Эмфизема легких чаще всего является следствием хронического обструктивного бронхита. Легочная соединительная ткань перестает быть эластичной, она заменяется фиброзной. Поскольку легкие утрачивают возможность эффективно сжиматься, они увеличиваются в размере, развивается пнемвосклероз. Симптомы — поверхностное дыхание, ригидность (твердость, неэластичность), малая подвижность грудной клетки при дыхании. Выполнение специальных дыхательных упражнений усиливает локальную вентиляцию легких, уменьшает одышку, развивает дыхательную мускулатуру.
Особенности заболевания
Эмфизема легких бывает острой (встречается при острых приступах астмы и из-за удаления одного легкого) и хронической диффузной (встречается чаще, возникает как следствие болезней — бронхит, астма, пневмосклероз). Возникает спазм, отек слизистой оболочки, что приводит к накоплению мокрот в бронхах и они теряют свою проходимость. Далее болезнь сопровождается воспалительным процессом, который приводит к дистрофии стенки бронхов и бронхиол, легкие теряют тонус, перестают полностью сокращаться.
Возникает одышка, причем часто без физической нагрузки, вдох становится более длительным. Больной кашляет как при бронхите, но с небольшим количеством вязкой мокроты. Человек приобретает своеобразный вид — грудная клетка в виде бочки, при дыхании двигается мало, наблюдается синюшность кожи. Лечат при эмфиземе симптоматически, лекарства в основном как при бронхите и бронхопневмонии, но также помогает дыхательная гимнастика.
Особенности занятий и режима
Дыхательная гимнастика является экспираторной — выполняются упражнения, которые приводят к возникновению полноценного вдоха, укрепляют туловищные и брюшные мышцы, участвующие в дыхании, возобновляют подвижность грудной клетки.
Гимнастикой можно заниматься, даже если приписан постельный или полупостельный режим, в таком случаи можно лежать или сидеть на стуле, оперевшись на спинку. Но, если позволяют силы, лучше стоять, так диафрагма лучше функционирует.
При эмфиземе вдыхать нужно медленно, через сжатые губы, выдыхать носом, так дыхание углубляется и диафрагма работает лучше. Быстрый вдох не допускается, чтобы альвеолы не слишком растягивались. Каждое упражнение нужно выполнять по три раза, заниматься следует три раза в день. Дышать нужно свежим воздухом, поэтому проветривайте помещение.
Также полезно ходить, заниматься плаванием, обязательно наличие здорового питания, следует отказаться от вредных привычек, особенно от курения. При эмфиземе возможно нужно сменить климат на крымский, кисловодский, но не в жаркий сезон.
Упражнения
Почему возникает эмфизема легких? Можно ли заболевание лечить с помощью специальной гимнастики. Какие упражнения помогут в лечении эмфиземы?
Что такое эмфизема?
Это расширение воздушных пузырьков. При этом во время выдоха легочные пузырьки не спадаются, а во время вдоха, соответственно, практически не увеличиваются: ведь они и так уже увеличены. Газообмен нарушается, организм получает меньше кислорода. Страдают не только легкие, но и другие органы и ткани. В первую очередь - сосуды и сердце. Нехватка кислорода способствует тому, что в легких и бронхах начинает усиленно развиваться соединительная ткань. При этом просвет бронхов сужается, строение легких нарушается. Кислорода в организм поступает еще меньше, развивается, как говорят врачи, «порочный круг».
Почему она возникает?
Причина эмфиземы - не вылеченные вовремя бронхиты, бронхиальная астма, пневмония. Все эти недуги проявляются кашлем, на который больные не всегда обращают внимание. К врачу приходят уже тогда, когда грудная клетка увеличивается, становится бочкообразной, а больному становится буквально нечем дышать: ведь все легочные пузырьки переполнены воздухом и не обеспечивают потребности организма в кислороде.
Как проявляется эмфизема?
Кроме изменения формы грудной клетки, эмфизема проявляется кашлем, одышкой, слабостью, утомляемостью. Из-за нехватки кислорода человеку становится трудно выполнить даже обычную физическую нагрузку. При дыхании больной нередко надувает щеки. Может отмечаться посинение губ, носа, кончиков пальцев.
Чем лечиться эмфизема?
При лечении важно влиять на факторы, вызвавшие это заболевание. Если это бронхит, астма, пневмония или силикоз, то нужно принять меры, чтобы от них избавиться или хотя бы уменьшить количество обострений. Если эмфизема легких - врожденное состояние, то нередко помогает хирургическая операция: пораженная часть легкого убирается, и человек вновь начинает чувствовать себя здоровым.
Но все меры окажутся бесполезными, если больной курит: ведь курение вызывает воспаление бронхиального дерева.
При обострении воспаления в бронхах и легких врач назначает антибиотики. Самостоятельно их применять не следует, можно себе навредить. Если человек мучается приступами астмы, то назначаются средства, снимающие их (атровент, беродуал, теофиллин и т. д.). Отхаркивающие лекарства (бромгексин, амбробене, лазолван) способствуют тому, что мокрота начинает отходить лучше, бронхи и легкие очищаются. Все эти меры помогут улучшить состояние, но и только. Эмфизема легких - заболевание, которое не вылечивается . По крайней мере в том случае, если поражены все легкие.
Упражнения для дыхания
Так как строение легочных пузырьков при эмфиземе нарушается, то у больных утомляются дыхательные мышцы. Ведь для того чтобы хоть как-то обеспечить организм кислородом, им приходится преодолевать повышенное сопротивление. Поэтому важно проводить тренировки, способствующие нормальной работе мышц.
В первую очередь нужно тренировать диафрагму, которая разделяет грудную и брюшную полости. Диафрагму тренируют в положении лежа и стоя.
Больной стоит с широко расставленными ногами; отводя руки в стороны, делает вдох, затем, переводя руки вперед и наклоняясь вниз, производит медленный выдох, во время которого следует втягивать мышцы живота.
Если больной лежит на спине, то руки кладет на живот и делает продолжительный выдох, выдувая воздух ртом; руками в это время он надавливает на переднюю брюшную стенку, усиливая выдох.
Важно правильно поставить дыхание. Кроме больных, страдающих заболеваниями легких, этими упражнениями занимаются оперные певцы. Правильная постановка дыхания позволяет им долго тянуть ноты.
- Сделав медленно полный вдох , нужно ненадолго задержать воздух и короткими сильными толчками выдыхать его через губы, сложенные трубочкой, не надувая щек. Такое дыхание будет способствовать от-хождению мокроты.
- Сделав полный вдох , можно задержать его, а потом одним резким усилием «вытолкнуть» через открытый рот, сомкнув губы в конце выдоха. Повторить два-три раза.
- Сделать полный вдох , задержать воздух на несколько секунд. Тут же вытянуть расслабленные руки вперед, потом сжать пальцы в кулаки. Наращивая напряжение до предела, притянуть кулаки к плечам, затем медленно и с силой, будто отталкиваясь от стен, развести руки в стороны и быстро вернуть кисти к плечам. Повторить последние движения 2-3 раза, а затем, расслабляясь, с силой выдохнуть через рот. Затем проделать первое упражнение
- Справиться с нарушением дыхания помогут упражнения йогов : необходимо в течение 12 секунд совершать вдох, затем на 48 секунд задержать дыхание и выдохнуть воздух за 24 секунды. Лучше всего такое упражнение проделывать не один, а два-три раза подряд.
- Полезным также считается дыхание с помощью создания так называемого положительного давления в конце вдоха . Осуществить это не так уж сложно: для этого необходимы шланги различной длины (через которые будет дышать больной) и установка водяного затвора (банка, наполненная водой). После достаточно глубокого вдоха следует как можно медленнее выдыхать через шланг в наполненную водой банку. Все это позволяет тренировать дыхательные мышцы.
Вконтакте
Одноклассники
«Ну вот, еще один этаж, сейчас отдышусь — и дальше…» Знакомая картина: человек стоит на лестничной клетке, проклиная сломавшийся лифт, и страдальчески поглядывает вверх, между пролетами. Дыхание вырывается из груди со свистом… Это верный признак грозного заболевания -эмфиземы легких.
Воздуха-то много, а толку?
Эмфизема — хроническое заболевание, при котором в легких нарушается газообмен. В результате альвеолы (крошечные пузырьки из легочной ткани, в которых этот самый газообмен и происходит) растягиваются, теряя эластичность и способность выталкивать воздух.
Под удар сразу же попадает сердечно-сосудистая система: сердце работает с повышенной нагрузкой, соответственно и изнашивается гораздо быстрее. Это приводит к серьезным заболеваниям (гипертония, сердечно-легочная недостаточность и т. д.).
Если для пожилых людей эмфизема практически не представляет опасности (в их легких все эти процессы обусловлены возрастными изменениями, развиваются они постепенно, и организм успевает к ним приспособиться), то тем, кто помоложе, приходится туго. На них эмфизема наваливается стремительно, почти не оставляя шансов.
При эмфиземе легких ни в коем случае нельзя париться в бане: ослабленное сердце, недополучающее кислород, может не выдержать температурного удара. А мнение о том, что «любая болезнь с потом выходит», лишено всяческого основания.
ВНИМАНИЕ! Если на «молодую» эмфизему махнуть рукой, то недуг, скорее всего, приведет к тяжелой инвалидности.
Свежо дыхание, а дышится с трудом
Болезнь может возникнуть самостоятельно (первичная форма) в результате нарушения микроциркуляции крови в легких, генетического дефекта, изменения свойств сурфактанта (особого вещества, которое не дает «слипаться» легочным альвеолам), регулярного вдыхания соединений тяжелых металлов, токсичных газов и пыли.Но чаще эмфизема развивается как осложнение бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита (вторичная, или обструк-тивная, форма).
Самое-самое начало…
Вот первые признаки эмфиземы легких:
Одышка при физической нагрузке. Вначале затрудненность дыхания проявляется изредка и чаще зимой, а затем начинает преследовать человека уже постоянно, даже в покое.
Губы и ногти становятся синеватыми.
При дыхании слышны свистящие звуки или хрипы, выдох удлиняется.
А самый характерный симптом -пыхтение (человек прикрывает на выдохе рот и раздувает щеки).
Если вы часто болеете инфекционными заболеваниями легких или обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных признаков заболевания, немедленно записывайтесь на прием к врачу! Это один из тех самых случаев, когда нельзя терять ни дня, промедление смерти подобно: поздно начатое лечение обычно не дает положительного результата!
Три в одном
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо тройное обследование:
Внешний осмотр;
Рентгенограмма легких;
Исследование функции внешнего Дыхания — спирография.
Облегчим легким жизнь
Какое бы лечение ни назначил врач, вот что вам предстоит сделать в первую очередь:
Отказаться от курения — категорически. Лучше делать это постепенно: организм не любит резких встрясок. Кроме того, избегайте курящих компаний: пассивное курение наносит еще больший вред, чем активное.
Если по работе вы связаны с вредными веществами (мелкая каменная пыль, красители и т. д.), придется искать новое место: другого варианта просто нет. Иначе, несмотря на все усилия врачей,
болезнь будет стремительно прогрессировать.
Значительно снизить физические нагрузки.
Чем раньше начато лечение, тем больше шансов победить болезнь. Имейте в виду, если запустить эмфизему, может потребоваться сложная операция.
Диафрагма, за работу!
Основа лечения эмфиземы — дыхательные упражнения. Прежде всего освойте так называемое диафрагмальное дыхание:
Встаньте, широко расставив ноги. Разводя руки в стороны, глубоко вдохните, затем, переводя руки вперед и наклоняясь вниз, медленно выдохните, втягивая мышцы живота.
Лягте на спину. Положите руки на живот, сделайте глубокий вдох и выдыхайте через рот, надавливая в это время на брюшную стенку.
Тренируйтесь ежедневно, утром и вечером, по 10-20 минут. Через месяц-другой, а то и раньше вы научитесь постоянно дышать таким способом.
Дыхательные упражнения йогов
Помимо диафрагмального дыхания освойте упражнения из арсенала индийских йогов:
Исходное положение — стоя на полу или сидя на стуле с жестким сиденьем и прямой спинкой.
Медленно сделайте глубокий вдох и ненадолго задержите воздух. Затем сильными короткими толчками выдыхайте через сложенные трубочкой губы, не надувая щек. Такое дыхание называется очищающим. Всегда начинайте с него гимнастику и завершайте им каждое упражнение.
Вдохните поглубже, задержите дыхание на 1-2 секунды, а потом одним резким усилием вытолкните воздух через открытый рот с резким звуком «ха!» или с протяжным «оум», сомкнув губы в конце выдоха.
Сделайте вдох, задержите дыхание на несколько секунд. Вытяните расслабленные руки вперед, потом сожмите пальцы в кулаки. Напрягая руки, притягивайте их к плечам, а затем медленно и с силой, будто отталкиваясь от стен, разведите руки в стороны. Затем снова быстро верните кисти к плечам.
Возьмите часы с секундной стрелкой. Вдыхайте 12 секунд, задержите дыхание на 48 секунд (для начала — на сколько сможете) и выдохните за 24 секунды.
Повторите каждое упражнение три раза.
Булькайте на здоровье!
Для тренировки дыхательных мышц ежедневно делайте такое упражнение:
Возьмите резиновый шланг (диаметром 1 -2 см и длиной около 50 см). Сделайте глубокий вдох, а затем как можно медленнее выдыхайте через шланг в банку, наполненную водой.
Ограничьтесь для начала 10 вдохами-выдохами, постепенно увеличивайте их количество до тех пор, пока не почувствуете легкую усталость (возможно появление пота на спине и груди — не пугайтесь, так и должно быть).
Целительные пальчики
В течение дня при первом удобном случае массируйте следующие точки:
Хэгу — одна из самых популярных точек, известная в акупрессуре как «точка ста болезней»; расположена между большим и указательным пальцами с тыльной стороны ладони (на верхушке бугорка Венеры);
Дачжуй — находится в углублении под остистым отростком седьмого шейного позвонка;
Тяньту — чуть выше межключичной ямки.
Длительностьмассажа — не более 10 минут. После этого поразминайте концевые фаланги больших пальцев рук.
Легочные травки
Для лечения заболеваний легких существует огромное количество фито-средств. Вот два универсальных сбора, которые подходят всем без исключения.
Возьмите 2 столовые ложки корня фиалки душистой, по столовой ложке сосновых почек и корня солодки. Залейте столовую ложку смеси стаканом холодной воды, кипятите 20 минут, настаивайте час, процедите. Пейте настой по 1/4 стакана четыре раза в день в течение месяца.
Смешайте по чайной ложке травы спорыша, листьев мать-и-мачехи и цветков бузины. Залейте смесь стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. Пейте по 1/2 стакана четыре раза в день за 30 минут до еды.
Ароматное средство
Ароматерапию сейчас успешно применяют при лечении почти всех заболеваний. При эмфиземе на состояние легких благотворно влияют пары эфирного масла эвкалипта. Его можно распылять с помощью аромалампы или нанести несколько капель на носовой платок, чтобы целебный запах был с вами весь день. А перед сном капните пару капель на подушку.
Витамины, минералы…
Бронхиты и плевриты вызывают эмфизему, она, в свою очередь, провоцирует новые воспалительные заболевания легких… Получается замкнутый круг. Поэтому, чтобы защитить легочную ткань от инфекции, два раза в год курсами по месяцу принимайте бета-каротин (2 мг в обед), витамин Е (16,5 мг вечером), витамин С (500 мг после завтрака) и цинк (5 мг на ночь).
При перкуссии (постукивании по грудной клетке пальцами через прижатую ладонь) ясно слышен так называемый коробочный звук (постучите на досуге по закрытой пустой картонной коробке — вот точно так же звучат легкие при эмфиземе).
Еще статьи:
Вконтакте
Эмфизема легких. Заболевание связано с расширением альвеол, атрофией альвеолярных перегородок, пониженной эластичностью легочной ткани. Постоянные симптомы этого заболевания - одышка, кашель. Лечебная физкультура помогает улучшить дыхание (особенно выдох), увеличить подвижность диафрагмы, укрепить межреберные мышцы, а также мышцы брюшного пресса.
Условные обозначения, используемые в тексте: ИП - исходное положение; ТМ - темп медленный; ТС - темп средний.
1. Ходьба на месте с изменением темпа. 30 сек. Дыхание равномерное.
2. ИП - стоя, руки в стороны. Повороты туловища влево-вправо. ТМ. 6-8 раз в каждую сторону.
3. ИП - стоя, руки на поясе. Наклоны влево-вправо. ТС. 5-7 раз в каждую сторону.
4. ИП - стоя. Руки в стороны - вдох, наклон туловища вперед, обхватив грудную клетку - выдох. ТС. 4-6 раз.
5. ИП - стоя, руки на поясе. Выпрямить правую ногу, руки вперед - вдох; вернуться в ИП - выдох. ТС. 5-7 раз каждой ногой.
6. ИП - сидя. Отвести руки в стороны - вдох, наклон вперед - выдох. ТМ. 4-6 раз.
7. ИП - стоя, руки на поясе. Наклоны влево-вправо. ТС. 5-7 раз в каждую сторону.
8. ИП - руки к плечам. Вращение рук вперед-назад. По 5-8 раз в каждую сторону. ТС.
9. ИП - стоя левым боком у стула. Наклоны влево вправо. ТС. 4-6 раз в каждую сторону.
10. ИП - стоя. Отвести левую ногу назад, руки вверх - вдох; вернуться в ИП - выдох. То же с другой ноги. ТС. 5-7 раз каждой ногой.
11. ИП - стоя. Руки вверх - вдох; наклон головы, плеч (руки опущены) - выдох. ТМ. 4-6 раз.
12. ИП - сидя. Руки к плечам - вдох; локти опустить, наклон вперед - выдох. ТМ. 4-6 раз.
13. ИП - стоя. Руки вверх - вдох; присесть - выдох. ТМ. 5-7 раз.
14. ИП - стоя, гимнастическая палка сзади. Отведение рук назад; при этом прогнуться. ТМ. 4-6 раз. Дыхание равномерное.
15. ИП - стоя в наклоне, руки вперед. Повороты туловища влево-вправо. ТС. 5-7 раз в каждую сторону.
16. ИП - стоя, руки вверх. Наклоны вперед. ТМ. 4-6 раз.
17. Ходьба по комнате 30-60 сек.
Задача дыхательных упражнений- научить больного правильно дышать, т. е. пользоваться медленным, глубоким и ритмичным дыханием. Компенсация нарушенной деятельности дыхательного аппарата обеспечивается за счет произвольного компонента регуляции дыхания (изменение частоты, глубины дыхания, структуры дыхательного цикла).
Дыхательные упражнения используются у больных эмфиземой легких и пневмосклерозом для развития полного дыхания, при котором во время вдоха грудная клетка расширяется во всех трех направлениях с одновременным сокращением диафрагмы, а при выдохе - спадается, сопровождаясь расслаблением диафрагмы.
Результаты лечебной гимнастики при легочно-сердечных заболеваниях
По окончании курса лечения с использованием лечебной гимнастики обычно отмечается снижение МОД у больных, у которых до лечения он превышал должные величины; урежение числа дыханий и углубление дыхания; возрастают максимальная вентиляция легких, увеличиваются резерв вентиляции и средняя скорость воздушного потока при форсированном дыхании. Контролем за влиянием на организм больного комплексного лечения с использованием лечебной гимнастики могут служить исследование функции внешнего дыхания и оксигемографические наблюдения до и после дозированной физической нагрузки.
Хождение по ступенькам при легочно-сердечной недостаточности
В качестве дозированной нагрузки могут быть использованы восхождение и спуск на одну ступеньку. Данный вид работы является привычным для человека, легко дозируется, предъявляет достаточно высокие требования к исследуемому (перемещение массы собственного тела и удержание позы); кроме того, при этой нагрузке тренировочный эффект в повторных исследованиях, как и статистический компонент, менее всего выражен. Объем физической нагрузки должен дозироваться в соответствии с функциональными возможностями больного. Больным со скрытой и явной дыхательной недостаточностью можно назначить 20 восхождений в течение 2 мин, больным с легочно-сердечной недостаточностью нагрузку ограничивают до 10-15 восхождений.
В качестве второй функциональной пробы можно использовать пробу с задержкой дыхания на выдохе, предложенную Генчи в 1925 г. Эта проба в определенной мере характеризует состояние сердечнососудистой и дыхательной систем, высших отделов центральной, периферической нервной системы и отражает приспособительные возможности человека к условиям гипоксемии и гиперкапнии.
В условиях покоя время дыхательной паузы зависит от запаса кислорода в организме. Чем меньше этот запас, тем быстрее развивается гипоксемия. Пробу следует расценивать как положительную при увеличении времени задержки дыхания на субмаксимальном выдохе в конце курса лечения на 5-7 с и долее.