Термин – гиперплазия означает, что в каком-либо органе или ткани в организме резко увеличилось число клеток. Она может иметь физиологические причины, например, при увеличении клеток молочных желез во время беременности. Однако бывает, что такое разрастание развивается как заболевание, например, при гиперплазии эндометрия и требует особого лечения.
Одним из основных способов, помогающих справиться с этим недугом, являются лекарственные средства, содержащие особый фермент – гиалуронидазу. В официальной медицине такие препараты применяются уже более 40 лет. Одним из них и является Лонгидаза.
Механизм действия
В любой соединительной ткани содержится гиалуроновая кислота, которая является одним из важнейших её компонентов. При возникновении воспаления или же после хирургического вмешательства часть тканей может замещаться соединительной. При определенных условиях такие ткани страдают от гипоксии, в них наблюдается недостаток необходимых питательных веществ, в том числе и гиалуроновой кислоты. В результате чего образуется рубец или спайка.
Гиалуронидаза, влияя на эту кислоту, как на основной субстрат соединительной ткани, ускоряет движение жидкости заполняющей пространство между клетками и улучшает проницаемость тканевых барьеров. Помимо этого, она повышает тканевую эластичность, уменьшает их отек и помогает рассасыванию образующегося при воспалении экссудата.
Преимущества Лонгидазы
Основным преимуществом препаратов Лонгидаза, по сравнению с препаратами-аналогами, такими, например, как Лидаза, является его большая устойчивость к негативным воздействиям. Таким, например, как воздействие агрессивных веществ, которые образуются в очаге воспаления. Фермент гиалуронидаза в этом лекарственном средстве защищен специальным иммуномодулятором, известным под названием Полиоксидоний.
Помимо большей устойчивости, такой симбиоз позволяет сократить курс лечения Лонгидазой, а также уменьшить вероятность развития различных аллергических реакций при её применении. Входящий в состав препарата иммуномодулятор помогает ему лучше воздействовать на воспаление, стимулирует местный иммунитет и помогает клеткам выводить токсины и свободные радикалы.
Лонгидаза является препаратом комплексного действия, помогающим не только бороться с гиперплазией ткани, но и с воспалением, которое часто является основной причиной её развития.
Пожалуй, единственный недостаток Лонгидазы – это чувствительность к высоким температурам требующая особых условий хранения. Хранить её нужно при температуре не выше 15 C.
Виды
Средство выпускается в двух видах лекарственных форм, которые назначаются в зависимости от конкретной ситуации. Чем же отличаются Лонгидаза свечи и уколы? Согласно инструкции:
- Свечи Лонгидаза обычно применяют, когда причины образования спаек носят гинекологический характер, часто назначают их и в урологии. Курс лечения может быть длительным, до нескольких месяцев. Применяются они вагинально или ректально. Благодаря длительному действию препарат не используется каждый день, врачи могут назначать его по одно свече в два - четыре дня.
- Порошок Лонгидаза используется в виде раствора для внутримышечного или подкожного введения. Обычно такие уколы назначают локально, вводя раствор непосредственно под изменённую рубцовую ткань, но может использоваться он и внутримышечно. Курс определяется врачом и может включать в себя от 5 до 25 уколов. При тяжелых, продолжительных заболеваниях после основного курса врачи могут назначить дополнительно поддерживающую терапию продолжительностью 10–14 дней. При этом, как и свечи, раствор можно колоть один раз в три - пять дней.
Свечи и лиофилизат для инъекций Лонгидаза являются рецептурным препаратом. Назначать их должен только врач.
Особенности применения
Как именно проводить лечение Лонгидазой, назначить вам свечи или уколы определяет врач, в зависимости от точного диагноза, тяжести заболевания, возраста и других индивидуальных особенностей пациента.
Курсы могут быть протяжённостью от 5 до 25 дней, а перерыв между приемами препарата от 2 до 10 дней. Доза препарата также определяется индивидуально. При необходимости лечение может назначаться повторно, после перерыва в 2–3 месяца. Лонгидаза способна взаимодействовать и с другими лекарственными средствами, так она:
- Усиливает действие антисептиков, мочегонных и противомикробных средств.
- Одновременный приём с эстрогенами, антигистаминными препаратами, салицилатами, кортизоном и аденокортикотропным гормоном снижает активность гиалуронидазы.
- Лонгидазу нельзя применять одновременно с препаратами бензодиазепинового ряда, фуросемидом и фенитоином.
Показания
Препараты с Лонгидазой могут использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими назначенными врачом средствами. Применяются уколы или свечи с лонгидазой в гинекологии, урологии и хирургии. Инструкция по применению содержит следующие показания:
- Профилактика и лечение спаек, которые могут возникать после операций или в результате длительного, сильного воспалительного процесса.
- При цистите или простатите, обычно в хронической форме, но иногда и в острой.
- В лечении бесплодия связанного с непроходимостью маточных труб.
- Для профилактики спаек после операций на мочевом пузыре, мочеточнике или уретре.
- Для профилактики или лечения спаек и рубцов после операций на органах брюшной полости.
- В лечении долго незаживающих ран или трофических язв.
Помимо этого, Лонгидазу часто используют в косметологии для лечения рубцов и склеродермии, в пульмонологии, особенно при осложненных пневмониях и туберкулезе, а также в ортопедии при контрактуре суставов.
Противопоказания
Как и большинство средств, обладающих ферментативной активностью, Лонгидаза противопоказана при беременности, в период грудного вскармливания и детям в возрасте до 12 лет для свечей и до 18 лет для уколов. Однако это не единственные ограничения по её применению. Помимо этого, препарат в свечах нельзя использовать:
- При злокачественных новообразованиях.
- При повышенной чувствительности к веществам, в том числе и вспомогательным, входящим в состав препарата.
- При повышенной чувствительности к самому ферменту гиалуронидазе.
Что же касается порошка для приготовления раствора, то тут противопоказаний немного больше. Помимо общих со свечами противопоказаний Лонгидазу в этой лекарственной форме нельзя использовать:
- При инфекционных заболеваниях в острой фазе.
- При кровотечениях независимо от причин их вызвавших, особенно при легочных.
Если у вас есть хронические заболевания, перед использованием Лонгидазы обязательно сообщите о них своему врачу.
Побочные эффекты
Негативные эффекты от использования Лонгидазы возникают довольно редко. Самым частым из них является болезненность в месте введения инъекционного препарата. Иногда могут возникать аллергические реакции, зуд, раздражение и покраснение, в основном, тоже рядом с местом укола. Что же касается свечей, то при их применении также возможно возникновение аллергии. Обычно все неприятные ощущения проходят в течение трех суток.
Случаев передозировки для свечей Лонгидаза не описано, а вот для инъекционной формы в инструкции по применению указаны основные симптомы.
Если после укола вы почувствовали снижение давления, повышение температуры и головокружение, то применение препарата следует прекратить и как можно быстрее обратиться к врачу.
Больше всего Лонгидаза популярна в гинекологии, например, врачи часто назначают свечи от спаек, приводящих к бесплодию. Несмотря на то, что лечение этим препаратом длительное и требует терпения, оно дает хороший результат и может помочь даже при тяжелом течении заболевания.
В 90-х годах прошлого века в России было запатентовано уникальное средство, способное восстанавливать женскую фертильность - свечи Лонгидаза. Инструкцию по применению в гинекологии этого лекарственного препарата полезно прочесть всем тем женщинам, которые планируют использовать его для лечения и профилактики болезней органов малого таза.
Основной действующий компонент Лонгидазы - фермент гиалуронидаза. Помимо него, в состав свечей входит бромид азоксимера, защищающий активное вещество от разрушения, увеличивающий время его действия и повышающий общую эффективность лечения. Суппозитории обладают следующими свойствами:
Активное вещество не накапливается в организме, и действует только на пораженные участки.
Показания к применению Лонгидазы
В гинекологии суппозитории применяют для лечения и профилактики:
Средство используют при комплексной терапии бесплодия, возникшего на фоне непроходимости маточных труб.
Правила использования свечей
В гинекологической практике обычно назначают по 1 суппозиторию Лонгидаза ректально или вагинально 1 раз в 3 дня в течение месяца. В исключительных случаях врачи увеличивают стандартную дозировку. Так, при выявлении запущенных форм заболеваний пациенткам рекомендуют использовать свечи ежедневно.
При введении суппозитория нужно придерживаться следующего алгоритма действий:
- позаботиться о чистоте рук и аногенитальной зоны;
- лечь на бок и подтянуть колени к груди;
- извлечь препарат из контурной упаковки;
- ввести средство глубоко в анальный проход или влагалище.
Для того чтобы протолкнуть свечу на нужную глубину, можно использовать специальный аппликатор. После процедуры нужно как минимум час провести в кровати.
Свечи Лонгидаза можно использовать одновременно с приемом противовирусных , антибактериальных, бронхолитических и противогрибковых средств. Однако при этом нужно учитывать, что суппозитории могут незначительно усиливать фармакологическое действие этих препаратов.
Аналоги средства
Лонгидаза - достаточно дорогой препарат. Поэтому женщины, у которых имеются показания к его применению, очень часто ищут ему более дешевую замену. Самым сходным по составу и форме аналогом этого средства считаются свечи с Лидазой - препаратом, производимым из семенников скота. В состав этих суппозиториев входит гиалуронидаза и комплекс вспомогательных веществ, усиливающих лечебное действие базового компонента. У свечей, содержащих Лидазу, есть один существенный недостаток - их не выпускают в промышленных масштабах. Обычно их готовят фармацевты или провизоры в аптеках по рецепту врача.
Стоят такие свечи намного дешевле, чем Лонгидаза. В то же время их нельзя считать полным аналогом исходного препарата: в их составе отсутствует очень важный компонент - бромид азоксимера. Поэтому если для лечения воспалительных, спаечных или других патологических процессов в области малого таза врач назначает именно суппозитории Лонгидаза, то нет смысла экспериментировать с иными препаратами. Самолечение может спровоцировать развитие опасных осложнений.
Противопоказания к использованию свечей
Свечи Лонгидаза и их аналоги имеют ряд противопоказаний. Основаниями для отказа от их применения могут стать:
Игнорирование противопоказаний при применении суппозиториев может привести к самым неожиданным последствиям для организма. Поэтому очень важно согласовывать использование этого препарата с лечащим врачом.
Область применения лекарственного препарата Лонгидаза большая . Маловероятно, что он вылечит патологию самостоятельно. Но в комплексе Лонгидаза способствует выздоровлению и усилению эффекта с другими лекарствами. Это препарат с протеолитической активностью, имеющий в своем составе конъюгатгиалуронидазы. Содержит противовоспалительные, противоотечные, антиоксидантные свойства.
От чего помогает:
- Лонгидаза используется в общей практике . Помогает повысить биодоступность ;
- В хирургической практике . Терапия медленно незаживающих ран, профилактика и лечение послеоперационных спаечных процессов, заживление гипертрофических рубцов;
- В урологической практике используют в качестве лечения цистита, хронического простатита, профилактика и лечение стриктур мочеточников и уретры, устранение сужения уретры и мочеточников;
- В гинекологии лечат трубно-перитониальное бесплодие, профилактика и устранение спаек (включая период после перенесенного аборта), хронический эндомиометрит;
- В дерматовенерологии: склеродермия ограниченного типа, фиброзные инфекционные осложнения (передающиеся через половой путь), лечение келлоидных рубцов (после травм, ожогов, операций);
- Фтизиатрия и пульмонология: терапия сидероза, фиброзирующий альвеолит, плеврит, пневмофиброз, кавернозно-фиброзный и инфильтративный туберкулез;
- В ортопедии применяется для лечения артроза, гематом, спондилоартрита (анкилозирующего), контрактуры суставов.
Свечи Лонгидаза от спаек и бесплодия
Причинами образования спаек служ
ат:
- наличие крови в брюшной полости;
- воспаления;
- хирургическое вмешательство;
- эндометриоз (разрастание внутренней оболочки матки).
Когда одна из этих причин длительно не лечится, образуются спайки. Они представляют собой прозрачные пленочки, которые соединяют поверхность воспаленного и здорового органа. Со временем в точке этого соединения вырастает плотный рубец.
Женские заболевания и бесплодие в большинстве вызывают спайки. По этой причине главные детородные органы сдвигаются, и перемещение сперматозоидов по маточной трубе затрудняется. В ходе лечения спайки рассасываются, а процесс рубцевания уменьшается.
В гинекологии обычно используется Лонгидаза в форме свечей. Такое применение позволяет активному веществу препарата максимально близко проникать в ткани, где есть очаг воспаления и образования спаек.
- Свечи предназначены для ректального или вагинального введения. При менструации свечи нужно вводить ректально, но эффективность снижается. Лучше дождаться окончания месячных;
- Перед сном в позиции лежа вводят суппозитории вагинальные, а ректальные необходимо ввести только после опустошения кишечника.
- Длительность лечения и дозировку назначает лечащий врач. В большинстве случаев 1 свечу вагинально или ректально вводят 1 раз в 3 дня.
- Курс приема составляет 10 свечей. Могут назначить поддерживающую терапию после первого курса. Вторичный курс прописывают не раньше 3 месяцев после завершения предыдущего.
- При хронической почечной недостаточности и недавними кровотечениями нельзя применять более 1 суппозитория в 7 дней.
- Если возникнет любая реакция повышенной чувствительности к Лонгидазе, использование необходимо сразу же остановить.
Лонгидаза при хроническом эндометрите
Эндометрит – это воспалительный процесс внутреннего слоя матки, оно чаще вызвано разными вирусами или бактериями. При таком течении нарушается рост эндометрия, это приводит к бесплодию.
Обычно хронический эндометрит находят у больных, живущих половой жизнью.
Высокий риск наблюдается у пациенток, которые:
- имеют бактериальный вагиноз;
- заражены генитальным герпесом;
- перенесли аборт;
- перенесли выкидыш;
- имеют подслизистую миому матки;
- перенесли заболевание, которое передается половым путем;
- перенесли выскабливание в целях диагностирования;
- использовали внутриматочную спираль.
В результате запущенного эндометрита , возникают спайки. С целью предотвращения образования спаек и разрушения уже имеющихся, врачи назначают Лонгидазу. Курс лечения здесь чаще всего длительный – 14 — 21 день. Остальные рекомендации будут те же, что и при лечении бесплодия и спаек.
Состав свечей и кто их выпускает
Препарат в своем составе содержит конъюгатгиалуронидазы и высокомолекулярный водорастворимый носитель (полиоксидоний), вспомогательное вещество (масло какао).
Производителем Лонгидазы является ООО «НПО ПетроваксФарм». Это наиболее современная фармацевтическая компания в России. Производство располагается в Москве и Московской области.
Противопоказания
Лонгидаза не применяется при:
Перед использованием пациент должен обязательно известить врача обо всех применяемых лекарствах (назначение Лонгидазы разрешается только с одновременным принятием противомикробных средств).
При использовании Лонгидазы в лечении интерстициального цистита врачи отметили уменьшение боли, прекращение никтурии, увеличение объема мочеиспускания. Терапевтический эффект был стойким и сохранялся в течение 6 месяцев у большинства больных. Хорошая переносимость на протяжении всей терапии. Побочные действия проявляются изредка.
В результате завершенной терапии пациенток со спаечным процессом в малом тазу отмечена проходимость трубы. При дальнейшем наблюдении в течение года у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием отмечено наступление беременности и рождение детей в 70% случаев.
Данное лекарственное средство может быть рекомендовано к применению у пациенток со спаечным процессом в малом тазу, возникающим на фоне воспаления придатков матки, эндометриоза.
Лонгидаза представляет собой препарат с протеолитической активностью. Он оказывает на организм человека иммуномодулирующее, антиоксидантное, хелатирующее действие, также обладает высоким противовоспалительными свойствами.
Форма выпуска и состав
- Суппозитории для вагинального или ректального применения светло-желтого цвета с легким запахом масла какао торпедообразной формы (10 свечей — по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, по 2 упаковки во внешней картонной пачке);
- Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций или подкожного введения (пористая гигроскопичная масса белого или белого с примесью желтого цвета) - по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке)
Действующее вещество Лонгидазы — лонгидаза с гиалуронидазной активностью: 1 суппозиторий: 3000 МЕ; 1 ампула: 1500 (МЕ), 3000 МЕ; 1 флакон: 1500 МЕ, 3000 МЕ. Вспомогательные вещества : у лиофилизата: маннитол, у суппозиториев: масло какао.
Показания к применению Лонгидазы
У Лиофилизата и свечей Лонгидаза очень обширная сфера применения. Лонгидаза применяется в составе комплексной терапии заболеваний, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани:
В урологии Лонгидаза применяется при хронической форме , начальной стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, интерстициальном и хроническом , стриктуре (сужении) уретры или мочеточников, болезни Пейрони (искривлении полового члена), для профилактики образования рубцов, стриктур и спаечного процесса после хирургических вмешательств на мочеполовых органах.
В гинекологии Лонгидаза назначается пациенткам для профилактики и лечения спаечного процесса в малом тазу, вызванного внутренних половых органов (в основном хроническими), оперативным вмешательством (абортами, операциями в малом тазу), маточными синехиями, хронически протекающим (воспаление маточного эндометрия), трубным бесплодием.
В хирургии Лонгидаза успешно применяется для профилактики спаечной болезни после операций на органах брюшной полости и при длительно заживающих ранах, ожогах.
В дерматовенерологии препарат назначается при ограниченной склеродермии и для профилактики осложнений, приводящих к образованию спаек, при половых инфекциях (например, ).
Лонгидаза нашла свое применение и в сфере косметологии . Препарат помогает справиться с келоидными рубцами, образовавшимися после травм, пиодермии и пр.
В пульманологии и фтизиатрии тоже нередко используют Лонгидазу при плеврите (воспалении плевральных листков), пневмофиброзе, туберкулезе, сидерозе (осаждении в легких пыли, содержащей железо), интерстициальной пневмонии, фиброзирующем альвеолите.
Лонгидаза применяется в том числе в ортопедии (при , артрозах, контрактуре суставов, гематомах).
Также препараты Лонгидазы назначают для повышения биодоступности при совместном назначении антибактериальной терапии (лекарственных и диагностических средств), для усиления действия местных обезболивающих.
Фармакокинетика
Максимальная эффективность Лонгидазы в любой форме достигается, если лечение начато на ранней стадии патологического процесса. Лонгидаза оказывает антиоксидантный эффект за счет того, что активное вещество способно связывать ионы железа, активирующие свободно-радикальные реакции, стимулирующие ингибиторы гиалуронидазы и синтез коллагена.
Препарат оказывает выраженную противофиброзную эффективность, которая была доказана многими исследованиями. Лонгидаза может регулировать синтез медиаторов воспаления, способствовать стимулированию гуморального иммунитета и значительно ослаблять острую фазу воспалительного процесса.
Лонгидаза не имеет негативного влияния на костную и соединительную ткани, не способствует развитию или усилению инфекционно-воспалительного процесса и может спокойно применяться после операций в качестве профилактического средства от спаек и формирования рубцов.
При ректальном использовании Лонгидазы активное вещество препарата хорошо проникает в системный кровоток. Максимаьная концентрация препарата в крови достигается в течение часа. Биодоступность Логидазы во время ректального или вагинального применения достигает 70%.
Лонгидаза не влияет на функционирование репродуктивной сферы и иммунитета, обладает низкой токсичностью и не оказывает мутагенное, тератогенной и канцерогенное действие на человеческий организм. Лонгидаза способна проникать через гематоэнцефалический, офтальмологический и гематоплацентарный барьеры.
Установлено отсутствие тканевой кумуляции. Период ее полувыведения при применении в форме свечей составляет примерно 42-84 часа. Препарат Лонгидаза обычно хорошо переносится пациентами. При его применении практически не отмечается ни местных, ни системных аллергических реакций.
Назначение и эффективность Лонгидазы
Препарат Лонгидаза является прекрасной профилактикой бесплодия. Он способен сохранить репродуктивную функцию женщин, предотвращая появление новых спаек и способствуя рассасыванию уже сформировавшихся.
Применение Лонгидазы в виде свечей или уколов при хронических заболеваниях органов малого таз, оперативных вмешательств или абортов облегчает подвижность жидкости в межклеточном пространстве, в связи с чем отеки уменьшаются, гематомы рассасываются, а препараты с антибактериальной и противомикробной активностью лучше проникают в очаг инфекции, что, безусловно, увеличивает шансы на выздоровление.
Благодаря своему уникальному составу Лонгидаза обладает более высокой активностью по сравнению с другими препаратами гиалуронидазы, имея при этом большое количество лечебных свойств, которые оказывают воздействие не только на воспаление, но и на отягощающие последствия в виде спаек, рубцов и плохого кровообращения.
Способ применение Лонгидазы: дозировка
Лонгидаза в виде лиофилизата для приготовления раствора подкожно вводится непосредственно вблизи с очагом поражения или под ткани с рубцовыми изменениями, либо внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в сутки. Способ и дозировку инъекций препаратом Лонгидаза врач определяет индивидуально, исходя из клинической картины, возраста больного и тяжести течения заболевания.
Курс лечения Лонгидазой обычно составляет от 5 до 20 инъекций в зависимости от заболевания и его проявлений. Интервал введения препарата варьируется от 3 до 10 дней. Повторный курс лечения целесообразно проводить не ранее, чем через несколько месяцев после окончания процедур.
Однако после стандартной терапии пациенту нередко назначается поддерживающий курс инъекций Лонгидазой 1 раз в 2 недели. Это характерно для тяжело протекающей и хронической формы заболеваний. Перед инъекцией в ампулу препарата нужно добавить 1-2 мл 0,5% или 0,25% раствора прокаина.
Если у человека отмечается непереносимость проканиа, лекарство можно развести 0,9% раствор натрия хлорид, либо водой для инъекций. Важно очень медленно вводить в ампулу растворитель, выдерживая 2-3 минуты. Перемешивать раствор следует аккуратно, чтобы белок не вспенился. Хранению готовый раствор не подлежит. Также хочется отметить, что внутривенному введению препарат Лонгидаза не подлежит.
Схемы лечения Лонгидазой
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций или подкожного введения
Профилактика спаек
В профилактических целях после операций на органах малого таза или брюшной полости Лонгидаза вводится внутримышечно в дозировке 3000 ME один раз в три дня. Курс лечения при этом составляет 5 инъекций. Если врач сочтет нужным, инъекции можно будет продолжить применять раз в пять дней курсом около 10 инъекций.
Лечение
Гинекология:
При трубно-перитонеальном бесплодии Лонгидаза назначается внутримышечно в дозировке 3000 ME курсом 10-15 инъекций. Первые 5 процедур делается раз в три дня, затем раз в пять дней.
В случае спаечного процесса в органах малого таза, вызванного , Лонгидазу колют внутримышечно по 3000 ME раз в три (или пять) дней общим курсом 10-15 инъекций.
Урология:
Лонгидаза при хроническом простатите вводится внутримышечно в дозировке 3000 ME раз в пять дней, курс около 1-15 инъекций в зависимости о тяжести заболевания.
Хирургия:
При долго заживающих ранах Лонгидаза применяется внутримышечно в дозировке 3000 MЕ курсом от 5 до 10 инъекций.
После оперативных вмешательств на органах брюшной полости Лонгидазу рекомендуют водить внутримышечно один раз в 3 или 5 дней примерно 10-15 процедур.
Косметология, дерматовенерология:
При ограниченной Лонгидаза вводится внутримышечно в дозировке 3000-4500 ME раз в три или пять дней. Курс лечения может составлять до 20 инъекций. Врач подбирает дозу и длительность лечения индивидуально, в зависимости от локализации заболевания, его стадии, клинической картины и особенностей анамнеза пациента.
При келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцах после сильных ожогов, травм, оперативного вмешательства, пиодермии Лонгидаза применяется подкожно вблизи очага поражения, либо непосредственно под рубец. Дозировка составляет 3000-4500 ME, инъекции проводятся раз в три дня, курс лечения составляет около двух недель.
Сколько препарата разводить зависит от количества точек введения. При необходимости лечение Лонгидазой продлевают до 25 инъекций по схеме раз в пять дней. Также врач может рекомендовать чередовать внутримышечное и подкожное введение Лонгидазы в зависимости от обширности поражения тканей и давности появления рубцовых изменений кожи по схеме 20 инъекций раз в пять дней по 3000 МЕ.
Фтизиатрия и пульмонология:
При туберкулезе Лонгидаза вводится внутримышечно дозировкой 3000 ME раз в пять дней курсом в 25 инъекций. В случае надобности врач может назначить препарат для длительного использования (от полугода до года в дозировке 3000 ME раз в 10 дней).
При пневмосклерозе препарат применяется внутримышечно в дозе 3000 МЕ раз в пять дней общим курсом до 10 инъекций.
Лечени фиброзирующего альвеолита требует внутримышечного введения Лонгидазы в дозировке 3000 ME раз в пять дней курсом около 15 инъекций. Затем рекомендуется поддерживающая терапия - уколы один раз в 10 дней (25 инъекций).
Ортопедия:
При артрозе или анкилозирующем спондилоартрите Лонгидаза вводится подкожно в пораженное место в дозировке 3000 ME раз в три дня. Для начала необходимо сделать 15 инъекций, затем по назначению врача можно продолжить курс и вводить препарат раз в пять дней.
При наличии у пациента гематом Лонгидаза применяется вблизи места поражения дозой 3000 ME раз в три дня курсом 3-5 инъекций.
При контрактуре суставов терапия Лонгидазой составляет курс от 5-10 до 15 подкожных инъекций раз в три дня.
Для увеличения биодоступности при одновременном использовании каких-либо диагностических или лекарственных препаратов (анестетиков, антибиотиков, химиопрепаратов и пр.) Лонгидазу рекомендуется вводить в дозе 1500 МЕ за 10 минут до инъекции основной дозы препарата и таким же способом.
Суппозитории для ректального или вагинального введения
Суппозитории Лонгидаза используются как для ректального, так и для вагинального применения. Вводить их рекомендуется раз в сутки перед сном. При ректальном введении предварительно нужно опорожнить кишечник либо самостоятельно, либо с помощью микроклизмы. Вагинально свечи Лонгидаза вводят в положении лежа.
Курс лечения суппозиториями Лонгидаза обычно составляет 10-20 применений. Частота и продолжительность использования препарата зависят от стадии болезни и ее продолжительности.
Гинекология:
Лонгидаза в гинекологии может применяться и ректально и вагинально, как пропишет вам врач. Необходимо ставить по 1 свече раз в два дня - 10 дней. При необходимости можно будет продолжить терапию.
Урология:
При урологических проблемах Лонгидаза также сначала назначается по 1 свече раз в два дня - 10 введений, а потом раз в два-три дня еще 10 дней. Общий курс лечения должен быть 20 применений.
Хирургия:
После оперативных вмешательств Лонгидаза назначается по 1 свече раз в несколько дней курсом 10 введений.
Дерматовенерология:
Обычно в дерматевенерологии препарат назначается по 1 суппозиторию с интервалом 1-2 дня общим курсом около 10-15 применений.
Пульмонология и фтизиатрия:
Применение свечей Лонгидаза в пульмонологии подразумевает использование по 1 суппозиторию раз несколько дней курсом от 10 до 20 введений.
По назначению врача пациенту может быть выписана поддерживающая терапия Лонгидазой по одной свече раз в неделю в течение 3 месяцев. Повторный курс Лонгидазы обычно рекомендуется не ранее, чем через 3 месяца.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Лонгидазы в любой форме являются следующие состояния:
— беременность и грудное вскармливание
Применение Лонгидазы во время кормления грудью не изучено, поэтому во избежание негативного влияния на ребенка, препарат на этот период лучше не применять.
— злокачественные новообразования любых органов и систем;
— детский возраст до 12 лет;
Безопасность применения препарата у детей не изучались.
— индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
С осторожностью следует применять Лонгидазу пациентам с почечной недостаточностью в острой стадии заболевания и легочными кровотечениями.
Побочные действия Лонгидазы
В редких случаях применение любой формы препарата Лонгидаза может стать причиной появления аллергической реакции. Одним из наиболее часто встречающихся осложнений использования Лонгидазы является болезненность, небольшого отека или припухлости в месте введения инъекции, покраснение кожи. Эти побочные эффекты носят временный характер и обычно исчезают через несколько дней после окончания курса препарата.
Особые указания
При применении Лонгидазы во время обострения хронических или острых инфекционных процессов в организме необходимо прикрытие противомикробными препаратами.
При аллергической реакции на Лонгидазу ее применение нужно немедленно прекратить. Вводить раствор Лонгидазы в очаг острого воспаления, инфекционного поражения кожи или опухоли запрещено.
У пациентов, имеющих почечную недостаточность, Лонгидаза назначается в дозировке не чаще одного раза в неделю. Отпускается в аптеках без рецепта.
Лекарственное взаимодействие
Лонгидазу можно применять совместно с цитостатиками, антибиотиками, антигистаминными противогрибковыми и противовирусными препаратами, бронхолитиками и глюкокортикостероидами. Лекарственные средства, имеющие в составе кортизон, эстрогены (в высокой дозе), адренокортикотропный гормон и противоаллергические препараты в большой дозировке могут замедлять действие фермента гиалуронидазы.
При назначении Лонгидазы в сочетании с другими лекарственными или диагностическими средствами с целью повышения их биодоступности важно брать во внимание их системное действие и уровень повышения их абсорбции. Нельзя применять Лонгидазу одновременно с препаратами, содержащими фенитоин, фуросемид и бензодиазепины.
Передозировка Лонгидазой
Передозировка Лонгидазой может иметь такие проявления, как головокружение, озноб, увеличение температуры тела, гипотензия. Лечение при этом симптоматическое. Прием препарата отменяется.
Цена на Лонгидазу
Стоимость Лонгидазы в свечах (10 штук) и инъекциях (5 штук) составляет около 1500 рублей в зависимости от региона и аптеки.