Какой препарат лучше принимать после сильной депрессии. Лучшее лекарство от депрессии, стресса и нервов

Антидепрессанты прописывают психиатры, неврологи и психотерапевты.

Лекарства назначаются исходя из ситуации: не только при наличии депрессивных расстройств, но и при , неврологических заболеваниях, мигренях и иных болезнях.

Но в этой статье мы будем рассматривать именно первый вариант.

Препараты выписывает лечащий врач, ориентируясь на вид депрессии и ее проявлений. Как правило, диагноз ставится на основе общих депрессивных симптомов :

  • , высокая утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • перепады настроения, раздражительность;
  • , ощущение себя в небезопасности;
  • сонливость, усталость и общая слабость;
  • физические недомогания — одышка, боли в различных частях тела, тошнота и рвота;
  • повышенный или низкий аппетит;
  • изменение веса;
  • понижение половой функции;
  • нарушения сна.

Диагноз может поставить только лечащий врач, проводящий клиническую диагностику.

Симптомы могут различаться в зависимости от конкретного типа расстройства. К примеру, при классической депрессии пациентам характерен недосып, в случае атипичной — гиперсомния и др.

Согласно МКБ-10, диагноз «депрессия» ставится при наличии большинства следующих симптомов:

  • подавленное, низкое настроение продолжительный период времени;
  • утрата воли к жизни, интересов, мотивации, ощущения радости;
  • пациенту трудно сосредоточиться;
  • неуверенность в себе, комплексы;
  • комплекс вины и неполноценности;
  • усталость, проблемы со сном и аппетитом;
  • суицидальные настроения.

При этом подобные симптомы стабильны и присутствуют более двух недель . Не стоит путать депрессию со стрессом или плохим настроением, которое периодически возникает у всех людей.

Она выделяется именно хроническими симптомами и без вмешательства докторов .

Как часто при депрессии назначают лекарственные препараты? Узнайте из видео:

Общие правила лечения

Успокоительные средства, витамины и препараты гомеопатии для мужчин и женщин подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины.

Длина курса также зависит от пациента и того, какие антидепрессанты он принимает.

Успеха в медикаментозном лечении можно добиться лишь при точном соблюдении врачебных рекомендаций .

В чем же заключается предназначение антидепрессантов, как они улучшают самочувствие человека с депрессией?

Основные препараты для терапии депрессии, хронической усталости или зависимости:

Как действуют лекарства?

Какие таблетки пить от депрессии? Стоит знать, что есть основные лекарственные препараты, снимающее депрессивное и сходное им состояния, для успокоения нервов. Делятся они на следующие группы:

  • Aнтидeпpeccaнты;
  • Tpaнквилизaтopы;
  • Heйpoлeптики.

Эти лекарства различаются по типу воздействия, но общая направленность у них одна — борьба с ощущением угнетенности, страха и тревоги.

Как это происходит? В организме человека есть химические вещества под названием нейромедиаторы. Они передают в мозг нервные импульсы, благодаря чему у человека стабильно работает нервная система.

Именно нейромедиаторы влияют на настроение и поведение. Эмоции и реакции зависят от вида нервного импульса, его размеры и силы. И среди этих веществ есть группа тех, что отвечают за особо яркие эмоции:

Они называются моноамины . Психиатры полагают, что депрессия возникает из-за недостатка этих веществ.

Цель лекарств от депрессии состоит в том, чтобы восполнить недостаток этих веществ в организме и их правильную работу. Они повышают концентрацию моноаминов и «помогают» им добраться до мозга. Человек выздоравливает.

Однако в разных случаях назначаются, соответственно, разные типы препаратов. Выясним, от чего это зависит.

Лечение депрессии, тревоги, хронической усталости — план мероприятий, начало лечения:

Антидепрессанты

Это основные препараты, которые назначаются чаще всего благодаря тому, что у них самое сильное и лучшее воздействие.

Неврологи и психиатры прописывают, как правило, антидепрессанты нового поколения группы СИОЗС . Они обладают сразу несколькими хорошими свойствами:

  1. Снимают тревогу и депрессивное настроение — помогают человеку повысить работоспособность, улучшить настроение и спокойно поспать.
  2. Улучшают физическое самочувствие — нормализуют артериальное давление и работу сердечно-сосудистой системы, снимают боль и спазмы.
  3. Помогают при наличии вирусных заболеваний и инфекций.
  4. Действуют, как обезболивающее.

При правильно подобранной дозировке и частоте курса антидепрессанты улучшают самочувствие пациента уже в течение нескольких месяцев.

В СНГ с советских времен существуют различные мифы об этих лекарствах.

К примеру, что они вызывают привыкание, усугубляют депрессию и пр.

Связано это с тем, что прежде доктора прописывали пациентам слишком большие дозировки антидепрессантов. Эффект был соответствующим. Так что к подбору курса лечения следует подходить с большой ответственностью .

Если антидепрессанты ухудшают самочувствие, следует немедленно обратиться к врачу.

Это может свидетельствовать о том, что мозг подвержен инфекции или какому-либо заболеванию, нарушающему работу серотониновой системы. Возможно, понадобятся срочные меры .

Ниже представлен список наиболее .

  • «Амитриптилин» (по рецепту).
  1. Действие: снимает эмоциональное напряжение, является легким обезболивающим, обладает антидепрессивными свойствами.
  2. Вид: таблетки, драже, раствор для инъекций.
  3. Дозировка: 25 г/сутки, постепенно увеличивается на 25 г.
  4. Противопоказания: повышенное давление внутри глаз, нарушения сердечной проводимости.
  5. Побочные эффекты: сухость во рту, нарушения мочеиспускания, проблемы со зрением, усталость, головокружения, заторможенность, ухудшение памяти.
  • «Миансерин» (безрецептурный).
  1. Действие: снимает эмоциональное напряжение, тонизирует, работает как снотворное.
  2. Вид: таблетки.
  3. Дозировка: 30-120 мг/сутки.
  4. Противопоказания: заболевания печени, аллергия, сахарный диабет, различные недостаточности.
  5. Побочные эффекты: увеличение веса, повышение активности почечных ферментов, возникновение небольших отеков.

  • «Тианептин» (по рецепту).
  1. Действие: стабилизирует работу нервной системы, нормализует сон.
  2. Вид: таблетки.
  3. Дозировка: 12 мг/доза, трижды в сутки.
  4. Противопоказания: возраст младше 15 лет.
  5. Побочные эффекты: сухость во рту, головокружения, тошнота, учащенное сердцебиение.
  • «Флуоксетин» (по рецепту).
  1. Вид: таблетки.
  2. Дозировка: 12 мг/сутки.
  3. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
  4. Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость, головная боль, тошнота и рвота, запор.
  • «Венлафаксин» (по рецепту).
  1. Действие: оказывают высокий антидепрессивный эффект, но действие более длительное.
  2. Вид: капсулы.
  3. Дозировка: 37,5 мг/доза, дважды в сутки.
  4. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, возраст младше 18 лет, почечная недостаточность.
  5. Побочные эффекты: снижение аппетита, худение, запор, тошнота и рвота, покраснение кожи, головокружения.

Транквилизаторы

Транквилизаторы используют при слишком сильной работе нервной системы , вызывающей возбужденное состояние.

Другими словами, чаще всего их прописывают при ощущениях тревоги, страха, недосыпе и подобных симптомах.

Менее популярны из-за количества побочных эффектов.

Основное их воздействие следующее:

  1. Избавляют от навязчивых мыслей, излишней эмоциональности и тревожности.
  2. Улучшают качество сна, его продолжительность и стабильность.
  3. Уменьшают активность и возбудимость, снижают внимательность, из-за чего возникает некоторая заторможенность и притупление реакций.
  4. Расслабляют мышцы, что сопровождается общей слабостью.

В отличие от антидепрессантов, эффект от транквилизаторов проявляется очень быстро. В связи с этим их как правило прописывают вместе с антидепрессантами.

После того, как начинает появляться результат работы антидепрессантов (приблизительно через месяц), транквилизаторы уже не нужны.

Если транквилизаторы принимаются без наличия заболевания (или при ложном диагнозе), дальнейший их прием может развить зависимость.

  • «Хлордиазепоксид» («Либриум» ).
  1. Действие: снимает тревогу, страх, успокаивает нервы, применяется от навязчивых состояний.
  2. Вид: таблетки.
  3. Дозировка: 30-50 г/сутки.

  • «Диазепам» .
  1. Действие: аналогичное хлордиазепоксиду, избавляет от бессонницы и панических атак.
  2. Дозировка: 40-50 г/сутки.
  3. Противопоказания: острые заболевания печени и почек, миастения, почечная недостаточность, алкогольная зависимость.
  4. Побочные эффекты: вялость, сонливость, утомляемость, притупление эмоций.
  • «Лоразепам» .
  1. Действие: снимает страх, нормализует сон и действует как снотворное, применяется при неврозах.
  2. Вид: таблетки, ампулы для инъекций.
  3. Дозировка: 1-2 мг/сутки.
  4. Противопоказания: миастения, глаукома, почечная недостаточность.
  5. Побочные эффекты: вялость, утомляемость, сонливость, дезориентация.

Нейролептики

Нейролептики — препараты, оказывающие антипсихотическое воздействие. Они прописываются в основном при тяжелых психических депрессиях (вроде шизофрении), в нашем случае — при глубоких формах депрессии.

Их воздействие может быть следующее :

  1. Успокаивают нервы, помогают бороться со страхом и тревожностью.
  2. Помогают при аллергиях, снимая кожный зуд, кашель и другие проявления.
  3. Снимают спазмы и ощущение тошноты, рвоту.
  4. Стабилизируют сон, увеличивают его продолжительность и стабильность.
  5. Активизируют работу организма, повышая работоспособность.

Это серьезные и тяжелые препараты . Прием их без контроля врача может привести к катастрофическим последствиям.

  • «Аминазин» .
  1. Действие: успокаивает центральную нервную систему.
  2. Вид: таблетки.
  3. Дозировка: 30-50 г/сутки.
  4. Противопоказания: миастения, глаукома, острые заболевания печени.
  5. Побочные эффекты: сонливость, нарушение памяти и концентрации внимания, вялость, замедление реакций.
  • «Тизерцин» .
  1. Действие: оказывает антипсихотическое действие, затормаживает мозговую деятельность при сильном возбуждении.
  2. Вид: таблетки.
  3. Дозировка: 30-50 г/сутки.
  4. Противопоказания: миастения, глаукома, острые заболевания печени.
  5. Побочные эффекты: сонливость, нарушение памяти и концентрации внимания, вялость, замедление реакций.
  • «Миллерил» .
  1. Действие: является мягким успокоительным, не несет вреда нервной системе.
  2. Вид: таблетки.
  3. Дозировка: 30-50 г/сутки.
  4. Противопоказания: миастения, глаукома, острые заболевания печени.
  5. Побочные эффекты: сонливость, нарушение памяти и концентрации внимания, вялость, замедление реакций.

Лечение депрессии — антидепрессанты или нейролептики? Узнайте из видео:

Списки самых сильных

Ниже представлен список самых распространенных лекарств для борьбы с депрессией.

Помните, что самостоятельный прием препаратов от депрессии чреват серьезными последствиями. Только лечащий врач может подобрать наиболее оптимальный рецепт, который не навредит здоровью.

Лучшие антидепрессанты :

  • «Флуоксетин»;
  • «Афобазол»;
  • «Венлафаксин»;
  • «Пароксетин»;
  • «Сертралин».

Лучшие транквилизаторы :

  • «Фенибут»;
  • «Феназепам»;
  • «Лоразепам»;
  • «Диазепам».

Лучшие нейролептики :

  • «Флупентиксол»;
  • «Флуфеназин»;
  • «Клозапин».

В заключение стоит сказать, что любой прием лекарств должен проводиться под надзором врача. И дело не только в том, что самостоятельные приемы могут навредить здоровью.

Зачастую из-за неверно подобранных дозировок и частот приема лекарства не вызывают эффекта.

Поэтому только с помощью доктора можно подобрать оптимальный курс лечения и вернуться к нормальной жизни.

Осторожно психотропные препараты! За или против? Смотрите видео:

Содержание

Неврология XXI века располагает огромным количеством медикаментов, способных полностью излечить это заболевание. Препараты для терапии депрессии содержат вещества, которые нормализуют продвижение электрических импульсов в головном мозге и восстанавливают нервную систему человека.

Что такое препараты-антидепрессанты

Гормоны серотонин, норадреналин, дофамин передают информационные электроимпульсы от одних нейронов к другим. Если их концентрация падает, появляется упадническое или, наоборот, перевозбужденное настроение, навязчивые идеи, мигрени. Препараты-антидепрессанты называются так потому, что нормализуют выработку гормонов-посредников и восстанавливают нейронные связи.

Антидепрессанты подразделяются на препараты 1-го и 2-го ряда: новые и давно известные. Старые средства по-прежнему действенны, особенно при тяжелых формах депрессии, однако имеют много противопоказаний, побочных эффектов, несовместимы с другими медикаментами. Антидепрессанты последнего поколения свободны от этих недостатков. Препараты 1-го ряда можно принимать длительно, не опасаясь ни привыкания, ни избыточного веса.

Какие назначают препараты против депрессии

Группа

Действие препаратов

Названия

Антидепрессанты 1-го ряда

Селективные ингибиторы (вещества, подавляющие биохимический процесс) обратного захвата серотонина.

Универсальные медикаменты, способные устранять симптомы любых форм депрессии.

Флуоксетин с легким стимулирующим эффектом может применяться при апатичных состояниях.

Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт), Пароксетин (Паксил), Флувоксамин (Феварин), Циталопрам (Ципрамил).

Селективные стимуляторы обратного захвата серотонина.

Оказывают успокаивающее действие, подавляют чувство тревоги, порывы пациентов к суициду.

Тианептин (Коаксил).

Эффективны, особенно при тревожных депрессивных состояниях, устраняют бессонницу.

Миансерин (Леривон).

Обратимые ингибиторы моноаминоксидазы типа А.

Пирлиндол успокаивает, улучшает мыслительную функцию мозга, Моклобемид оказывает стимулирующее действие.

Пирлиндол (Пиразидол), Моклобемид (Аурорикс).

Производное аденозилметионина.

Защищая печень, медикамент проявляет антидепрессивную активность, особенно при рецидивах болезни.

Адеметионин (Гептрал).

Антидепрессанты 2-го ряда

Ингибиторы моноаминоксидазы.

Обладают стимулирующими свойствами.

Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин.

Трициклические антидепрессанты.

Особенно эффективны при острых состояниях тревоги, страха, сильного речевого или двигательного беспокойства.

Амитриптилин, Имипрамин, Кломипрамин, Доксилин.

Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина.

Оказывают успокаивающее действие, нередко назначаются при частых состояниях аффекта.

Мапротилин.

Дополнительные препараты при депрессии

В сложных случаях врачи проводят лечение депрессии лекарствами, комбинируя антидепрессанты с другими действенными медикаментами. Это:

  • Нейролептики: Галоперидол, Труксал, Тиапридал, Перфеназин, подавляющие галлюцинации, страхи, бредовые идеи.
  • Транквилизаторы: Феназепам, Диазепам, Лоразепам, Буспирон, Амизил, Тофизопам, Мебикар (больше известные как Седуксен, Валиум, Элениум, Грандаксин и др.), эффективные успокоительные, расслабляющие, противосудорожные медикаменты, но вызывающие сильное лекарственное привыкание.
  • Ноотропы: Пирацетам, Фенотропил, Ноофен, Глицин, активизирующие мозговое кровообращение.
  • Нормомитики: Мазепин, Эпиал, Карбонат лития, Конвулекс, улучшающие позитивное настроение, снимающие судороги.
  • Снотворные: Донормил, Мелаксен, Трипсидан, Флунитразепам, Эуноктин.
  • Комплексы витаминов группы В: Мильгамма, Витрум Суперстресс, Нейробион, Комплигам В, стимулирующие синтез антидепрессивных гормонов.

Препараты зверобоя

Препараты от депрессии не ограничиваются синтезированными веществами. В зверобое содержится гиперицин, который помогает сохранять серотонин и норадреналин. Нельзя заниматься самолечением препаратами от депрессии, поэтому многие из них являются рецептурными медикаментами. Однако лекарства на основе зверобоя – редкое исключение, тем не менее следует учитывать их побочные действия и ограничения:

  • драже Гелариум Гиперикум (таблетки Деприм);
  • капсулы Негрустин;
  • эликсир Доппельгерц Нервотоник.

Безрецептурные препараты для лечения депрессии

К свободной продаже в аптеках разрешены:

  • Людиомил (Мапротилин), устраняющий апатию, заторможенность.
  • Прозак (Флуоксетин), избавляющий от навязчивых идей, эмоциональных стрессов, нарушения питания на нервной почве.
  • Паксил (Пароксетин), устраняющий мысли о суициде, предотвращающий рецидивы депрессии (назначается детям с 7 лет).
  • Гелариум Гиперикум (Деприм), помогающий при эмоциональном истощении, упадке сил, нарушениях сна.
  • Азафен (Пипофезин), снимающий тревожно-депрессивное состояние, особенно после долгого приема нейролептиков.

Видео

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: "R-A-413375-1", renderTo: "yandex_rtb_R-A-413375-1", async: true }); }); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s.type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Под « » многие из нас нередко понимают просто «плохое », тоскливое состояние. Но это неверно. Депрессия является серьёзным психическим заболеванием, и простое утешение не является каким-нибудь действенным средством от неё. Один из обязательных методов лечения депрессии – медикаментозный. Таблетки от депрессии необходимо подбирать правильно и тщательно, и заниматься этим должен только специалист.

Какие принимать препараты от депрессии

Если уж депрессия застала врасплох, от приёма таблеток никуда не денешься. И основными препаратами в этом случае выступают антидепрессанты, название которых напрямую говорит об их единственном предназначении.

Дополнительными препаратами, применяемыми при различных видах депрессии, являются нейролептики, транквилизаторы, ноотропы и седативные средства. Подбирать каждый препарат также должен только квалифицированный специалист. Неправильный подбор лекарств может обернуться тем, что эффект от лечения будет обратным ожидаемому. Так, нейролептики – это препараты, применяемые для торможения реакций при повышенной возбудимости, и при формах депрессии, связанных с замедленными реакциями организма, они не окажут нужного действия. Различные лекарства имеют те или иные побочные действия, реализация которых может быть опасной для пациента при неправильном их употреблении.

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: "R-A-413375-7", renderTo: "yandex_rtb_R-A-413375-7", async: true }); }); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s.type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; yaLo = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Лучшее средство от депрессии – антидепрессанты

Антидепрессанты – это главные лекарства для борьбы с различными формами депрессии. Они являются психотропными средствами, то есть такими, которые оказывают сильное воздействие на функционирование центральной нервной системы.

Антидепрессанты оказывают влияние на уровень нейромедиаторов в организме, в частности – наличие норадреналина, серотонина и дофамина. Эффект их действия для больного заключается в том, что у него поднимается настроение, уменьшается тоска, страх, тревожное состояние, нормализуются аппетит и сон, исчезает апатия, повышается психическая активность. Действие этих препаратов в некотором смысле похоже на действие наркотиков, которые тоже причисляются к группе психотропных веществ. Но есть и отличия. Например, многие антидепрессанты не поднимают настроение у людей, не страдающих депрессией, то есть они изначально «заточены» лишь на патологические проявления психической деятельности.

Эффективность антидепрессантов в последнее время, впрочем, оспаривается в ходе некоторых исследований. Не исключено, что свою настоящую эффективность они проявляют лишь при тяжёлых проявлениях болезни, а в остальных случаях их действие близко к эффекту . Однако эти соображения окончательно не доказаны.

Всё разнообразие антидепрессантов можно разделить на несколько типов :

  • Ингибиторы МАО (моноаминооксидазы) – фермента, расщепляющего молекулы нейромедиаторов. Примерами таких препаратов могут служить Ниаламид и Моклобемид.
  • Средства, останавливающие процесс обратного захвата моноаминов (тех самых молекул нейромедиаторов). Такими лекарствами являются Флуоксетин, Мапротилин, Имипрамин и другие. Такие лекарства могут проявлять избирательное действие (то есть блокировать захват только серотонина или норадреналина) или неизбирательное (блокируют захват всех моноаминов).
  • Агонисты рецепторов моноаминов, то есть такие средства, которые возбуждают указанные рецепторы.

Различные антидепрессанты имеют и другие особенности действия. Среди них существуют препараты седативного, стимулирующего и сбалансированного действия. Это дополнительные факторы, и в отличие от собственно антидепрессивного эффекта, активизирующегося в течение длительного времени приёма лекарства, стимулирующий и седативный эффекты реализуются уже в первые дни приёма. Разделение антидепрессантов по этому признаку чрезвычайно важно, поскольку назначение неправильного антидепрессанта может привести совсем не к тому действию, которое от него ожидают.

Антидепрессанты сбалансированного действия могут быть одновременно и стимулирующими, и седативными. Чаще всего действие таких таблеток зависит от применяемой дозы: седативный эффект создаётся средними суточными дозами, а стимулирующий – малыми и высокими дозами.

Антидепрессанты являются достаточно серьёзными средствами, поэтому их использование требует особых условий. Эти условия зависят от типа антидепрессанта. К примеру, неизбирательные ингибиторы моноаминоксидазы не сочетаются со многими другими лекарствами, в том числе обезболивающими; кроме того, их приём требует специальной диеты, несоблюдение которой приведёт к специфическому «сырному синдрому» - это артериальная гипертензия, зачастую оканчивающаяся инсультом или инфарктом миокарда. Множество побочных эффектов имеют трициклические антидепрессанты, наиболее тяжёлые из которых включают спутанность сознания, шизофреноподобный психоз, сахарный диабет и другие заболевания; чаще всего, впрочем, дело обходится сухостью во рту, ухудшением зрения, задержкой мочи и др.

Из-за обилия тяжёлых побочных эффектов некоторые антидепрессанты в развитых странах исключены из употребления. Таковы, например, некоторые виды трициклических антидепрессантов.

Транквилизаторы при депрессии

Но одни лишь антидепрессанты не окажут по-настоящему полноценного действия на психику пациента. Одним из дополнительных средств при лечении депрессии служат транквилизаторы. В переводе с латинского это «успокоительные». Это тоже сильные психотропные лекарства, которые применяются для лечения различных заболеваний. В настоящее время под транквилизаторами обычно понимают анксиолитики – таблетки, снимающие страх и тревогу. Ранее эти препараты именовались «малыми транквилизаторами», тогда как «большими» считались нейролептики; но сейчас такая терминология устарела, поскольку не все нейролептики обладают успокаивающим эффектом.

Большинство современных транквилизаторов относится к бензодиазепинам. Примерами таких препаратов могут служить Хлордиазепоксид и Диазепам. Эти лекарства начали применяться в конце пятидесятых – начале шестидесятых годов; по своему действию они превосходили все остальные известные на тот момент транквилизирующие средства и поэтому считаются классическими.

Сегодня существуют медикаменты, имеющие противотревожное действие, но не относящиеся к бензодиазепинам и не вызывающие зависимости. Это, например, Атаракс и Афобазол. Указанные характеристики отличают их от классических транквилизаторов.

Таблетки от депрессии – нейролептики

Нейролептические препараты также именуются антипсихотиками. Их основное назначение – борьба с психозами и другими проявлениями психического возбуждения. Этим таблеткам по плечу такие явления, как галлюцинации, бред, иллюзии, нарушения и другие тяжёлые проявления психических заболеваний, в том числе депрессии.

Все известные сегодня медикаменты, относящиеся к нейролептикам, имеют сходный механизм действия. А именно – они замедляют передачу нервных импульсов в те области мозга, где передатчиком импульсов служит дофамин. При этом те или иные нейролептики обладают определёнными побочными эффектами.

При приёме нейролептиков совместно с антидепрессантами наблюдается взаимное усиление действия. Однако может усиливаться и действие побочных эффектов.

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: "R-A-413375-8", renderTo: "yandex_rtb_R-A-413375-8", async: true }); }); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s.type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Группа ноотропов при депрессивных состояниях

Особыми препаратами, воздействующими на высшую нервную деятельность, являются ноотропы. Это таблетки, которые способны усиливать когнитивные функции, умственную деятельность, улучшать память, увеличивать способности к обучению. Известно, что при депрессии умственная деятельность существенно замедляется.

Первым препаратом из группы ноотропов считается Пирацетам. Он остаётся важным медикаментом даже сегодня, когда выпущены и другие подобные препараты.

Ноотропы улучшают энергетическое состояние клеток мозга, усиливают синаптическую передачу информации между клетками, улучшают избавление от глюкозы и оказывают благотворное действие на клеточные мембраны. Данные процессы являются составными частями работы мозга.

Проблема состоит в том, что эффективность ноотропных препаратов неоднократно оспаривалась. Это касается даже такого классического медикамента, как Пирацетам. Благотворное воздействие на мозговые процессы нередко лишь декларируется фирмами-производителями, клинические же исследования таких препаратов не производились. Некоторые ноотропы вообще не имеют официальных показаний к применению. Тем не менее, таблетки этой группы остаются востребованными, хотя бы потому, что пациенты и многие врачи верят в их терапевтическое действие. Впрочем, ряд ноотропов всё-таки оказывает определённое действие; такие медикаменты не являются гомеопатией и содержат действующее вещество, несмотря на то, что механизм действия отдельных наименований пока что не изучен.

Седативные препараты без побочных эффектов

Многие препараты, применяемые для лечения депрессии, являются небезопасными. Они имеют массу побочных эффектов, из-за чего их использование разрешено с ограничениями. Примером таких таблеток являются антидепрессанты с седативным действием, которые применяются лишь в определённых случаях. Но существуют успокоительные препараты, не имеющие существенных побочных эффектов и показанные для более широкого применения. Однако эффективность этих медикаментов, конечно же, слабее.

Подобные успокоительные препараты могут применяться как дополнительные, улучшающие состояние больного в случае достаточно лёгких проявлений депрессии. Наиболее действенные из них созданы на растительной основе. Классическим таким препаратом является настойка пиона. Однако существуют и такие «медикаменты», которые являются гомеопатическими, то есть вообще не содержат действующего вещества. Эффективность таких «препаратов», если она и имеется, основана лишь на явлении плацебо, то есть искренней вере пациента в том, что пустышка работает. В настоящее время рынок гомеопатических таблеток переполнен, поскольку их производство приносит огромную прибыль. Бывает, что пациент даже не догадывается, что перед ним именно гомеопатический препарат, ведь недобросовестные производители не пишут это на упаковке.

Кроме нечистоплотных производителей, существуют, по крайней мере в нашей стране, и недобросовестные врачи. По различным причинам они отказываются назначать пациенту серьёзные препараты, в том числе антидепрессанты, и рекомендуют им более «мягкие», «щадящие» медикаменты – в лучшем случае это препараты на растительной основе. Это наблюдается не только при лечении психических заболеваний, но даже соматических. В результате больной не получает нужной ему медицинской помощи.

Лекарства от депрессии при беременности и лактации

Беременность и грудное вскармливание – тот период, когда женский организм становится особенно чувствительным. Из-за обилия побочных эффектов и противопоказаний серьёзные препараты от депрессии (такие, как антидепрессанты) необходимо исключить, иначе они повлияют на здоровье будущего ребёнка. В этом случае подойдут как раз успокоительные медикаменты на растительной основе.

Средства от депрессии для детей

Какие существуют медикаменты от депрессии, предназначенные для детей? Понятно, что назначать маленьким пациентам сильные медикаменты от депрессии нужно очень осторожно. Прежде всего детям назначаются такие медикаменты из этой группы, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они наиболее безопасные на настоящий момент. В некоторых случаях могут подойти так называемые нетипичные антидепрессанты, но их назначают только в условиях стационара под обязательным контролем врача.

Антидепрессанты используются для лечения и профилактики разных форм депрессии и психических расстройств. В обзоре антидепрессантов, продаваемых без рецептов, рассмотрены названия наиболее эффективных и безопасных средств.

Одним из факторов, обеспечивающих психическое здоровье человека, является нормальное течение биохимических процессов в головном мозге с участием более 20 видов нейромедиаторов, среди которых наиболее важными являются:

  • дофамин, отвечающий за поведенческие реакции, регуляцию мышечных движений, способность действовать и достигать цели, испытывать чувство удовлетворения;
  • серотонин, контролирующий настроение, аппетит, сон, чувствительность к боли, половую активность;
  • норадреналин, обеспечивающий бодрость, отвечает за сообразительность и быструю реакцию.

Если в силу психологических и физиологических причин уровень одного или нескольких разновидностей нейромедиаторов понижается, то развивается депрессия, вызывающая не только чувство тревожности, апатии, снижения самооценки, но и физические симптомы в виде усталости, слабости, изменения аппетита, повышенной сонливости или бессонницы.

Когда необходим рецепт на антидепрессанты

Антидепрессанты, которые продаются только по рецепту врача, назначаются при депрессии средней и тяжелой степени, при биполярном расстройстве, обсессивно-компульсивных нарушениях, панических атаках, сопровождающихся общими симптомами:

  • сниженным настроением длительностью более 2 недель;
  • неспособностью получать удовольствие (ангедония);
  • потерей мотивации к любой деятельности;
  • усталости, сонливости, отсутствия жизненных сил.

При легкой форме депрессии можно использовать антидепрессанты более мягкого действия, не требующие рецепта, которые способны устранить проявления таких симптомов, как:

  • нервозность;
  • сниженное настроение, апатия;
  • отсутствие концентрации;
  • уменьшение подвижности;
  • нехватка энергии;
  • нарушения сна и бессонница.

Виды антидепрессантов

В зависимости от фармакологического действия и влияния на обменные процессы в головном мозге и нервной системе выделяют три основные категории антидепрессантов – седативные, стимулирующие и сбалансированные.

Седативные

Успокаивающие или седативные средства способствуют изменению физиологических реакций ЦНС (усиливают реакцию торможения и ослабляют возбуждение при передаче импульсов между нейронами), в результате чего снижается нервозность, раздражительность, истерия, эмоциональное напряжение.

Лечебное действие успокаивающих средств обеспечивает снижение давления, улучшает сон и способствует восстановлению сил в ночное время, при этом не создается ощущения «заторможенности» и сонливости. Как правило, седативные антидепрессанты — это препараты на основе лечебных трав, — мята, валериана, пустырник, мелисса.

Стимулирующие

Стимуляторы или тонизирующие препараты активизируют нервную систему, увеличивают количество нейромедиаторов в нейронах, ускоряют передачу нервных импульсов, способствуют выделению гормонов стресса (адреналина и норадреналина), улучшают кровообращение и усиливают сердцебиение.

Лекарства, оказывающие тонизирующий эффект, могут применяться при апатии, сонливости, заторможенности, безразличии к происходящему, отсутствии сил.

Сильные стимуляторы, такие как флуоксетин, милнаципран, моклобемид, принимают только по назначению врача, но существуют лекарственные травы-адаптогены, обладающие тонизирующим эффектом (элеутерококк, женьшень, зверобой), для покупки которых не требуется рецепт.

Сбалансированные

Антидепрессанты со сбалансированным действием влияют на уровень одного или нескольких видов нейромедиаторов (дофамина, серотонина), нормализуют нейрофизиологические процессы в ЦНС, в результате чего проходит депрессия и улучшается психологическое состояние. В эту категорию входят:

  • ингибиторы моноаминоксидазы или ИМАО (ниаламид, моклобемид, трансамин);
  • ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (имипрамин, фруоксетин, мапротилин);
  • трициклические (дезипрамин, мапротилин, имипрамин, кломипрамин);
  • агонисты рецепторов моноаминов (миансерин, миртазапин, тразодон, нефазодон).

Обзор антидепрессантов, доступных без рецептов

В списке представлены наиболее эффективные антидепрессанты, отпускаемые без рецепта врача, которые позволяют избавиться от легких форм депрессии, и не оказывают негативного влияния на организм при длительном использовании.

Формула спокойствия Триптофан

Препарат «Формула спокойствия Триптофан» — это биологически активная добавка, которая содержит аминокислоту L-триптофан, витамины B5 и B6. Триптофан участвует в процессах возбуждения и торможения нервных импульсов, нормализует обменные процессы, способствует выработке нейромедиатора серотонина и мелатонина, необходимого для нормального сна, благодаря чему аминокислота используется как антидепрессант.

Триптофан показан при лечении депрессии, во время ПМС, в межсезонье, когда обостряются психоэмоциональные расстройства, при тревожном состоянии и бессоннице. Формула спокойствия снижает тревожность, раздражительность, гиперактивность и навязчивые состояния, способствует быстрому засыпанию и нормализует сон.

Использование антидепрессанта с триптофаном полезно в составе комплексной терапии при лечении алкогольной зависимости, булимии, анорексии и других видах психологической зависимости.

Глицин


Глицин – это аминокислота, оказывающая антидепрессивное и седативное действие. Глицин регулирует обмен веществ в головном мозге, нормализует реакции торможения ЦНС, участвует в синтезе ряда необходимых кислот (желчной, нуклеиновой), формировании гемоглобина и в других биохимических процессах.

Использование глицина показано при снижении умственной работоспособности, неврозах, нарушениях сна, стрессах, психоэмоциональном напряжении (например, во время экзаменов). Также глицин используется в комплексном лечении алкоголизма, при нарушениях мозгового кровообращения и после ишемического мозгового инсульта.

В возрасте до 3 лет, при аллергии и выраженной артериальной гипотензии глицин применять не рекомендуется, а в случаях значительного снижения давления следует уменьшить дозировку.

Афобазол


Афобазол – антидепрессант на основе фабомотизола, отпускается по доступной цене без рецепта. Средство восстанавливает и защищает нервные клетки, оказывая нейропротективный эффект.

Эффект Афобазола заключается в одновременном стимулирующем и седативном действии, так как препарат устраняет тревогу, чувство страха, переживания, плаксивость, плохие предчувствия и раздраженность.

Применение Афобазола показано при генерализированных тревожных расстройствах, неврастении, нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии, ПМС, а также для облегчения синдрома «отмены» при алкогольной и никотиновой зависимости.

Афобазол не вызывает привыкания и не оказывает негативного влияния на внимание и память, но противопоказаниями к использованию является беременность, кормление грудью и возраст до 18 лет.

Элеутерококк


Элеутерококк – лекарственное растение, которое оказывает стимулирующий эффект на нервную и сердечно-сосудистую систему, повышает электрическую активность в головном мозге и возбудимость нервных клеток, улучшает психологическую, физическую выносливость и настроение.

Показаниями к использованию элеутерококка в любой форме выпуска является переутомление, синдром хронической усталости, неврозы, вегето-сосудистая дистония, анорексия, гипотония, психоэмоциональный стресс, депрессия, апатия.

Элеутерококк противопоказан при повышенном давлении, бессоннице, повышенной нервной возбудимости, при беременности, грудном вскармливании, а также детям до 12 лет.

Настойка лимонника китайского


Лимонник китайский в виде настойки – это растительное общеукрепляющее средство, содержащие тонизирующие вещества, витамины и кислоты. Лимонник активизирует деятельность ЦНС и сердца, усиливает обмен веществ и кровообращение в мозге, повышает работоспособность.

Настойка лимонника эффективна при апатии, депрессии, при повышенных умственных нагрузках, быстрой утомляемости, снижении половой функции на нервной почве, а противопоказаниями является эпилепсия, расстройства сна, хронические заболевания печени, гипертензия, возраст до 12 лет, беременность.

Употребление лимонника усиливает действие стимулирующих и тонизирующих напитков (кофе, чай), и угнетает эффект седативных препаратов при одновременном употреблении. Передозировка настойки может привести к бессоннице, нервозности, тахикардии и аллергии.

Ново-пассит


Ново-пассит – антидепрессант в форме настойки и таблеток на основе лечебных трав (зверобой, валериана, хмель, мелисса, бузина, пассифлора), обладающих успокаивающим свойствами, с добавлением гвайфенезина, оказывающего легкий расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру.

Ново-пассит применяется при снижении концентрации, внимания и памяти, быстрой утомляемости и раздражительности, а также в случаях, если присутствует депрессия или неврастения. Средство нельзя принимать при эпилепсии, брадикардии, при наличии тяжелой клинической депрессии, сопровождающийся угнетенным состоянием ЦНС.

Стрессовит


Стрессовит – препарат в виде капсул, содержащий в составе сухой экстракт цветков зверобоя продырявленного, листьев пустырника, корней пиона молочноцветкового.

Употребление Стрессовита снижает тревожность, чувства страха, беспокойства и напряжения, ипохондрии, улучшает засыпание и обеспечивает более крепкий сон, повышает работоспособность. Препарат не оказывает снотворного действия в дневное время и не вызывает привыкания.

В процессе лечения Стрессовитом следует избегать ситуаций, когда требуется повышенная концентрация внимания, например, управление транспортом. В случаях, если в анамнезе присутствует язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, а также при беременности и во время кормления грудью Стрессовит противопоказан.

Женьшень


Женьшень – это природный адаптоген, оказывающий стимулирующее действие на ЦНС. Безрецептурные антидепрессанты с женьшенем в составе усиливают процессы возбуждения в нейронах мозга и нервных окончаниях мышц, улучшают рефлексы, мозговое кровообращение, оказывают общее тонизирующее действие.

Видимый эффект лечения наступает через 10-15 дней после начала лечения. Характерно, что препарат является стимулятором только при условии небольшой дозировки, а при увеличении дозы средство проявляет седативные свойства и вызывает процессы торможения, поэтому не следует повышать дозировку.

Большое количество женьшеня (от 50 грамм), употребляемое за один раз, может вызвать головокружение, озноб, заторможенность, а также усиливает склонность к внутренним кровотечениям.

Родиолы розовой экстракт


Препарат родиолы содержит экстракт из корней растения на основе 40% этанола и является тонизирующим средством. Благодаря значительному количеству органических кислот, бета-ситостерина, дубильных и других веществ, экстракт родиолы повышает устойчивость организма к стрессам, стимулирует работу ЦНС, повышает умственную и физическую работоспособность, оказывает антидепрессивный эффект и снижает психическое напряжение.

Экстракт можно употреблять при симптомах астении, неврастении, вегето-сосудистой дистонии, при повышенной утомляемости и угнетенном состоянии, упадке сил, переутомлении, бессоннице, повышенной раздражительности.

Противопоказания к использованию родиолы розовой — гипертония, возбужденное состояние нервной системы, сахарный диабет, лихорадка и возраст до 18 лет. Запрещено употреблять родиолу во второй половине дня, так как в большинстве случаев приводит к бессоннице.

Родиола розовая усиливает другие лекарства с психостимулирующим действием (ингибиторов моноамоксидазы) при одновременном употреблении.

Зверобоя экстракт


Экстракт зверобоя продырявленного – антидепрессивный препарат, увеличивающий концентрацию серотонина, норэпинефрина и дофамина благодаря содержанию гиперицина. Показаниями к использованию зверобоя является астения, ипохондрическая депрессия, чувства тревоги и беспокойства.

Улучшение психологического состояния наблюдается через 7-10 дней после начала курса лечения, а через 2 недели значительно снижается раздражительность, слезливость и утомляемость.

Антидепрессанты на основе зверобоя не вызывают привыкания, а после курса лечения не наблюдается синдрома «отмены» препарата. Экстракт противопоказан при наличии фотодерматита, при тяжелых эндогенных депрессиях.

Персен


Персен – препарат растительного происхождения в таблетках, содержащий экстракт корней валерианы, листьев мелиссы и перечной мяты. Лекарственные травы в составе обеспечивают успокаивающее и антидепрессивное действие, а также способствуют нормализации циркадных ритмов и сна.

Препарат используют после отмены сильнодействующих успокоительных, при повышенной нервной возбудимости, раздражительности, бессоннице, а также во время стресса, сильной эмоциональной и психологической нагрузке.

Употребление более 20 грамм Персена в день может вызвать снижение давления, спазмы, расстройство желудка, нарушение координации.

Побочные эффекты антидепрессантов

Антидепрессанты могут вызывать негативные последствия в зависимости от состава и индивидуальной переносимости препарата. Наиболее безопасными являются препараты нового поколения и средства на основе лекарственных трав. Самое большое количество побочных действий наблюдается при лечении синтетическими средствами старого поколения.

Растительные тонизирующие лекарства при правильной дозировке переносятся без последствий и оказывают благоприятное воздействие не только на ЦНС, но и на другие системы организма (иммунную, эндокринную, сердечно-сосудистую).

Антидепрессивные средства с седативным действием имеют побочные эффекты, которые проявляются при индивидуальной чувствительности и нарушении дозировки, а также зависят от состава, например:

  • сонливость, мышечная слабость (при употреблении экстрактов на спирту);
  • артериальная гипотензия (пустырник, мята, боярышник, ново-пассит);
  • тахикардия, сухость слизистых оболочек, обострение глаукомы, нарушение аккомодации (валокормид, беллатаминал, беллоид, белласпон);
  • нарушение пищеварения (пустырник, валокордин);
  • развитие зависимости (валокордин).

При использовании антидепрессантов со сбалансированным действием в пожилом возрасте и при наличии заболеваний сердца, сосудов, дыхательной, выделительной системы, а также при генетических болезнях, повышается вероятность проявления неприятных симптомов, среди которых:

  • изменение массы тела;
  • половая дисфункция;
  • тахикардия;
  • сухость во рту;
  • головная боль, головокружение;
  • тошнота, рвота, понос, потеря аппетита.

Препараты для лечения депрессии, используемые в современной медицине, отражают современное понимание роли и места так называемых нейротрансмиттеров – химических веществ, которые обеспечивают передачу нервного импульса между нейронами головного мозга. Так как в «работе» нервной системы задействован не один нейротрансмиттер, то для восстановления их функций используют различные медицинские препараты.

Какие препараты принимать при депрессии?

Основная группа препаратов при лечении депрессивных расстройств – антидепрессанты. Под воздействием входящих в их состав веществ происходит коррекция настроения до присущей индивидуальной нормы, стабилизируется эмоциональный фон, уменьшается беспокойство и тревожность, устраняется заторможенность, увеличивается двигательная и умственная активность. Весь спектр достигаемых эффектов условно назван «тимолептическим действием». На сегодня существует несколько групп антидепрессантов, различных по составу и механизму действия (стимулирующие и успокаивающие).

Антидепрессанты при депрессии – именно те препараты-спасатели, способные облегчить, устранить и предотвратить заболевание. До открытия лекарств этой группы для лечения расстройств активно использовали медикаменты с возбуждающим эффектом, которые способны вызвать у «меланхолика» состояние эйфории. Такими стимуляторами были опиум и иные опиаты, кофеин, женьшень. Наряду с ними для уменьшения возбудимости и снятия тревоги применяли соли брома, валериану, мелиссу, пустырник.

Открытие в 50-х годов прошлого столетия антидепрессантов стало настоящей революцией в психофармакологии. И уже более полувека, эти препараты – «авторитетные» эффективные лекарства от депрессии. Первое лекарство от депрессии было «открыто» совершенно случайно, когда у изопрониазида – препарата, применяемого в комплексном лечении туберкулеза, был обнаружен необычный побочный эффект. Пациенты, которые принимали изопрониазид , отмечали необычно приподнятое настроение, состояние легкости и блаженства. Вскоре этот медикамент стали использовать для лечения депрессивных расстройств. Приблизительно в то же время в ходе экспериментов с различными веществами германским врачом был открыт имипрамин , который также повышал настроение и избавлял от хандры. В отличие от изопрониазида, имипрамин до сих пор присутствует в списке официальных препаратов ВОЗ и совсем недавно являлся самым востребованным и продаваемым антидепрессантом.

Отдельно, стоит отметить препараты от депрессии на основе источников серотонина. В настоящее время приобрели популярность препараты этой группы, основанные на природных компонентах, содержащие вереск, лотос, экстракт мяты и другие активные источники.

Как «спасают» таблетки от депрессии?

Назначение антидепрессантов – откорректировать нарушения в работе отдельных механизмов головного мозга. На сегодняшний день выделено 30 химических посредников – медиаторов, в задачи которых входит перенос информации от одного нейрона к другому. Непосредственное отношение к депрессивным расстройствам имеют три медиатора – биогенных аминов: норадреналин, дофамин и серотонин . Таблетки против депрессии регулируют необходимый уровень концентрации одного или нескольких медиаторов, тем самым корректируют нарушенные в результате заболевания механизмы работы мозга.

Опасны ли препараты против депрессии?

В постсоветской среде бытует мнение, что таблетки против депрессии вредны и вызывают привыкание. Ответ однозначен: антидепрессанты, применяемые сегодня в психофармакологии не вызывают привыкания независимо от длительности их приема. Их задача – помочь организму восстановить нарушенные депрессией механизмы. Препараты от депрессии способны «реконструировать» изломанный недугом внутренний мир и вернуть человека к свойственной ему активности и бодрости.

Когда начинают действовать препараты от депрессии и стресса?

Действие антидепрессантов проявляется не сразу. Как правило, между временем начала их приема и появлением положительного эффекта проходит не менее двух недель, хотя отдельные пациенты отмечают позитивные изменения в настроении уже через одну неделю.

Какие таблетки помогают от депрессии?

Немаловажный момент в выборе препарата – название антидепрессанта. Например: одно и то же лекарство на отечественном рынке может быть представлено десятком фармацевтических компаний. То есть препарат с одним и тем же действующим веществом продается под 10 различными наименованиями. Самыми дешевыми являются отечественные препараты от депрессии и стресса и таблетки производства стран с дешевой рабочей силой. Их минус – они зачастую обладают большим количеством побочных эффектов. Лекарственные препараты, производимые западными фармацевтическими компаниями, – дороже, но их терапевтический эффект – лучше, а побочные эффекты выражены заметно меньше.

Как принимать препараты?

Прием антидепрессантов следует проводить ежедневно, желательно в определенное время. Количество приемов и время зависят от оказываемого лекарством действия. Так, антидепрессанты со снотворным эффектом рекомендовано принимать перед сном. Таблетки, направленные на увеличение активности, принимают в утренние часы.

Какие используют антидепрессанты при депрессии?

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — самые первые разработки фармацевтов. Препараты этой группы увеличивают в головном мозге содержание норадреналина и серотонина благодаря уменьшению поглощения медиаторов нейронами. Действие лекарств из этой группы может быть как успокаивающим, так и стимулирующим. Истинно антидепрессивный эффект наступает в среднем через 3 недели после начала их приема, а стабильные результаты достигаются только через несколько месяцев лечения. Поскольку данные антидепрессанты блокируют и иные медиаторы, они провоцируют значительный спектр негативных побочных эффектов. Следует учитывать, что передозировка препаратов данной группы может привести к тяжелым последствиям, включая летальный исход. В настоящее время психиатры стараются уменьшить назначение этих «представителей» прошлого поколения.

Как правило, ИМАО назначают тем пациентам, у кого не наступило улучшение после курса лечения трицикличными антидепрессантами. Эти препараты используют при атипичной депрессии – заболевании, некоторые симптомы которого отличаются от проявлений типичной депрессии. Поскольку ИМАО обладают не успокаивающим, а ярко выраженным стимулирующим эффектом, рекомендуется их прием для лечения малой депрессии – дистимии. Препараты блокируют действие фермента моноаминоксидазы, который содержится в нервных окончаниях. Данное вещество разрушает норадреналин и серотонин, которые влияют на настроение.

более поздний класс препаратов, ставший востребованным благодаря минимальному количеству побочных эффектов, значительно меньшему, чем у антидепрессантов предыдущих двух групп. Действие СИОЗС основано на стимуляции снабжения головного мозга серотонином, который регулирует настроение. Ингибиторы блокируют обратный захват серотонина в синапсе, благодаря чему достигается увеличение концентрации медиатора. Препараты просты в применении и не приводят к передозировке. СИОЗС используют не только для борьбы с депрессивными расстройствами. Они предназначены для борьбы с другими неприятными проблемами, например: с перееданием. СИОЗС не следует назначать больным , так как они могут вызвать маниакальные состояния. Препараты не рекомендуется принимать пациентам с заболеваниями печени, так как именно в этом органе происходят биохимические превращения ингибиторов. Также нужно помнить, что препараты данной группы могут негативно влиять на эректильную функцию.

Также имеются антидепрессанты, которые не входят ни в одну из трех предыдущих групп, так как отличаются и по механизму действия, и по химическому составу.

последнее достижение психофармакологической науки. На сегодня единственным препаратом этого класса, представленным на российском рынке, является Агомелатин (Мелитор). Средство способно влиять одновременно на 3 типа рецепторов, которые отвечают в организме за регуляцию биологических ритмов. Препарат уже после 7 дней терапии нормализует сон и дневную активность, уменьшает тревогу, восстанавливает работоспособность.

Лечение депрессии антидепрессантами: критерии выбора

Выбор препарата – самая ответственная сторона лечения. Ею должен заниматься только врач. При назначении антидепрессанта необходимо учитывать: возраст пациента, индивидуальную чувствительность к психофармакологическим препаратам, тяжесть депрессии, эффекты от предыдущего лечения, сопутствующее соматическое состояние, принимаемые медикаменты.

Лекарства от депрессии: список антидепрессантов

Трицикличные антидепрессанты

  • Азафен
  • Амитриптилин,
  • Кломипрамин (анафранил),
  • Имипрамин (мелипрамин, тофранил),
  • Тримипрамин (герфонал),
  • Доксепин,
  • Дотиепин (досулепин).
  • Коаксил
  • Фторацизин

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

  • Бефол
  • Инказан
  • Мелипрамин
  • Моклобемид
  • Пиразидол
  • Сиднофен
  • Тетриндол

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

  • Флуоксетин
  • Циталопрам
  • Пароксетин
  • Сертралин
  • Флувоксамин
  • Эсциталопрам

Другие антидепрессанты

  • Миансерин
  • Тразодон
  • Миртазапин
  • Бупропион
  • Тианептин
  • Венлафаксин
  • Милнаципарин
  • Дулоксетин
  • Нефазодон

Мелатонинергические антидепрессанты

  • Агомелатин (Мелитор)

Какие препараты используют дополнительно?

Иные группы препаратов назначают в индивидуальном порядке в зависимости от медицинских показаний каждого конкретного пациента. Среди средств вспомогательной терапии присутствуют:

Группа транквилизаторов. Обладают пятью составляющими фармакодинамической активности: анксиолитическим, миорелаксантным, снотворным, седативным и противосудорожным. Устраняют страх и тревожность, снимают эмоциональное напряжение. Обладают ярко выраженным успокаивающим действием, нормализуют сон. Действие препаратов направлено на угнетение зон головного мозга, ответственных за эмоциональную сферу: лимбическую систему, гипоталамус, ретикулярную формацию ствола мозга, таламические ядра.

Таблетки от депрессии: список транквилизаторы

Производные бензодиазепина

  • Феназепам
  • Диазепам
  • Хлордиазепоксид
  • Медазепам
  • Оксазепам
  • Мидазолам
  • Лоразепам
  • Алпразолам
  • Тофизопам

Производные дифенилметана

  • Гидроксизин

Карбаматы

  • Мепробамат
  • Эмилкамат
  • Мебутамат

Другие анксиолитики

  • Бензоктамин
  • Буспирон
  • Мефеноксалон
  • Гедокарнил
  • Этифоксин
  • Мебикар

Группа нормотимиков. Сглаживают циркулярные расстройства аффективной сферы. Предотвращают развитие депрессивной и маниакальной симптоматики, т.е. «перепады» в настроении. Используют для профилактики рецидивов. Резкое прекращение приема препаратов данной группы может спровоцировать возобновление аффективных колебаний. Используют препараты:

  • Вальпроевая кислота
  • Лития карбонат
  • Лития оксибат
  • Карбамазепин
  • Вальпромид

Группа нейролептиков. Многогранно влияют на организм, обладают мощными антипсихотическими свойствами. Применяемые при депрессии нейролептики оказывают растормаживающее, активирующее действие. В то же время подавляют чувство страха, ослабляют напряженность. Достигаемые разнообразные эффекты препаратов объяснено с их воздействием на возникновение возбуждения в разных звеньях ЦНС. Как правило, назначают нейролептики:

  • Клозапин
  • Рисперидон
  • Оланзапин
  • Кветиапин
  • Амисульприд
  • Зипразидон
  • Арипипразол

Группа ноотропов. Оказывают мощное позитивное воздействие на функции головного мозга. Повышают устойчивость к различным вредоносным факторам. Снижают неврологический дефицит и улучшают кортикосубкортикальные связи. Повышают уровень умственной активности, улучшают познавательные функции, память и внимание. Используют ноотропы:

  • Ноотропил
  • Пантокальцин
  • Фенотропил
  • Ноопепт
  • Церетон
  • Глицин
  • Энцефабол

Группа снотворных препаратов. Устраняют нарушения сна, улучшают его качество. Используют препараты от депрессии: список снотворных средств

  • Анданте
  • Бромизовал
  • Донормил
  • Ивадал
  • Мелаксен
  • Нотта
  • Сонмил
  • Трипсидан
  • Флунитразепам
  • Эуноктин

Витамины группы В. Оказывают общеукрепляющее действие на ЦНС. Принимают участие в синтезе нейромедиаторов. Положительно действуют на интеллектуальные способности. Увеличивают работоспособность, выносливость. Восполняют «дефицит энергии».