат Тержинан при беременности принимают в виде свеч, вводимых во влагалище, для лечения заболеваний, вызванных размножением патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. У 70% женщин, ждущих ребенка, в организме происходит нарушение оптимального баланса микрофлоры половых органов вследствие изменения работы гормональной, иммунной и пищеварительной систем. Назначают Тержинан беременным не только для лечения, но и для профилактики данной патологии.
Что такое Тержинан
У женщин при вынашивании ребенка часто возникают заболевания бактериальной и грибковой природы – вагиниты, кандидозы, скрытые инфекции, передаваемые половым путем. Свечи Тержинан во время беременности используют для устранения неприятных симптомов болезни на слизистой половых органов и угнетения патогенных микробов. Это комбинированное средство эффективно лечит и предупреждает развитие воспалительных процессов.
Действующее вещество
Лечебное действие препарата связано с содержанием компонентов, входящих в его состав – таких, как:
- Тернидазол – вещество, обладающее антибактериальной активностью. Наибольшую эффективность оно проявляет против трихомонад.
- Нистатин – противогрибковый компонент, борющийся с кандидозом.
- Неомицин – данное вещество относится к группе аминогликозидных антибиотиков, которые лечат гнойные осложнения инфекционного заражения.
- Преднизолон – кортикостероид, купирующий развитие процессов воспаления.
Тержинан – гормональный или нет
В состав препарата входит четыре активных компонента, один из которых относится к группе кортикостероидов. Преднизолон – это глюкокортикоид, который быстро уменьшает местное воспаление слизистой влагалища, зуд, жжение. Доза содержания данного вещества небольшая – 3 мг на 1 таблетку. Тержинан относят к гормональным лекарствам, поэтому его применение запрещено без разрешения врача.
Для чего назначают женщинам
Вагинальные свечи и таблетки безопасны при правильном приеме. Данное средство назначают обычным пациенткам и женщинам, ждущим ребенка. Лечение можно проводить в период месячных. Тержинан назначают при нескольких состояниях организма и для терапии таких инфекционных патологий, как:
- кольпит;
- вагиниты;
- гнойные выделения из родовых путей;
- профилактика развития инфекции из-за оперативного вмешательства;
- период восстановления после лечения эрозии шейки матки или установки противозачаточной спирали;
- подготовка к операции и родам;
- после ушивания шейки матки из-за истмико-цервикальной недостаточности;
- для предупреждения развития воспалений во время ношения разгрузочного акушерского пессария;
- генитальный уреаплазмоз;
- трихомонадоз;
- гарднереллез;
- кандидоз;
- воспаление придатков.
Можно ли применять при беременности
Женщины в положении должны получать лечение под наблюдением у специалиста. Оценку состояния пациентки врач делает во время периодического осмотра и по результатам лабораторных исследований. Тержинан от молочницы при беременности и для лечения других инфекционных болезней половых органов назначают по такой же системе, как и женщинам, не ждущим малыша. Обладая местным действием, препарат практически не проникает в кровь, поэтому он не считается опасным для плода, но только на поздних сроках вынашивания.
Тержинан на ранних сроках беременности
При вагинальном применении Тержинана при беременности активные компоненты проникают в кровоток в малом количестве. В первые три месяца вынашивания ребенка пользоваться препаратом категорически запрещается. Это период активного формирования внутренних органов и систем организма малыша, а компоненты, которые содержит лекарство, способны вызвать врожденные патологии. Для угнетения инфекций в первом триместре рекомендуют использовать более щадящие средства.
Во 2 триместре
Беременным женщинам во втором триместре снимают запреты, ограничивающие применение ряда медикаментозных средств, но антибиотики в этот список не входят. Тержинан содержит угнетающие активность микроорганизмов компоненты, но он разрешен к использованию. Препарат выпускается в виде вагинальных таблеток, поэтому количество веществ, которые могут проникнуть в кровь, будет небольшим и на данном этапе развития малыша они не причинят вред.
В 3 триместре
Тержинан и беременность в третьем триместре совместимы. Это очень эффективный препарат, используемый для проведения лечения и профилактики инфекционных воспалений. К показаниям для назначения Тержинана при беременности на больших сроках прибавляют обработку родовых путей непосредственно перед появлением ребенка, чтобы обезопасить в процессе появления на свет малыша от заражения.
Как действует Тержинан
Лекарство Тержинан при беременности обладает высокой активностью против ряда болезнетворных микроорганизмов: трихомонад, гарднерелл, грибков и прочих бактерий. Местное применение препарата защищает эпителиальные клетки слизистых половых органов и поддерживает физиологический кислотно-щелочной баланс внутренней среды влагалища. Тержинан, применяемый при беременности, сохраняет оптимальное соотношение полезных бактерий с условно-патогенными микроорганизмами, обитающими на половых органах.
Преднизолон, входящий в состав препарата, уменьшает проявление местной аллергии, количество экссудата, воспаление. Тернидазол подавляет размножение простейших микроорганизмов (трихомонад) и некоторых анаэробных бактерий. Неомицин убивает стафилококки, кишечную палочку, стрептококки, шигеллу. Нистатин эффективно борется с грибком. К Тержинану микроорганизмы медленно вырабатывают резистентность.
Инструкция по применению при беременности
Соотношение активных веществ препарата подобрано так, чтобы вызвать синергетический, взаимно усиливающий эффект воздействия на патогенные микробы, не влияя на естественную микрофлору влагалища. Лекарство выпускают в форме вагинальных таблеток/свечей желтого цвета. Активные компоненты в его составе содержатся в следующем количестве:
- преднизолон – 3 мг;
- тернидазол – 200 мг;
- сульфат неомицина – 100 мг;
- нистатин – 100 тыс. МЕ.
Тержинан желательно принимать сразу после месячных, но менструация не считается противопоказанием к применению препарата. Чтобы не произошло повторное заражение болезнетворными микроорганизмами, половой партнер тоже должен пройти курс лечения. Средство разрешено использовать не только беременным, но и кормящим женщинам, потому что оно не проникает в грудное молоко. Кроме этого, отмечено, что препарат не влияет на скорость реакции.
Как вводить
Применение Тержинана, как и других лекарственных средств, имеет определенные особенности. Свечи вводят во влагалище, следуя несложным рекомендациям:
- Перед введением разорвите оболочку препарата, поместите его в кипяченую воду комнатной температуры на 30 секунд.
- Влажную свечу/таблетку вводите глубоко в полость влагалища, лежа на спине, согнув колени.
- Поместив лекарство в родовые пути, полежите 15-30 минут.
- Лучше вводить таблетку перед сном и не подниматься после этого, чтобы растаявший препарат не вытек при вставании.
- Если начнутся месячные, то продолжайте курс лечения.
Дозировка
Препарат не оказывает влияния на эффективность лекарственных средств, употребляемых орально, потому что доза проникнувших в кровь активных компонентов небольшая. Тержинан при беременности принимают интравагинально по одной капсуле за сутки. Вводить средство нужно глубоко во влагалище, лучше перед сном. Курс лечения не должен превышать 10 дней. По решению наблюдающего врача при осложненных вагинитах препарат назначают принимать 3 недели. В профилактических целях средство нельзя применять более 6 дней.
Побочные действия Тержинана
Назначать препарат может только лечащий врач, потому что иногда Тержинан способен вызвать побочные эффекты. В большинстве случаев такая реакция наблюдается в первые дни лечения. Пациентки ощущают зуд, жжение, но постепенно все неприятные симптомы проходят. Нюансы:
- Если побочное действие лекарственного средства усиливается, то следует обратиться к специалисту, чтобы он заменил Тержинан на аналогичный препарат.
- Свечи действуют локально, поэтому передозировка практически невозможна.
- Чтобы избежать возможных осложнений, соблюдайте рекомендации врача.
Выделения после Тержинана при беременности
Иногда, принимая препарат, женщина может испугаться, увидев выделения из влагалища. В такой ситуации нужно определиться, почему это происходит. Тержинан при беременности переносится хорошо, поэтому основная причина появление жидкости – таяние вещества, из которого состоит свеча. Слизистая влагалища поглощает только часть активных компонентов, остальное вытекает. Жидкий препарат может выходить несколько часов из влагалища. Эти выделения не считаются патологией. Чтобы не испачкать белье, в период лечения пользуйтесь гигиеническими прокладками.
Жжение от Тержинана
В начала лечения свечами Тержинана слизистые влагалища может слегка жечь и наблюдаться зуд. Через два-три дня такие неприятные явления должны полностью пройти на фоне уменьшения воспалительного процесса. Если у пациентки существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата, то перечисленные симптомы будут усиливаться. В этом случае ей необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, а прием назначенного средства прервать.
Противопоказания
Тержинан при беременности абсолютно противопоказано применять в первом триместре. За этот период происходит формирование и развитие плода, а препарат содержит активные компоненты, даже малые дозы которых могут нанести ребенку существенный вред. В тяжелых состояниях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможные риски для ребенка, решение о назначении препарата должен принимать врач.
Кроме этого, к противопоказаниям для применения препарата относят индивидуальную непереносимость отдельных компонентов, входящих в его состав, и аллергические реакции. Большинство случаев появления жжения после приема лекарственного средства не требует отмены препарата. Это ощущение проходит за несколько часов. Если неприятные симптомы усиливаются и развивается отек слизистых, то нужно принять какое-нибудь средство от аллергии, а свечи больше не вводить.
Цена Тержинана
Цены на данный препарат практически не отличаются в разных городах. Таблетки вагинальные, производитель – лаборатория Бушара, Франция, упаковка № 6 стоят от 336 до 363 рублей, № 10 – 435-466 рублей. Кроме этого, есть возможность приобрести лекарственное средство в интернет-аптеке. Покупки можно получить по почте или выбрать доставку до адресата курьерской компанией.
Тержинан — обновленное описание лекарственного средства, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, цены в аптеках на Тержинан. Полезные отзывы о Тержинан —
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии.
Препарат: ТЕРЖИНАН
Активное вещество препарата:
comb. drug
Кодировка АТХ: G01BA
КФГ: Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии
Регистрационный номер: П №015129/01
Дата регистрации: 21.07.08
Владелец рег. удост.: Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI {Франция}
Форма выпуска Тержинан, упаковка препарата и состав.
Таблетки для вагинального применения
1 таб.
тернидазол
200 мг
неомицина сульфат
100 мг
нистатин
100 тыс.ЕД
преднизолон
3 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид безводный, тальк, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, повидон, отдушка.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Тержинан
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
Тернидазол — производное имидазола — оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.
Неомицина сульфат — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Нистатин — противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Преднизолон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Состав эксципиента позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.
Фармакокинетика препарата.
Исследования фармакокинетики препарата Тержинан не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.
Показания к применению:
Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
Бактериальный вагиноз;
Бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной или условнопатогенной палочковой микрофлорой;
Трихомоноз влагалища;
Вагиниты, вызванные грибами рода Candida;
Смешанные вагиниты.
Профилактика вагинитов:
Перед гинекологическими операциями;
Перед родами или абортом;
До и после установки ВМС;
До и после диатермокоагуляции шейки матки;
Перед гистерографией.
Дозировка и способ применения препарата.
Назначают по 1 вагинальной таб./сут перед сном. Средняя продолжительность курса терапии — 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней. Не следует прекращать лечение во время менструации.
Перед введением во влагалище таблетку следует в течение 20-30 сек подержать в воде.
Побочное действие Тержинан:
Местные реакции: редко — чувство жжения, местное раздражение (особенно в начале терапии).
Прочие: крайне редко — аллергические реакции.
Противопоказания к препарату:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации.
Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
Особый указания по применению Тержинан.
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения.
Передозировка препаратом:
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.
Взаимодействие Тержинан с другими препаратами.
Клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата Тержинан с другими лекарственными средствами не выявлено.
Условия продажи в аптеках.
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Тержинан.
Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности — 3 года.
Оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие, подавляет экссудацию в очаге воспаления.
Тержинан прекрасно зарекомендовал себя в лечении вагинальных дисбактериозов. Благодаря продуманному сочетанию компонентов лекарственное средство проявляет активность в отношении наиболее характерной для влагалища условно-патогенной микрофлоры и предотвращает рост и размножение кандид. Присутствие в составе преднизолона – мощного противовоспалительного средства – предопределяет эффективность препарата при бактериальных или дрожжевых вульвовагинитах. Ассоциированные инфекции – еще одна специализация Тержинана. Как правило, у пациенток дерматовенеролога, обратившихся по поводу какой-либо конкретной инфекции, выявляют еще несколько ассоциированных. В подобных ситуациях не рекомендуется назначать только системную антибиотикотерапию: необходимы еще лекарственные средства, оказывающие местное действие на влагалищную микрофлору. И Тержинан приходится очень кстати со своими протививоспалительными и антибактериальными свойствами. Препарат используют также во время предоперационной подготовки перед криодеструкцией, эксцизией шейки матки, конизацией, прижиганием эрозии – его назначают в течение 10 дней перед предстоящей процедурой. Делается это для подавления сопутствующего основному заболеванию воспалительного процесса с целью предупреждения морфологических изменений эпителия шейки матки и слизистой влагалища.
Фармакология
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.
Тернидазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.
Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.
Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.
Преднизолон - дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата Тержинан не предоставлены.Форма выпуска
Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы "Т" с обеих сторон.
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный - 264 мг, лактозы моногидрат - q.s. до 1.2 г, кремния диоксид коллоидный - 6 мг, магния стеарат - 10 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 48 мг.
6 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
Дозировка
Для вагинального введения.
1 таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.
Средняя продолжительность лечебного курса - 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса - 6 дней.
Передозировка
Нет данных о случаях передозировки.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.
Побочные действия
Местные реакции: редко - чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале терапии).
Прочие: в отдельных случаях - аллергические реакции.
Инструкция по применению вагинальных свечей или таблеток Тержинан характеризует этот комбинированный препарат, как эффективное антисептическое средство, применяемое в гинекологической практике для лечения бактериальных и грибковых инфекций. Вагинальные таблетки (многие называют их свечами) предназначены для местного применения и широко используются не только в процессе терапии, но и в качестве профилактики заболеваний женской половой сферы.
Тержинан: свойства и состав препарата
Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.
Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.
- Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов обладает широким спектром антибактериального действия. Подавляя синтез белка в микробных клетках, этот компонент обеспечивает их уничтожение. Чувствительность к неомицину проявляют грамотрицательные и анаэробные бактерии (листерии, золотистый стафилококк, стрептококки, шегеллы, синегнойная палочка).
- - противогрибковый компонент из группы полиеновых антибиотиков. Вызывает гибель патогенных грибов за счет повреждения клеточных оболочек. Особую чувствительность к нистатину проявляют грибы рода Candida, которые являются возбудителями вагинального кандидоза (молочницы), вагинитов и прочих заболеваний женской половой сферы.
- - гормональный компонент (глюкокортикоид), обеспечивающий местное противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и противоаллергическое действие.
Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.
В качестве вспомогательных компонентов в составе препарата присутствуют крахмал, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, лактозы моногидрат и пр.
Форма выпуска Тержинана
Тержинан производят в единственной форме - в виде плоских вагинальных таблеток, продолговатой формы с фаской по краю и буквой «Т» в центре. Таблетки светло - желтого цвета могут иметь незначительные темные вкрапления на поверхности. Тержинан выпускают в упаковках, содержащих стрипы с 6 или 10 вагинальными таблетками.
Многие привыкли, что вагинальные препараты для местного применения выпускают в форме суппозиториев, поэтому ошибочно говорят «свечи Тержинан». Стоит понимать, что речь в данном случае идет об одном медикаменте, а такой формы, как свечи, у Тержинана не существует. Однако многие врачи при назначении часто говорят: «купите Тержинан 6 свечей», поэтому нужно правильно понимать назначение и не искать в аптеке суппозитории. Фармацевт отпустит вам упаковку с надписью - Тержинан, вагинальные таблетки.
Когда назначают Тержинан?
Препарат Тержинан назначают в качестве профилактического и лечебного средства при инфекционно- воспалительных заболеваний влагалища, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. В списке заболеваний:
- бактериальные вагиниты, спровоцированные гноеродной микрофлорой;
- хронические формы рецидивирующего кольпита;
- вагинальные дисбиозы;
- вагинит трихомонадный;
- вагиниты смешанной природы или вызванные грибами рода Candida.
В качестве профилактического средства Тержинан назначают в следующих ситуациях:
- при подготовке к плановым гинекологическим операциям в области малого таза;
- перед медицинским абортом или родами;
- перед установкой внутриматочной спирали и после процедуры;
- перед и после процедуры диатермокоагуляции («прижигания») эрозии шейки матки;
- перед рентгенологическим исследованием полости матки и проходимости фаллопиевых труб с применением контрастного вещества.
Профилактика Тержинаном необходима перед любыми гинекологическими манипуляциями, связанными с введением во влагалище инструментов или внутриматочных контрацептивов. Кроме того, Тержинан часто назначают в качестве профилактического средства, предотвращающего осложнения антибактериальной терапии.
Как применять Тержинан?
Согласно инструкции по применению, в сутки следует использовать одну вагинальную таблетку, процедуру лучше делать перед сном. Перед использованием таблетку следует 30 секунд подержать в воде, после чего ввести во влагалище как можно глубже. Курс терапии в среднем составляет 10 дней, при необходимости он может быть увеличен вдвое. Решение об увеличении продолжительности применения препарата принимает лечащий врач. После окончания лечения женщине рекомендуется сдать анализы, которые либо подтвердят отсутствие грибковой микрофлоры, либо укажут на то, что придется пройти повторный курс терапии.
После введения таблетки необходимо оставаться в постели в течение 15-20минут. Этого времени достаточно ее полного растворения и проникновения активных веществ в слизистую влагалища. Женщины отмечают, что возможно появление желтоватых выделений после Тержинана. При прохождении курса лечения препаратом это считается нормальным явлением. В это время рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками, чтобы исключить появление желтых пятен на белье и постели.
Обильные слизистые выделения прекращаются после того, как курс терапии Тержинаном заканчивается. Учитывая этот нюанс, инструкция к препарату рекомендует делать процедуру перед сном. После необходимых манипуляций женщина может оставаться в постели, а горизонтальное положение тела не позволит активным веществам и остаткам растворившейся таблетки вытекать из влагалища.
В дневное время
Но эта рекомендация не является обязательной, таблетку Тержинан можно использовать и в дневное время, но после ее введения женщина обязательно должна полежать 20 минут, чтобы активные вещества впитались, и растаявшее лекарство не вытекло. В процессе лечения нужно пользоваться гигиеническими прокладками, так как выделения могут появиться через час после процедуры и продолжаться в течение трех часов. При дневном введении продолжительность терапии следует увеличить до 12 -13 дней, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства.
Продолжительную схему лечения (20 дней) обычно применяют, когда назначают Тержинан от молочницы, течение которой сопровождается риском вторичного воспаления или повторного инфицирования патогенной микрофлорой. После окончания курса женщине рекомендуется сдать анализы, которые либо подтвердят отсутствие грибковой микрофлоры, либо укажут на то, что придется применять препарат повторно. Преимущество Тержинана в том, что он успешно излечивает грибковую инфекцию, даже если применение прочих противогрибковых средств не дает результата и при этом не провоцирует нежелательных побочных реакций. Специалисты особо обращают внимание на то, что препарат успешно справляется с патогенными микроорганизмами и грибами, не нарушая при этом естественную микрофлору влагалища и не провоцируя дисбактериоза.
Если препарат назначают с целью устранения воспалительных симптомов и для нормализации микрофлоры влагалища, длительность лечения во многом зависит от клинической картины заболевания и составляет от 6 до 10 дней.
Многие пациентки интересуются, можно ли применять свечи Тержинан во время месячных? Гинекологи отвечают, что если курс лечения препаратом приходится на период менструаций, прерывать его не рекомендуется. То есть таблетки можно применять и во время менструального кровотечения, так как этот момент никак не сказывается на эффективности препарата.
Тержинан при беременности
В первом триместре беременности и в период лактации Тержинан назначают только по показаниям, и только в том случае, когда положительный эффект от применения лечебного средства для матери превышает возможный риск негативного воздействия на плод. Лечение осуществляют под контролем врача.
Начиная со второго триместра препарат можно применять при обострении хронических инфекций половых путей. Перед родами Тержинан назначают в целях профилактики, чтобы исключить инфицирование ребенка при прохождении родовых путей.
Противопоказания
Тержинан - уникальный препарат, одним из достоинств которого является минимальное число противопоказаний. Препарат не следует применять лишь при индивидуальной непереносимости его компонентов и при склонности к аллергическим реакциям. Еще одно ограничение - возраст до 16 лет.
С особой осторожностью Тержинан назначают во время беременности и лактации, во всех остальных случаях это средство не имеет противопоказаний к использованию.
Побочные эффекты
В начале лечения Тержинаном многие женщины жалуются на сильный зуд в области половых органов, ошибочно принимая его за обострение молочницы. Однако это нормальное явление, выраженность которого по мере дальнейшего использования препарата уменьшается. Если неприятные ощущения не исчезают, это может указывать на аллергическую реакцию, требующую замены препарата.
В процессе лечения может отмечаться отечность слизистой влагалища и ощущение жжения, которые исчезают вскоре после отмены препарата.
На все время терапии Тержинаном следует отказаться от интимной жизни. Чтобы предотвратить опасность повторного заражения, одновременно должны лечиться оба половых партнера. Половой акт возможен только с использованием средств барьерной контрацепции (презерватива) и только до введения вагинальной таблетки, иначе во время акта женщина может испытывать дискомфорт и жжение во влагалище, а мужчина - неприятные ощущения и раздражение тканей крайней плоти. Ограничить половые контакты необходимо и по той причине, что нистатин, содержащийся в препарате, может повреждать контрацептивы из латекса.
Для купирования неприятных ощущений, возникающих в начале терапии Тержинаном (жжения, выделений, рези и боли при мочеиспускании) рекомендуется в течение 5 дней до начала применения вагинальных таблеток ставить свечи Пимафуцин. Это поможет сделать применение Тержинана более комфортным.
В процессе лечения Тержинаном следует полностью исключить употребление алкогольных напитков. Чтобы нормализовать микрофлору влагалища, после курса терапии рекомендуется использовать препараты - пробиотики, например Вагилак или Вагисан. Особенно удобны в применении капсулы Вагилак. Они предназначены для перорального приема и содержат полезные штаммы лактобактерий, которые легко проникают через стенки кишечника во влагалище и устраняют дисбаланс микрофлоры.
Аналоги
Тержинан - уникальный препарат, который не имеет структурных аналогов, содержащих ту же самую комбинацию активных веществ. Однако существует целый ряд медикаментов, обладающих аналогичным терапевтическим действием и способных купировать инфекционно- воспалительные процессы женской половой сферы. В случае непереносимости Тержинана врач может подобрать другое средство из следующего списка:
- Вагисепт;
- Гиналгин;
- Клион-д;
- Эльжина.
Стоимость препарата
Тержинан отпускается в аптеках свободно, без рецепта врача. Средняя цена препарата:
- Тержинан 6 таблеток - от 300 рублей;
- Тержинан 10 шт. таблеток - от 500 рублей.