Венозный застой крови

Венозный застой наблюдается при различных нарушениях венозного оттока. Несмотря на то, что симптомы этой патологии часто бывают выраженными и достаточно неприятными, больные далеко не всегда обращаются за помощью и проводят лечение на раннем этапе. Многие пытаются избавиться от проблемы народными средствами, но полностью ликвидировать патологический процесс им не всегда под силу. В статье подробно рассказано о причинах и симптомах застоя крови в венах области таза, в ногах, легких, головном мозге, сердце, а также о методах лечения заболевания.

венозный застой в организме

Особенности заболевания

Венозный застой — затруднение оттока крови по венам, которое сочетается с нормальным притоком крови по артериям. Синонимы названия патологии — венозная гиперемия, пассивная гиперемия, венозный стаз. Заболевание встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев застойные явления в организме наблюдаются в системе вен нижних конечностей, и именно на фоне застоя развиваются такие серьезные осложнения, как хроническая венозная недостаточность, тромбоз и тромбоэмболия.

Нередко встречается застой в системе воротной вены, который влечет за собой рост давления в венах печени, нижней полой вене (портальная гипертензия). Реже появляются застойные процессы в системах других крупных вен, причем последствия будут во многом зависеть от места локализации проблемы. Кроме указанных, области поражения при венозном застое могут быть такими:

  • руки;
  • нижние дыхательные пути;
  • сердечная мышца;
  • головной мозг;
  • почки;
  • кишечник;
  • матка и другие половые органы;
  • шея (при остеохондрозе шейного отдела);
  • анальное отверстие (при наружном геморрое);
  • прямая кишка (при внутреннем геморрое);
  • яички (при варикоцеле).

Основные объективные признаки венозной гиперемии — замедление кровотока и расширение вен, венул и капилляров, а также повышение давления в сосудах. По мере прогрессирования болезни у человека также нередко наблюдаются снижение местной температуры тканей, синюшность и бледность, отеки разной степени выраженности. Со временем у больного может развиваться артериально-венозная гиперемия, ведь протекающие явления вкупе с неизбежным нарушением работы лимфатической системы влечет за собой снижение притока свежей артериальной крови. Кроме возникающей гипоксии органов отечная жидкость может подвергать их компрессии, а также сдавливать все окружающие мягкие ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Наиболее эффективным средством для избавления от варикоза по мнению нашей читательницы Ксении Стриженко, является Вариус. Вариус считается превосходным средством для лечения и профилактики варикоза. Для Вас он стал тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!Мнение врачей...

Описанный выше процесс протекает хронически, как правило, в течение многих лет. Но острая венозная гиперемия — нарушение кровообращения в венах с сильным полнокровием сосудов — тоже нередко имеет место. Патофизиология этого состояния такова: заболевание сопровождается разрывом мелких сосудов и выходом эритроцитов в ткани, в результате чего образуются локальные кровоизлияния, последствия чего будут зависеть от места положения проблемной вены. Заболевание может осложняться накоплением большого количества крови и лимфы в тканях и полостях, что провоцирует:

  • асцит — скопление жидкости в брюшине;
  • гидроцефалия — отек желудочков мозга;
  • гидроторакс — отек грудной клетки;
  • гидроперикард — жидкость в околосердечной сумке;
  • анасарка — отек жировой клетчатки.  

Если вовремя устранить причины отека, то есть восстановить нормальный венозный отток, многие из таких состояний являются обратимыми. Но при длительном существовании венозный стаз вызывает серьезные изменения в тканях и органах, которые подвергаются дистрофии и утрачивают свои функции.    

Причины венозного застоя

Деятельность артерий стимулируется сокращениями сердечной мышцы, которые способствуют передвижению артериальной крови. Активировать же деятельность вен нижней части тела могут только движения мышц ног, брюшной полости, а также дыхание (на вдохе начинают лучше работать венозные клапаны). Огромную роль в венозном оттоке играет и тонус интимы вен, которая обеспечивает «выжимание» крови из сосуда путем его сокращения.  

Проявления пассивной гиперемии, или венозного застоя обнаруживаются в случае, когда повышается вязкость крови, утрачивается эластичность стенок вен и нарушается работа венозных клапанов. В итоге возникает затруднение кровотока в венозной системе. На разных участках организма венозный застой может происходить по таким причинам:

  • аневризма сосудов головного мозга и других локализаций;
  • врожденные ревматические пороки;
  • нарушение функции правого желудочка сердца;
  • перенесенный инфаркт;
  • воспаление сосудов;
  • различные инфекционные заболевания сердца, мозга;
  • сдавление вен опухолью, рубцом;
  • травмы;
  • гормональные сбои;
  • хронические заболевания легких и бронхов;
  • варикозное расширение вен и тромбофлебит;
  • сердечная недостаточность;
  • длительное нахождение в постели, например, при параличах.

Факторами риска, которые имеют большое значение в развитии венозного застоя, являются:

  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • повторные беременности;
  • осложненные роды;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям вен;
  • тяжелые физические, психологические нагрузки;
  • труд в положении стоя;
  • частое пребывание в одном положении (например, работа за рулем).

В ногах

венозный застой в ногах

При венозном стазе в области ног, который является самым распространенным из всех видов данной патологии, происходит значительное повышение давления в поверхностных и глубоких сосудах. Они растягиваются и деформируются, скорость кровотока снижается. Со временем больному может быть поставлен диагноз «венозная недостаточность».

Симптомы заболевания чаще всего следующие:

  • ощущения тяжести, давления, налитости в нижних конечностях, особенно к вечеру;
  • быстрая усталость ног;
  • невозможность длительно ходить, стоять;
  • боли и ночные судороги в икроножных мышцах;
  • отеки ног в области лодыжек;
  • бледность, синюшность ног;
  • снижение локальной температуры тканей.

Если вовремя не вылечить заболевание и не устранить его предпосылки, венозный стаз начинает проявлять себя уже более выраженными признаками. Боли и жжение в конечностях становятся почти постоянными, распирающими.

Отеки появляются не к вечеру, а заметны в любое время суток. Судороги могут встречаться буквально каждую ночь, что сильно снижает качество сна. Заметны точечные или более крупные кровоизлияния в области скопления капилляров.

В дальнейшем прогрессирование венозного застоя и неизбежно возникающая лимфовенозная недостаточность приводят к трофическим расстройствам тканей. Вначале появляются зоны гипер-, гипопигментации, кожа начинает шелушиться — формируются участки экземы. На последней стадии патологии появляются трофические язвы.

Для диагностирования венозного застоя нижних конечностей необходимо обратиться к флебологу или ангиохирургу. Обычно для опытного специалиста не составит труда определить тип заболевания и его причины исходя из внешнего осмотра и опроса больного по поводу жалоб. Тем не менее, установить степень тяжести болезни и оценить состояние общего здоровья пациента можно только после диагностики, которая включает:

  1. общий клинический анализ крови;
  2. биохимию крови;
  3. общий анализ мочи;
  4. коаулограмму;
  5. УЗИ сосудов ног с допплерографией;
  6. редко — флебографию (при недостаточности данных УЗИ).    

В ходе обследования чаще всего обнаруживается сгущение крови, а также замедление кровотока в венах нижних конечностей, наличие узелков, сгустков. Лекарства от венозного стаза должен назначать только врач по результатам обследования. На начальных стадиях, как правило, можно справиться с проблемой консервативными средствами. Чаще всего назначается курс венотоников (Детралекс, Венарус) на 2-3 месяца, втирание в область больных вен кремов и мазей (Гепариновая, Троксевазин). При сгущении крови понадобятся антиагреганты и кроворазжижающие препараты — Гепарин, Аспирин Кардио. При сильных отеках рекомендуют мочегонные препараты — Лазикс, Фуросемид, травы с мочегонным эффектом. В тяжелых случаях назначаются местные и системные глюкокортикостероиды, заживляющие мази от трофических язв.

Немедикаментозные методы лечения застоя крови в венах:

  1. ношение качественного компрессионного белья, эластическое бинтование ног;
  2. иглорефлексотерапия;
  3. гирудотерапия;
  4. контрастный душ;
  5. лечебная гимнастика, специальные упражнения, ходьба;
  6. сон с приподнятыми ногами;
  7. физиотерапия — электростимуляция мышц, магнитные поля, электрофорез.    

Среди народных средств больному будут весьма полезны прием внутрь и натирание ног настойкой каштана, соком алоэ и каланхоэ, примочки с яблочным уксусом, камфарой.    При развитии тяжелой степени венозного застоя, который сопровождается варикозом и тромбофлебитом, могут назначаться оперативные методики — склеротерапия, лазер, либо перевязка сосуда, пластика вены или классическая флебэктомия.

Читайте подробнее о лечении народной медициной:

венозный застой в малом тазу

В малом тазу

Данная форма заболевания также является очень распространенной. Особенно часто она диагностируется у женщин, причем может угрожать недостаточным кровоснабжением матки и половых органов, что провоцирует выкидыши, преждевременные роды и даже неспособность к зачатию. Также могут возникать варикоз мочевого пузыря, прямой кишки. У мужчин пассивная гиперемия в малом тазу нередко вызывает проблемы с предстательной железой, развитие аденомы простаты, варикоза яичек и т.д. Практически всегда застойные явления органов малого таза сопровождаются варикозом вен нижних конечностей. 

Симптомы заболевания таковы:

  • боли внизу живота, в области кишечника ноющего или колющего характера, которые появляются без причин и так же быстро проходят;
  • усиление боли при усталости, сексуальном контакте, во время менструации;
  • иррадиирование болей в поясницу, ногу, промежность;
  • тяжесть, постоянный дискомфорт в животе;
  • отеки ног;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • нарастание всех неприятных ощущений по мере прогрессирования болезни;
  • на запущенных стадиях — сильные боли, нарушающие работоспособность человека. 

Диагностика патологии включает стандартные клинические исследования, а также осмотр у гинеколога (могут выявляться расширенные вены наружных половых органов и промежности). Кроме того, флеболог во время консультации и осмотра также может отметить расширенные вены на внутренней стороне бедра, которые вызваны застоем тазовой крови.

В обязательном порядке назначается выполнение УЗИ вен малого таза с допплерографией, трансвагинальное УЗИ, при недостаточности данных — КТ или МРТ-ангиография, тазовая венография.

Последний указанный метод диагностики является инвазивным типом обследования и нередко проводится совместно с процедурой эмболизации — наиболее популярного способа лечения при застое и расширении вен таза. Дело в том, что только на начальной стадии патологии сдерживать ее прогрессирование могут венотоники и ангиопротекторы. В дальнейшем врач принимает решение о выполнении эндоскопической операции или малоинвазивном лечении — подкожной транскатетерной эмболизации сосудов малого таза (введение спиралей, жидких склерозантов, клея для закупорки пораженной вены). После прекращения заброса крови в обратную сторону застойные явления на фоне нормализации кровотока постепенно сокращаются, здоровье органов таза приходит в норму.

Головная боль при застое в венах

В сосудах мозга

Церебральный застой является серьезным заболеванием и может диагностироваться даже у новорожденных детей, например, при гидроцефалии. У взрослых подобные проблемы способны возникать не только на фоне аневризмы или опухолей головы, но и при шейном остеохондрозе. Основные симптомы, которые могут указывать на возникновение внутричерепного стаза, таковы:

  • головная боль при наклоне и повороте головы; 
  • усиление боли в голове при стрессе, приеме алкоголя, по утрам;
  • изменения сосудов глазного дна;
  • головокружения и обмороки;
  • шум в голове;
  • отек лица, области нижних век;
  • бледность, синюшность кожи лица;
  • бледность слизистых оболочек горла;
  • онемение пальцев рук;
  • гипотония;
  • повышение внутричерепного давления;
  • психические расстройства.  

Диагностика венозного застоя головы требует проведения КТ или МРТ головного мозга с контрастированием. Для выявления причины патологии также могут быть назначены УЗИ или рентгенография шейного отдела позвоночника, УЗИ брахиоцефальных сосудов с допплерографией, при отсутствии нужных данных — рентгеноконтрастная ангиография. 

Медикаментозное лечение застоя в головном мозге должно подразумевать коррекцию причины его появления и может включать:

  1. мочегонные средства от отеков и для профилактики накопления жидкости в тканях — Фуросемид, Гидрохлортиазид;
  2. венотоники для улучшения сосудистого тонуса — Эскузан, Детралекс, Флебодиа;
  3. препараты для разжижения крови — Варфарин, Тромбо АСС, Кардиомагнил;
  4. лекарства для нормализации давления при гипотонии — Кофетамин, Кофицил, Кардиамин;
  5. препараты для улучшения мозгового кровообращения — Церебролизин, Винпацетин, Стугерон;
  6. лекарства для снижения давления в венах — Эуфиллин. 

Очень полезно делать массаж воротниковой зоны, который снимет напряжение мышц и уменьшит застойные явления. Лучше доверить массаж специалисту, а при самостоятельном выполнении действовать аккуратно, с умом, чтобы не нанести себе вред. Хорошо зарекомендовала себя электростимуляция, рефлексотерапия, лазерное лечение. Полезными больному могут быть и народные средства — настои гинкго билоба, отвар боярышника, настои противоотечных трав — шалфея, подмаренника, пижмы, сабельника. 

В сердце

застой в венах в сердце

Под застоем крови в сердце понимают нарушение кровотока в большом круге, а также в легочном — малом круге кровообращения (МКК). Этот процесс сопровождается застойными явлениями и развитием отеков. Изначально причиной заболевания могут быть как нарушения оттока крови из легочных сосудов, так и перенесенные воспалительные и инфекционные болезни сердечной мышцы. В детском возрасте такие проблемы способны возникать на фоне следующих нарушений:

Симптомы венозного застоя в сердце будут различными на ранней и запущенной стадии заболевания. Так, в самом начале его возникновения появляются отеки на ногах, которые визуально заметны как следы от носков, обуви, ремня в виде красных вдавлений на коже. Они самостоятельно проходят к утру после отдыха или днем по истечению нескольких часов. Кожа становится более бледной, чем обычно, является холодной на ощупь. Начинается ломкость ногтевых пластин, которая постепенно приводит к их атрофии.  

Позже у больного с застоем вен сердца отеки становятся более выраженными. Они появляются в области голени, бедер и связаны с ухудшением циркуляции крови. При поражении большого круга кровообращения наблюдается усиление рисунка вен, пастозность голеней, присутствуют небольшие геморрагии. Постепенно развивается сердечная недостаточность, причем все указанные симптомы плохо снимаются стандартными средствами. Размеры голеней и бедер могут стать такими крупными, что достигают невероятных показателей (порой только в ногах накапливается более 10 литров отечной жидкости).

Прочие симптомы сердечной недостаточности с застойными явлениями, которые более характерны при патологии малого круга кровообращения:

  • одышка;
  • сердцебиение при нагрузках;
  • частый сухой кашель;
  • кровохаркание;
  • падение трудоспособности;
  • боли в сердце;
  • нарушение обмена веществ.

Для диагностики применяются следующие методы:

  1. ЭКГ.
  2. Велоэргометрия.
  3. УЗИ сердца.
  4. МРТ сердца.
  5. Анализы для определения уровня электролитов, прочих биохимических показателей.
  6. Рентгенография легких.
  7. Радиоизотопная вентрикулография.

Заболевание угрожает возникновением тромба и остановки его в сердце или в легких, что приводит к смерти. В связи с этим его нужно начинать лечить как можно раньше. Так как причина застоя в сердце часто являются хирургической патологией, то избавление от проблемы происходит только после оперативного вмешательства. Кроме того, пациенту может быть рекомендовано и консервативное лечение (кардиотерапия):

  1. Сердечные гликозиды и ингибиторы АПФ для снижения кардиологического риска.
  2. Нитраты для уменьшения болей в сердце.
  3. Мочегонные препараты для снижения отеков.      

В обязательном порядке назначается диета с ограничением соли и снижением количества жидкости, поскольку такой рацион поможет организму быстрее избавиться от отеков.

Боль в легких

В легких

При нарушении кровотока в легких происходит возрастание крови в венах этой области. Хроническое течение заболевания вызывает уплотнение ткани легких, при этом она обретает бурую окраску. В итоге повышается проницаемость сосудов, плазма пропотевает сквозь стенки, возникает застой малого круга кровообращения. Кроме того, возникают очаги склероза легких, так как здоровая ткань замещается соединительнотканными участками.  

Симптомами заболевания являются:

  • одышка, в том числе — в покое;
  • жестко выслушиваемое дыхание, хрипы;
  • свистящие звуки в нижних отделах легких;
  • наличие густой, вязкой мокроты;
  • появление крови в мокроте;
  • увеличение печени в размерах;
  • болезненность печени при пальпации;
  • пастозность голеней.

Для диагностики венозного стаза легких применяются:

  1. УЗИ сердца;
  2. функциональные пробы — спирометрия, пикфлоуметрия;
  3. анализ газового состава крови;
  4. рентгенография легких.

В лечении применяются все средства, которые используются при застое крови в сердце и сердечной недостаточности. Также рекомендуется оксигенотерапия, прием бронхолитиков, муколитиков, диуретиков, ингаляции, ЛФК. При стойком полнокровии легких планируется хирургическое вмешательство — протезирование клапанов, вальвулотомия и прочие операции.

Массаж при венозном застое

массаж при венозном застое

Энергический массаж может усилить проявления венозной недостаточности, поэтому будет происходить прогрессирование венозного стаза. Также подобные действия, проводимые в области нижних конечностей, могут провоцировать тромбофлебит и тромбоз с тяжелыми последствиями. Поэтому при проведении массажа лучше действовать аккуратно и с одобрения флеболога.

При нарушении мозгового кровообращения поможет массирование воротниковой зоны. Оно оптимизирует отток венозной крови, в результате чего головные боли снижаются. Массировать шею и плечи нужно плавными движениями, перемещая руки сверху вниз. Вначале прорабатывают заднюю часть шеи, потом ее боковые зоны, затем — переднюю часть. 

Массаж живота при застое в брюшине и малом тазу также поможет устранить отек и наладить кровообращение. Движения руками тоже должны быть мягкими, поглаживающими по направлению вокруг пупка и снизу вверх. Также можно согнуть руку «ковшиком», положить ее на низ живота сбоку, аккуратно нажимая, сдвигать ее снизу вверх до уровня немного выше пупка. Повторить с другой стороны тела. Боли во время массажа быть не должно.    

Лечебные упражнения

Среди больных с проблемами вен существует мнение, что от любого спорта придется отказаться. Это — глубокое заблуждение, ведь именно гиподинамия является основной причиной застоя крови в организме. Для оздоровления венозной системы необходимо практиковать подвижные виды спорта, но не те, что дают большую нагрузку и связаны с движениями рывками. Лучше всего подходит больному ходьба, плавание, велосипед.

Есть также ряд упражнений, которые помогают наладить венозный отток:

  1. подвигать плечами, совершая круговые движения;
  2. делать наклоны головы в стороны, вытягивая шею;
  3. сесть на стул, откинуть голову назад, находиться в этом положении 1 минуту;
  4. выполнять упражнения «велосипед», «ножницы», «березка».   

Для оптимизации оттока крови в венозной системе идеально подходит йога. Вначале рекомендуется выполнять занятия под руководством опытного тренера, а затем продолжать их и дома, но только регулярно.

Меры профилактики

Лучшей профилактикой венозной гиперемии является недопущение пассивного образа жизни. Необходимо всегда сохранять активность, заниматься посильными видами спорта, делать гимнастические упражнения, зарядку по утрам. При предрасположенности к болезням вен в комплекс занятий нужно включать специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна и брюшины. Важно также отказаться от злоупотребления алкоголем, от курения, практиковать правильное питание с отсутствием вредной пищи, богатой жирами и солью. Полезно периодически проходить курсы приема витаминов, венотоников (по совету врача), чтобы застойные явления даже при их начальной степени не прогрессировали и не провоцировали серьезные последствия.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?

А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю нашей читательницы Ксении Стриженко о том, как она вылечила вырикоз Читать статью >>